71.引起猩紅熱的病原體是
A. 金黃色葡萄球菌
B. A組乙型鏈球菌
C. B組鏈球菌
D. C組鏈球菌
E. 肺炎鏈球菌
[正確答案]B
試題解析:
猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性傳染病。
72.急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的厲因是
A. 胃腸功能紊亂
B. 內(nèi)臟神經(jīng)反射
C. 軀體神經(jīng)反射
D. 闌尾位置不固定
E. 闌尾管壁痙攣
[正確答案]B
試題解析:
早期炎癥侵及黏膜及黏膜下層時(shí)，內(nèi)臟神經(jīng)受累，定位不準(zhǔn)確。
73. 治療三度房室傳導(dǎo)阻滯最有效的措施是
A. 口服阿托品
B. 植入心臟起搏器
C. 靜脈推注利多卡因
D. 口服β受體阻滯劑
E. 冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架置入
[正確答案]B
試題解析:
植入心臟起搏器是治療三度房室傳導(dǎo)阻滯最有效的措施。
74.阻止組胺與H2受體結(jié)合，使胃酸分泌減少的藥物是
A. 硫糖鋁
B. 雷尼替丁
C. 氫氧化鋁
D. 洛賽克
E. 前列腺素
[正確答案]B
試題解析:
雷尼替丁是H。受體拮抗劑。
75.患者，男性，35歲，小時(shí)候曾患過麻疹、肺炎，被診斷為支氣管擴(kuò)張癥10余年，近1周來咳嗽、咳痰加重，痰呈膿性，每日約500ml，伴低熱。患者所患支氣管擴(kuò)張癥的發(fā)病機(jī)制是
A. 全身免疫功能低下
B. 支氣管防御功能退化
C. 支氣管平滑肌痙攣
D. 支氣管感染和阻塞
E. 支氣管變態(tài)反應(yīng)性炎癥
[正確答案]D
試題解析:
該患者童年有麻疹等病史，應(yīng)為繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張癥。引起繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張癥最主要的病因是支氣管-N組織的炎性感染和支氣管阻塞，兩者相互影響，促進(jìn)支氣管擴(kuò)張的發(fā)生、發(fā)展反復(fù)感染破壞支氣管壁各層組織，破壞管壁的支撐作用，同時(shí)炎癥使黏膜充血、水腫，分泌物阻塞管腔，導(dǎo)致引流不暢而加重感染。
76.患者，女性，30歲，患子宮肌瘤。產(chǎn)后4周突然出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱，最可能的原因是肌瘤發(fā)生
A. 惡性變性
B. 囊性變性
C. 紅色變性
D. 肉瘤變性
E. 玻璃樣變性
[正確答案]C
試題解析:
子宮肌瘤紅色變性是一種特殊形態(tài)的變性，多見于妊娠及N-孚L期，表現(xiàn)為：有子宮肌瘤史;突發(fā)下腹部劇烈疼痛、持續(xù)性，可伴惡心、嘔吐、發(fā)熱、脈搏加快。
77.男性，56歲，晨起時(shí)覺上、下肢麻木，但可自行去廁所，回臥室時(shí)因左下肢無力而跌倒。護(hù)理體檢：神志清，左側(cè)上、下肢癱瘓，口眼不歪斜。應(yīng)首先考慮
A. 內(nèi)囊出血
B. 腦栓塞
C. 腦血栓形成
D. 蛛網(wǎng)膜下腔出血
E. 腦外傷
[正確答案]C
試題解析:
根據(jù)老年男性，安靜狀態(tài)起病，起病緩慢，有肢體麻木的前驅(qū)癥狀，無意識(shí)障礙，以偏癱為主要臨床表現(xiàn)的病史特點(diǎn)，考慮腦血栓形成可能性大。
78 .母乳喂養(yǎng)較人工喂養(yǎng)的小兒，發(fā)生佝僂病幾率低的主要原因是
A. 母乳中鈣含量高
B. 母乳中維生素D含量高
C. 母乳中鈣、磷比例適宜
D. 母乳中磷含量高
E. 母乳中含生長(zhǎng)因子
[正確答案]C
試題解析:
母乳的營(yíng)養(yǎng)成分較完備，各種成分的配合比較適當(dāng)，達(dá)到嬰兒的需要，尤其對(duì)6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒更為適合。母乳中的鈣、磷比例適宜，母乳喂養(yǎng)較人工喂養(yǎng)的小兒發(fā)生佝僂病的幾率低。
79.易發(fā)生乳腺癌的情況是
A. 42歲未孕
B. 45歲絕經(jīng)
C. 14歲月經(jīng)初潮
D. 30歲初次足月產(chǎn)
E. 生育后哺乳10個(gè)月
[正確答案]A
試題解析:
乳腺癌與月經(jīng)初潮早，絕經(jīng)晚，未生育，未哺乳有關(guān)。
80.有關(guān)心源性水腫發(fā)生機(jī)制錯(cuò)誤的是
A. 腎血流量減少
B. 繼發(fā)性醛固酮增多
C. 毛細(xì)血管靜水壓增高
D. 組織液生成增多
E. 血漿膠體滲透壓增高
[正確答案]E
試題解析:
心源性水腫時(shí)，血漿膠體滲透壓降低。
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