71.會(huì)陰Ⅲ度裂傷修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥
A.按醫(yī)囑給抗生素
B.控制5天內(nèi)不解大便
C.可服復(fù)方樟腦酊
D.術(shù)后5天內(nèi)進(jìn)少渣半流質(zhì)飲食
E.術(shù)后5天拆線
參考答案:E
答案解析:會(huì)陰Ⅲ度裂傷修補(bǔ)術(shù)患者一般于排便后拆線。
72.婦科腹部手術(shù)備皮范圍正確的是
A.上自臍下,兩側(cè)至腋中線,下至陰阜
B.上自臍下,兩側(cè)至腋中線,下至陰阜及大腿上1/3
C.上自劍突下,兩側(cè)至腋前線,下至陰阜及大腿上1/3
D.上自劍突下,兩側(cè)至腋中線,下至大腿上1/3
E.上自劍突下,兩側(cè)至腋中線,下至陰阜及大腿上1/3
參考答案:E
答案解析:婦科一般腹部手術(shù)書術(shù)前準(zhǔn)備同普通外科手術(shù)前一般常規(guī)。備皮范圍上起乳根,下至恥骨聯(lián)合、會(huì)陰部(包括陰毛),兩側(cè)至腋中線及大腿前面上1/3。
73.接受婦科陰道手術(shù)者,術(shù)后取出陰道內(nèi)紗布的正確時(shí)間是
A.12小時(shí)
B.18小時(shí)
C.24小時(shí)
D.48小時(shí)
E.72小時(shí)
參考答案:C
74.對(duì)婦科手術(shù)后病人,護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A.術(shù)后3日內(nèi)測(cè)體溫每日四次
B.陰部手術(shù)24h內(nèi)取陰道內(nèi)紗布
C.全麻清醒前取去枕平臥位
D.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉者,去枕平臥6小時(shí)
E.腹部手術(shù)當(dāng)日禁食
參考答案:E
答案解析:一般婦科腹部手術(shù)后6-8小時(shí)可進(jìn)流質(zhì)飲食,忌食牛奶及甜食,肛門排氣后可進(jìn)半流食,排便后開始進(jìn)普食,進(jìn)行胃腸減壓的病人均應(yīng)禁食
75.陳老太太,因子宮脫垂入院手術(shù)治療,責(zé)任護(hù)士做陰式手術(shù)術(shù)前護(hù)理配合,下列哪項(xiàng)無(wú)必要
A.手術(shù)備皮
B.藥物過(guò)敏試驗(yàn)
C.陰道灌洗
D.宮頸和穹窿部涂1%甲紫(龍膽紫)
E.術(shù)前1天晚,午夜后禁食
參考答案:D
答案解析:術(shù)前5天開始進(jìn)行陰道準(zhǔn)備,I度子宮脫垂病人應(yīng)每天坐浴2次,一般采取1:5000的高錳酸鉀,對(duì)II度、III度子宮脫垂的病人特別是有潰瘍者,行陰道沖洗,應(yīng)在沖洗以后局部涂40%紫草油或含抗生素的軟膏。
76.侵蝕性葡萄胎的臨床表現(xiàn)是
A.接觸性出血
B.宮頸舉痛
C.陰道排液
D.陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)
E.腰骶部疼痛
參考答案:D
參考解析:發(fā)生在陰道、宮頸的轉(zhuǎn)移,表現(xiàn)為紫藍(lán)色結(jié)節(jié),潰破后可大量出血,轉(zhuǎn)移至腦部者出現(xiàn)腦部癥狀(見絨毛膜癌)。
77.某女,28歲,已婚,葡萄胎清宮術(shù)后5個(gè)月,不規(guī)則陰道出血3個(gè)月,伴咳嗽、咯血1周,尿HCG陽(yáng)性,初步考慮為何種疾病
A.宮外孕
B.流產(chǎn)
C.侵蝕性葡萄胎
D.肺結(jié)核
E.功血
參考答案:C
答案解析:大多數(shù)侵蝕性葡萄胎發(fā)生在葡萄胎清除后6個(gè)月內(nèi)。表現(xiàn)為葡萄胎清除后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,并伴有轉(zhuǎn)移灶癥狀,例如肺轉(zhuǎn)移出現(xiàn)咳嗽、咯血。
78.對(duì)葡萄胎者行清宮術(shù)時(shí),哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)
A.一經(jīng)確診應(yīng)及時(shí)作清宮術(shù)
B.做好輸血、輸液的準(zhǔn)備
C.盡量一次將組織物刮凈
D.刮出物送病理檢查
E.術(shù)后應(yīng)常規(guī)隨訪
參考答案:C
參考解析:葡萄胎清宮不易一次吸刮干凈,一般于一周后再次刮宮。
79.葡萄胎患者刮宮前,應(yīng)準(zhǔn)備好靜脈通路并配血,其理由是
A.防止刮宮時(shí)大出血造成休克
B.刮宮中需要靜脈給藥
C.刮宮前需要輸血
D.病人要求
E.醫(yī)師建議
參考答案:A
參考解析:由于葡萄胎患者子宮異常增大且松軟,在刮宮處理時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)宮腔內(nèi)容物不能一次性清除干凈,影響子宮收縮,導(dǎo)致大出血發(fā)生。所以要備好靜脈通道,并做好輸血準(zhǔn)備。
80.子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生部位在
A.子宮肌層
B.子宮直腸陷凹
C.卵巢
D.子宮骶骨韌帶
E.腹壁疤痕內(nèi)
參考答案:C
參考解析:卵巢為子宮內(nèi)膜異位癥最常見的侵犯部位。
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