71.全身化膿性感染做血細(xì)菌培養(yǎng)，其采血的最好時(shí)機(jī)是
A.應(yīng)用抗生素后
B.應(yīng)用抗生素前
C.寒戰(zhàn)高熱時(shí)
D.發(fā)熱時(shí)
E.隨時(shí)均可
答案：C
解析：全身化膿性感染，寒戰(zhàn)高熱時(shí)作血液細(xì)菌或霉菌培養(yǎng)最好。
72.男性，30歲。足部被釘子刺傷后發(fā)生破傷風(fēng)，出現(xiàn)肌肉陣發(fā)性痙攣，控制痙攣的最主要護(hù)理措施是
A.住單人隔離病室
B.限制親屬探視
C.避免聲、光刺激
D.定時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑
E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素
答案：D
解析：由于破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的痙攣毒素的作用，病人出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣，僅減少刺激不能控制痙攣，破傷風(fēng)抗毒素僅能中和血液中游離的毒素，對(duì)于已與神經(jīng)結(jié)合的毒素?zé)o效，因此，定時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑才能控制痙攣。
73.破傷風(fēng)典型肌肉收縮最先發(fā)生在
A.面肌
B.頸項(xiàng)肌
C.咀嚼肌
D.四肢肌群
E.肋間肌
答案：C
解析：破傷風(fēng)強(qiáng)直性肌痙攣通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，以后依次為面部表情肌、頸、背、腹、四肢肌和膈肌。
74.患者女性，6天前中指刺傷，現(xiàn)患指腫脹，搏動(dòng)性疼痛，手下垂時(shí)疼痛加劇，伴輕度發(fā)熱。擬診為化膿性指頭炎。最常見的致病菌是
A.綠膿桿菌
B.大腸桿菌
C.變形桿菌
D.金黃色葡萄球菌
E.乙型溶血性鏈球菌
答案：D
解析：手部急性化膿性指頭炎，致病菌主要是常存于皮膚表面的金黃色葡萄球菌。
75.男性患者，30歲，小腿部被蚊蟲叮咬后感染，感染灶近側(cè)出現(xiàn)一條紅線，硬而有壓痛，患肢腫脹。伴有畏寒、發(fā)熱，考慮可能是
A.丹毒
B.急性淋巴管炎
C.急性蜂窩組織炎
D.局部膿腫
E.膿毒血癥
答案：B
解析：急性淋巴管炎常見于四肢，以下肢多見，常因足癬而致。可分淺、深兩種。皮下淺層淋巴管炎，在病灶表面出現(xiàn)一條或多條“紅線”，觸之硬而有壓痛。深層急性淋巴管炎無表面紅線，但患肢腫脹，有壓痛。根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，考慮可能是皮下淺層淋巴管炎。
76.體處于應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等情況下，能量代謝的變化中，錯(cuò)誤的是
A.機(jī)體出現(xiàn)高代謝
B.脂肪動(dòng)員加速
C.蛋白質(zhì)分解加速
D.處理葡萄糖能力增強(qiáng)
E.分解代謝加強(qiáng)
答案：D
77.腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是
A.誤吸
B.腹脹、腹瀉
C.腸炎
D.腸道細(xì)菌移位
E.膽囊結(jié)石
答案：B
78.引起癤、癰的常見致病菌是
A.金黃色葡萄球菌
B.化膿性鏈球菌A群
C.大腸埃希菌
D.銅綠假單胞菌
E.脆弱擬桿菌
答案：A
79.提示全身感染嚴(yán)重的化驗(yàn)結(jié)果是
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高
B.中性粒細(xì)胞比值增高
C.血小板計(jì)數(shù)升高
D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常
E.中性粒細(xì)胞比值降低
答案：D
解析：提示全身感染嚴(yán)重的化驗(yàn)結(jié)果是白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常。
80.唇癰患者出現(xiàn)顱內(nèi)感染的原因可能是
A.擠壓或說話多
B.睡眠欠佳
C.應(yīng)用抗生素
D.局部熱
E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛藥
答案：A
解析：唇癰被擠壓或說話多時(shí)，會(huì)造成細(xì)菌沿眼部的內(nèi)眥靜脈進(jìn)入顱內(nèi)，引起顱內(nèi)海綿狀靜脈竇的感染。
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