21.下列麻醉中，不可在局麻藥中加入腎上腺素的是
A.腰麻
B.臂叢神經(jīng)阻滯麻醉
C.區(qū)域阻滯麻醉
D.局部浸潤(rùn)麻醉
E.指神經(jīng)阻滯麻醉
答案：E
22.腰麻后體位應(yīng)是
A.仰臥位
B.去枕平臥
C.俯臥位
D.頭高臥位
E.半臥位
答案：B
23.全身麻醉患者完全清醒的標(biāo)志是
A.睫毛反射恢復(fù)
B.能睜眼看人
C.眼球轉(zhuǎn)動(dòng)
D.呻吟翻身
E.能準(zhǔn)確回答問(wèn)題
答案：E
24.術(shù)前用藥中，能減少局麻藥毒性反應(yīng)的是
A.苯巴比妥鈉
B.阿托品
C.東莨菪堿
D.派替啶
E.異丙嗪
答案：A
25.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即
A.吸氧
B.氣管插管、人工呼吸、給氧
C.抬高上半身
D.應(yīng)用呼吸興奮劑
E.測(cè)血壓
答案：B
26.治療失血性休克的關(guān)鍵措施是
A.取中凹臥位
B.補(bǔ)充血容量
C.糾正酸堿平衡失調(diào)
D.維護(hù)重要器官功能
E.應(yīng)用血管活性藥物
答案：B
解析：休克主要變化基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減，導(dǎo)致組織灌流不足，因此抗休克最根本的措施是盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量。
27.反映休克病人病情危重的指標(biāo)是
A.神志淡漠
B.伴代謝性酸中毒
C.脈搏細(xì)速120次/分
D.收縮壓低于10.7kPa(80mmHg)
E.皮膚出現(xiàn)多處瘀點(diǎn)、瘀斑
答案：E
解析：休克可誘發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC),臨床表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)多處瘀點(diǎn)、瘀斑,DIC病情兇險(xiǎn),死亡率高,休克病人皮膚出現(xiàn)多處瘀點(diǎn)、瘀斑說(shuō)明病情危重。
28.失血性休克補(bǔ)充血容量應(yīng)首選
A.全血
B.平衡鹽液
C.低分子右旋糖酐
D.10%葡萄糖溶液
E.5%碳酸氫鈉
答案：B
解析：失血性休克，補(bǔ)充血容量指快速擴(kuò)充血容量�？上冉�(jīng)靜脈在45分鐘內(nèi)快速滴注等滲鹽水或平衡鹽溶液1000-2000ml，觀察血壓回升情況。再根據(jù)血壓、脈率、中心靜脈壓及血細(xì)胞比容等監(jiān)測(cè)指標(biāo)情況，決定是否補(bǔ)充新鮮血或濃縮紅細(xì)胞。
29.休克病人微循環(huán)衰竭期的典型臨床表現(xiàn)是
A.表情淡漠
B.皮膚蒼白
C.尿量減少
D.血壓下降
E.全身廣泛出血
答案：E
解析：休克病人微循環(huán)衰竭期，由于微循環(huán)內(nèi)血液濃縮、粘稠度增加和酸性環(huán)境中血液的高凝狀態(tài)，使紅細(xì)胞與血小板易發(fā)生凝集，在血管內(nèi)形成微血栓，甚至發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血。
30.患者，男性，外傷后出血、煩躁、肢端濕冷，脈搏105次/分，脈壓小。應(yīng)考慮為
A.無(wú)休克
B.休克早期
C.休克中期
D.休克晚期
E.DIC形成
答案：B
解析：休克早期表現(xiàn)：神志清楚，伴痛苦表情，精神緊張;口渴明顯;皮膚開(kāi)始蒼白，溫度正�；虬l(fā)涼;脈搏尚有力;收縮壓正�；蛏陨�，舒張壓增高，脈壓縮小;尿量正常。患者外傷后出血、煩躁、肢端濕冷，脈搏105次/分，脈壓小。應(yīng)考慮為休克早期。
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