A3/A4型選擇題(99～135題

　　答題說明

　　以下提供若干個案例，每個案例有若干個考題。請根據(jù)提供的信息，在每題的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上按照題號，將所選答案對應(yīng)字母的力框涂黑。

　　(99～101題共用題干)

　　李女士，59歲，臥床3周，近日骶尾部皮膚破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡潰瘍期。

　　99.支持判斷的是

　　A.局部皮膚發(fā)紅，水腫

　　B.皮膚上有大小水皰，水皰破潰濕潤

　　C.病人主訴骶尾部疼痛，麻木感

　　D.創(chuàng)面濕潤有膿性分泌物

　　E.骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)

　　100.對李女士局部壓瘡的處理方法不妥的是

　　A.用高壓氧治療

　　B.大水皰剪去表皮，涂消毒溶液

　　C.清除壞死組織，生理鹽水沖洗

　　D.傷口濕敷

　　E.局部按外科換藥處理

　　101.李女士發(fā)生壓瘡最主要的原因是

　　A.局部組織受壓過久

　　B.病原菌侵入皮膚組織

　　C.皮膚受潮濕摩擦刺激

　　D.機體營養(yǎng)不良

　　E.皮膚破損

　　(102～103題共用題干)

　　李女士，47歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，感乏力，稍做活動就心慌、憋氣，伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫，雙肺底濕噦音，心率128次/分。

　　102.護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)病人休息

　　A.活動不受限制

　　B.從事輕體力活動

　　C.增加睡眠時間，可起床做輕微活動

　　D.臥床休息，限制活動量

　　E.嚴(yán)格臥床休息，采取半臥位

　　103.經(jīng)地高辛治療后，病人出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視物模糊，心率為50次/分，律不齊。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)了下列哪種情況

　　A.心力衰竭加重

　　B.顱壓增高

　　C.洋地黃中毒

　　D.心源性休克

　　E.低鉀血癥

　　(104----106題共用題干)

　　患兒，6個月，體重5kg，生后母乳喂養(yǎng)，未加輔食，體檢：精神可，面色蒼白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉稍松弛。

　　104.最可能的診斷是

　　A.正常兒

　　B.佝僂病

　　C.輕度營養(yǎng)不良

　　D.中度營養(yǎng)不良

　　E.重度營養(yǎng)不良

　　105.該患兒開始每日供給能量應(yīng)為

　　A.250～330kJ/kg

　　B.100～165kJ/kg

　　C.165～230kJ/kg

　　D.150～200kJ/kg

　　E.180～250kJ/kg

　　106.一日夜間，該小兒突然出冷汗，面色蒼白，

　　神志不清，脈搏緩慢，呼吸暫停等，首先考慮

　　A.呼吸衰竭

　　B.低血糖癥

　　C.感染性休克

　　D.心力衰竭

　　E.低鈣血癥(107～109題共用題干)

　　9個月患兒，因嘔吐、腹瀉3天來院，初步診斷為嬰兒腹瀉伴重度等滲性脫水。

　　107.補充累積損失應(yīng)選用下列哪種液體

　　A.等張含鈉液

　　B.1/5張含鈉液

　　C.1/4張含鈉液

　　D.1/3張含鈉液

　　E.1/2張含鈉液

　　108.患兒經(jīng)輸液6小時后，脫水情況好轉(zhuǎn)，開始排尿，但又出現(xiàn)精神萎靡，心音低鈍，腹脹，腸嗚音減弱，這時應(yīng)首先考慮為

　　A.酸中毒未糾正

　　B.低血鎂

　　C.低血鉀

　　D.低血鈣

　　E.中毒性腸麻痹

　　109.如患兒需要補鉀，應(yīng)把氯化鉀稀釋至何科濃度而后靜脈緩慢點滴

　　A.0.2%～0.3%

　　B.0.3%～0.4%

　　C.0.5%～0.8%

　　D.1.0%～l.5%

　　E.1.5%～3.0%

　　(110～112題共用題干)

　　患兒，男，2歲，自幼全身皮膚黏膜青紫，發(fā)熱、咳嗽2天，今晨哭鬧后突然出現(xiàn)抽搐人院。體溫37.8℃，咽充血，心前區(qū)隆起，胸骨左緣聞及心雜音，雙肺無干濕哆音，指(趾)端發(fā)紺明顯，胸部X線檢查，肺段凹陷，肺心血影縮小，肺野透亮度增加，呈網(wǎng)狀肺紋理“靴形心”。

　　110.該患兒可能患的先天性心臟病是

　　A.肺動脈狹窄

　　B.室間隔缺損

　　C.房間隔缺損

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.動脈導(dǎo)管未閉

　　111.目前該患兒應(yīng)取的體位是

　　A.頭低位

　　B.頭高位

　　C.仰臥位

　　D.膝胸臥位

　　E.側(cè)臥位

　　112.護(hù)理此患兒要注意保證液體入量原因是

　　A.避免發(fā)生休克

　　B.避免發(fā)生便秘

　　C.避免發(fā)生血栓栓塞

　　D.避免發(fā)生心力衰竭

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