51.患者,男性,60歲,有肝硬化病史1年,患者近期出現(xiàn)言語不清,舉止反常,睡眠時(shí)間倒錯(cuò)癥狀,巴彬斯基征陽性,撲翼樣震顫存在,腦電圖表現(xiàn)異常,此時(shí)患者屬于肝性腦病
A.前驅(qū)期
B.昏睡期
C.淺昏迷期
D.昏迷前期
E.深昏迷期
52.患者,女性,40歲,因與家人吵架,喝有機(jī)磷農(nóng)藥1瓶欲自殺,于1小時(shí)后被家人送到醫(yī)院.患者意識喪失雙側(cè)瞳孔縮小,立即給予洗胃,灌洗溶液宜選擇
A.1:15 000~1:20 000高錳酸鉀液
B.鎂乳
C.5%醋酸
D.3%過氧化氫
E.硫酸鈉
53.有關(guān)Ⅱ型呼衰敘述不正確的是
A.又稱為高碳酸性呼衰
B.機(jī)體缺氧伴有二氧化碳潴留
C.機(jī)體通氣功能障礙
D.常見于COPD
E.氧分壓小于60 mmHg,二氧化碳分壓正常或下降
54.對于蛛網(wǎng)膜下腔出血處理不正確的是
A.絕對臥床休息2周,頭部保持低平
B.及早應(yīng)用鈣通道拮抗劑
C.腰椎穿刺置換腦脊液
D.頭置冰袋
E.發(fā)病24小時(shí)內(nèi)禁食
55.患者男性,診斷為“慢性腎炎”,醫(yī)囑給予無鹽低鈉飲食,下列哪些食物患者宜食用
A.油條
B.掛面
C.香腸
D.汽水
E.米飯
56.患者男性,50歲,車禍發(fā)生后昏迷2小時(shí),曾嘔吐數(shù)次,入院時(shí)血壓160/90 mmHg,脈搏56 次/分,呼吸10次/分,為防止病情進(jìn)一步惡化,應(yīng)重點(diǎn)觀察
A.血壓、脈搏
B.意識
C.瞳孔
D.呼吸、體溫、血壓
E.壓迫眶上的反應(yīng)
57.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,下列措施哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/P>
A.立即脫去污染衣物
B.用肥皂水或酒精擦洗皮膚
C.眼部污染用2%碳酸氫鈉溶液沖洗
D.清水反復(fù)洗胃
E.硫酸鈉導(dǎo)瀉
58.甲狀腺功能亢進(jìn)癥非浸潤性突眼的表現(xiàn)為
A.多為單側(cè)
B.眼裂增寬
C.眨眼運(yùn)動增加
D.怕光
E.嚴(yán)重影響視力
59.患者男性,在睡眠時(shí)發(fā)生一氧化碳中毒,以下措施哪些是不正確的
A.立即將患者脫離中毒環(huán)境
B.給予低流量吸氧1~3 L/min
C.給予高壓氧治療
D.觀察有無頭暈、昏睡、嘔吐等腦中毒癥狀
E.應(yīng)及時(shí)使用脫水治療
60.溶血反應(yīng)發(fā)生后,護(hù)士首先應(yīng)
A.減慢輸血速度,繼續(xù)觀察
B.立即停止輸血
C.皮下注射腎上腺素
D.監(jiān)測生命體征
E.熱敷雙側(cè)腎區(qū)
51.答案D解析:前驅(qū)期腦電圖正常;昏睡期大部分時(shí)間是昏睡狀態(tài);淺昏迷期:撲翼樣震顫無法引出;深昏迷期各種反射消失。
52.答案A解析:酸性藥中毒時(shí)選用鎂乳、堿性藥中毒時(shí)選用5%醋酸、催吐時(shí)選用3%過氧化氫、導(dǎo)瀉時(shí)選用硫酸鈉(巴比妥)。
53.答案E解析:E為I型呼衰的表現(xiàn),其他都屬于Ⅱ型呼衰的正確敘述。
54.答案A解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血病人應(yīng)絕對臥床4周,頭部稍抬高。出血病人在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)禁食,24小時(shí)后如病情平穩(wěn)可鼻飼流食。病人頭置冰袋,可防止繼續(xù)腦出血。
55.答案E解析:對進(jìn)食無鹽低鈉飲食者,要禁食腌制品,還應(yīng)禁食含鈉多的食物和藥物,如:油條、掛面、香腸、汽水等含堿食品和含碳酸氫鈉等藥物。
56.答案C解析:外傷所致的顱內(nèi)壓高容易形成小腦幕切跡疝,為及時(shí)發(fā)現(xiàn)小腦幕切軌跡疝,應(yīng)重點(diǎn)觀察瞳孔。
57.答案B解析:有機(jī)磷農(nóng)藥口服中毒者用清水反復(fù)洗胃至無大蒜味為止,然后再給硫酸鈉導(dǎo)瀉。皮膚黏膜吸收中毒者應(yīng)立即脫離現(xiàn)場,脫去污染衣物,用肥皂水反復(fù)清洗污染皮膚,禁用熱水或酒精擦洗,以防皮膚血管擴(kuò)張促進(jìn)毒物吸收。眼部污染用2%碳酸氫鈉溶液或清水連續(xù)沖洗。
58.答案B解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥非浸潤性突眼的表現(xiàn):眼球突出,突眼度≤18 mm,瞬目減少,眼裂增寬。浸潤性突眼的表現(xiàn):病人主訴怕光,視力減退,眼球高度突出(≥18 mm)致角膜外露,易受外界刺激,引起充血、水腫、感染,重則失明。
59.答案B解析:給予高流量氧氣吸人8~10 L/min。
60.答案B解析:溶血反應(yīng)發(fā)生后護(hù)士應(yīng)立即停止輸血并通知醫(yī)生,保留余血,采集病人血標(biāo)本重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn);雙側(cè)腰部封閉,并用熱水袋敷雙側(cè)身軀;嚴(yán)密觀察生命體征和尿量,并做好記錄。
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