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A3/A4型選擇題(99~135題
答題說明
以下提供若干個案例,每個案例有若干個考題。請根據(jù)提供的信息,在每題的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上按照題號,將所選答案對應(yīng)字母的力框涂黑。
(99~101題共用題干)
李女士,59歲,臥床3周,近日骶尾部皮膚破潰,護士仔細觀察后認為是壓瘡潰瘍期。
99.支持判斷的是
A.局部皮膚發(fā)紅,水腫
B.皮膚上有大小水皰,水皰破潰濕潤
C.病人主訴骶尾部疼痛,麻木感
D.創(chuàng)面濕潤有膿性分泌物
E.骶尾部皮膚呈紫紅色,皮下有硬結(jié)
100.對李女士局部壓瘡的處理方法不妥的是
A.用高壓氧治療
B.大水皰剪去表皮,涂消毒溶液
C.清除壞死組織,生理鹽水沖洗
D.傷口濕敷
E.局部按外科換藥處理
101.李女士發(fā)生壓瘡最主要的原因是
A.局部組織受壓過久
B.病原菌侵入皮膚組織
C.皮膚受潮濕摩擦刺激
D.機體營養(yǎng)不良
E.皮膚破損
(102~103題共用題干)
李女士,47歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余,近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn),感乏力,稍做活動就心慌、憋氣,伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛,雙下肢輕度水腫,雙肺底濕噦音,心率128次/分。
102.護士應(yīng)如何指導(dǎo)病人休息
A.活動不受限制
B.從事輕體力活動
C.增加睡眠時間,可起床做輕微活動
D.臥床休息,限制活動量
E.嚴(yán)格臥床休息,采取半臥位
103.經(jīng)地高辛治療后,病人出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視物模糊,心率為50次/分,律不齊。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)了下列哪種情況
A.心力衰竭加重
B.顱壓增高
C.洋地黃中毒
D.心源性休克
E.低鉀血癥
(104----106題共用題干)
患兒,6個月,體重5kg,生后母乳喂養(yǎng),未加輔食,體檢:精神可,面色蒼白,腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉稍松弛。
104.最可能的診斷是
A.正常兒
B.佝僂病
C.輕度營養(yǎng)不良
D.中度營養(yǎng)不良
E.重度營養(yǎng)不良
105.該患兒開始每日供給能量應(yīng)為
A.250~330kJ/kg
B.100~165kJ/kg
C.165~230kJ/kg
D.150~200kJ/kg
E.180~250kJ/kg
106.一日夜間,該小兒突然出冷汗,面色蒼白,
神志不清,脈搏緩慢,呼吸暫停等,首先考慮
A.呼吸衰竭
B.低血糖癥
C.感染性休克
D.心力衰竭
E.低鈣血癥(107~109題共用題干)
9個月患兒,因嘔吐、腹瀉3天來院,初步診斷為嬰兒腹瀉伴重度等滲性脫水。
107.補充累積損失應(yīng)選用下列哪種液體
A.等張含鈉液
B.1/5張含鈉液
C.1/4張含鈉液
D.1/3張含鈉液
E.1/2張含鈉液
108.患兒經(jīng)輸液6小時后,脫水情況好轉(zhuǎn),開始排尿,但又出現(xiàn)精神萎靡,心音低鈍,腹脹,腸嗚音減弱,這時應(yīng)首先考慮為
A.酸中毒未糾正
B.低血鎂
C.低血鉀
D.低血鈣
E.中毒性腸麻痹
109.如患兒需要補鉀,應(yīng)把氯化鉀稀釋至何科濃度而后靜脈緩慢點滴
A.0.2%~0.3%
B.0.3%~0.4%
C.0.5%~0.8%
D.1.0%~l.5%
E.1.5%~3.0%
(110~112題共用題干)
患兒,男,2歲,自幼全身皮膚黏膜青紫,發(fā)熱、咳嗽2天,今晨哭鬧后突然出現(xiàn)抽搐人院。體溫37.8℃,咽充血,心前區(qū)隆起,胸骨左緣聞及心雜音,雙肺無干濕哆音,指(趾)端發(fā)紺明顯,胸部X線檢查,肺段凹陷,肺心血影縮小,肺野透亮度增加,呈網(wǎng)狀肺紋理“靴形心”。
110.該患兒可能患的先天性心臟病是
A.肺動脈狹窄
B.室間隔缺損
C.房間隔缺損
D.法洛四聯(lián)癥
E.動脈導(dǎo)管未閉
111.目前該患兒應(yīng)取的體位是
A.頭低位
B.頭高位
C.仰臥位
D.膝胸臥位
E.側(cè)臥位
112.護理此患兒要注意保證液體入量原因是
A.避免發(fā)生休克
B.避免發(fā)生便秘
C.避免發(fā)生血栓栓塞
D.避免發(fā)生心力衰竭
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