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2015執(zhí)業(yè)護士《基礎(chǔ)護理》鞏固練習題及答案(1)

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  91、插置雙氣囊三腔管中操作正確的是

  A、插管后先向胃氣囊充氣

  B、經(jīng)常抽吸胃內(nèi)容物

  C、告訴病人唾液、痰液不宜下咽

  D、置管48-72小時后,如無出血即可拔管

  E、拔管前宜吞服適量石蠟油

  91、(ABCE)置管48-72小時后,如無出血應(yīng)先放出囊內(nèi)氣體,繼續(xù)觀察24小時,未再出血可考慮拔管。

  92、甲亢病人伴惡性突眼者,其護理措施包括

  A、囑病人白天戴墨鏡

  B、睡眠時眼瞼不能閉合都覆蓋無菌紗布或眼罩

  C、睡眠時取高枕臥位

  D、低鹽飲食,適當限制水的入量

  E、做眼球運動時嚴防向上凝視

  92、(ABCDE)惡性突眼(浸潤性突眼)的護理應(yīng)注意高枕臥位,限鹽、限水以減輕局部水腫;避免強光,故白天可戴墨鏡,如眼瞼不能閉合應(yīng)外用抗生素眼膏并戴眼罩或蓋無菌紗布,防止感染以及保持角膜濕潤;另外病人雙眼內(nèi)聚不能,故應(yīng)減少向上凝視。

  93、下列關(guān)于口腔、牙齦出血的護理措施中,正確的有

  A、定時漱口

  B、牙齦滲血可和腎上腺素棉球貼敷止血

  C、口腔內(nèi)有陳舊血塊會引起口臭,影響食欲,應(yīng)該及時用牙刷或牙簽清理干凈

  D、進餐前可用1%雙氧水漱口

  E、牙齦滲血時局部涂抹云南白藥

  93、(ABDE)口腔內(nèi)有血塊時可用1%H2O2含漱去除,禁用牙簽或牙刷,以免加重出血。

  94、甲狀腺危象患者的搶救措施包括

  A、吸氧

  B、降溫

  C、補充碘劑

  D、血液透析

  E、大量靜脈被液

  94、(ABCE)病人出現(xiàn)甲狀腺危象時應(yīng)及時吸氧、降溫、靜脈輸入葡萄糖液、給鎮(zhèn)靜劑、碘劑、氫化可的松、普萘洛爾等。血液透析不能清除血液中的T3、T4,對甲狀腺危象的搶救無效。

  95、胃十二指腸潰瘍急性大出血的護理措施

  A、禁食

  B、監(jiān)測生命體征

  C、輸液、輸血

  D、用三腔管壓迫止血

  E、使用止血藥物

  95、(ABCE)三腔管壓迫止血用于門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張大出血病人。

  96、T型管引流的護理要點包括

  A、保持無菌

  B、保證通暢,定時沖洗

  C、觀察記錄引留量及性質(zhì)

  D、每日更換引流袋

  E、注意觀察病人的食欲及大便顏色變化

  96、(ACDE)沖洗T管易導(dǎo)致逆行性感染。

  97、急性壞死性胰腺炎的臨床表現(xiàn)包括

  A、急性腹膜炎癥狀

  B、血、尿淀粉酶增加

  C、神志模糊

  D、高度腹脹

  E、血鈣升高

  97、(ABCD)急性壞死性胰腺炎病人的血鈣降低。

  98、以下孕婦的檢查項目中,屬于異常的是

  A、血壓140/95mmHg

  B、血村比基礎(chǔ)血壓高30/20mmHg

  C、體溫38.8℃

  D、呼吸28次/分

  E、脛骨前凹陷性水腫,休息后不好轉(zhuǎn)

  98、(ABCDE)孕婦的一般性產(chǎn)前檢查結(jié)果一般為:體溫36.2-37.6℃,呼吸16-20次/分,血壓不應(yīng)超過140/90mmHg或與基礎(chǔ)血壓相比不超過30/15mmHg,超過者屬病理狀態(tài)。

  99、化療病人考慮停藥的指征包括

  A、白細胞低于3.0×109/L

  B、頭發(fā)脫落

  C、靜脈色素沉著

  D、血小板計數(shù)低于50×109/L

  E、惡心、嘔吐

  99、(AD)化療病人應(yīng)密切觀察其造血功能障礙表現(xiàn),若出現(xiàn)AD情況即應(yīng)停藥,BCE也屬于化療的副作用,但不是致命性的,一般不影響繼續(xù)治療。

  100、符合泌尿系感染特點的是

  A、女嬰發(fā)病率高于男嬰

  B、年長兒以終末血尿和遺尿表現(xiàn)為主

  C、嬰幼兒無明顯膀胱刺激征

  D、新生兒無特異性表現(xiàn)

  E、主要病原菌是金黃色葡萄球菌

  100、(AC)女孩尿道短,尿道口接近肛門,易被糞便污辱,故發(fā)生尿路感染較男孩多;年長兒下尿路感染以膀胱刺激癥狀為主。嬰幼兒以全身中毒癥狀為主,無典型膀胱刺激征。主要致病菌是大腸桿菌。

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