51.重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的臨床表現(xiàn)是
A.合并妊娠期高血壓疾病
B.劇烈腹痛
C.跨恥征陽性
D.子宮呈板狀硬
E.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)
52.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最主要發(fā)生在
A.心瓣膜病
B.室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.房間隔缺損
53.小兒不宜喂淀粉類食物的年齡是
A.小于2個(gè)月
B.小于3個(gè)月
C.小于4個(gè)月
D.小于5個(gè)月
E.小于6個(gè)月
54.一患兒跌倒后手掌著地，訴肘部疼痛，攝片為肱骨髁上骨折，其骨折的原因是
A.直接暴力
B.間接暴力
C.肌拉力
D.骨骼疾病
E.疲勞性骨折
55.下列導(dǎo)致胎兒窘迫的因素中錯(cuò)誤的是
A.臍帶扭轉(zhuǎn)
B.胎盤過小
C.胎兒嚴(yán)重的心臟病
D.胎盤血供不良
E.球拍狀胎盤
56.患者，男，46歲，高血壓病史10年，一直間斷服降壓藥維持，血壓時(shí)高時(shí)低，多在160/100 mmHg，4小時(shí)前心前區(qū)持續(xù)疼痛，出冷汗急診來院，經(jīng)心電圖檢查確診為急性心肌梗死，進(jìn)行觀察，1小時(shí)后出現(xiàn)呼吸困難，兩肺布滿濕噦音，心率110/分，律齊。首先考慮病人的病情變化是
A.急性左心衰竭
B.再次心肌梗死
C.肺部感染
D.嚴(yán)重心肌缺血、缺氧
E.肺栓塞
57.李先生，45歲，肝硬化2年，常有刷牙出血，皮膚反復(fù)出現(xiàn)出血點(diǎn)，查血小板180×109/L。出血原因是
A.毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)
B.DIC
C.血小板功能不好
D.凝血因子減少
E.肝功能失代償
58.初孕婦，孕34周，四步觸診結(jié)果：于子宮底部觸到圓而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬、不規(guī)則的胎臀，胎背位于母體腹部左前方，胎心于臍上左側(cè)聽到。該孕婦胎方位為
A.骶左前位
B.骶右前位
C.骶左后位
D.骶右后位
E.橫位
59.男性，53歲，身高170 cm，體重65 kg,高血壓病史10年，吸煙20年，今晨用力排便后出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，伴頭痛，無嘔吐，口齒不清，病理反射陽性，CT示高密度影，導(dǎo)致該患者此次發(fā)病的相關(guān)因素不包括
A.高血壓病史
B.用力排便
C.年齡
D.肥胖
E.吸煙
60.患者男性，因急性膿胸行胸腔閉式引流術(shù)，考慮拔除引流管的指征是24小時(shí)引流量
A.<10 ml
B. <30 ml
C.<50 ml
D.<80 ml
E.<100 ml
51.答案B解析：胎盤早剝臨床特點(diǎn)是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)下腹劇痛難忍，煩躁不安、呼叫、呼吸、脈搏加快。
52.答案A解析：亞急性感染性心內(nèi)膜炎最主要發(fā)生在心瓣膜病，其次為先天性心血管畸形。
53.答案B解析：3個(gè)月以下小兒唾液淀粉酶產(chǎn)生較少，3—4個(gè)月分泌逐漸增多。
54.答案B解析：跌倒后手掌著地，暴力通過傳導(dǎo)使肱骨髁上骨折，為間接暴力所致。55.答案E解析：胎盤過大或過小，胎盤形狀異常如膜狀胎盤，輪廓胎盤均易導(dǎo)致胎兒窘迫。
56.答案A解析：急性心肌梗死病人可在起病最初幾日內(nèi)，疼痛或休克好轉(zhuǎn)后，出現(xiàn)急性左心衰竭。主要表現(xiàn)是重度呼吸困難，咳嗽，發(fā)紺，煩躁，心率、脈率增快，兩肺布滿濕啰音等。
57.答案D解析：由于肝合成凝血因子減少，可致肝硬化患者出現(xiàn)出血傾向。
58.答案A解析：胎頭在宮底，胎臀在恥骨聯(lián)合為臀先露，胎兒縱軸與母體縱軸平行，排除橫產(chǎn)式。胎心在臍上右側(cè)可聽清，應(yīng)為臀先露的骶左前位。
59.答案D
60.答案A解析：胸腔閉式引流管拔管指征：24小時(shí)引流液<50 ml，膿液<10 ml。
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