(124～125題共用題干)

　　男，52歲，2小時前酗酒后突發(fā)上腹刀割樣疼痛，伴惡心嘔吐，體檢：體溫38.5℃，脈搏88次/分，呼吸24次/分，血壓118/80nmmHg，肝濁音界消失，全腹壓痛、反跳痛，腹肌緊張明顯。

　　124.為明確診斷，適宜的輔助檢查是

　　A.B超檢查

　　B.立位腹平片

　　C.血常規(guī)檢查

　　D.纖維胃鏡檢查

　　E.血清淀粉酶測定

　　125.目前的護(hù)理措施正確的是

　　A.平臥位

　　B.胃腸減壓

　　C.流質(zhì)飲食

　　D.低壓灌腸

　　E.應(yīng)用止痛劑

　　(126～129題共用題干)

　　1男，52歲，因嘔血及黑便就診。體檢：脾I腫大，肝肋下2cm，劍突下3cm，結(jié)節(jié)狀，1質(zhì)硬，移動性濁音(一)。血清甲胎蛋白(AFP)850μg/L。急診纖維內(nèi)鏡檢：食管下端中度靜脈曲張，伴出血。患者10年前曾患病毒性肝炎。

　　126.定位診斷中首選的檢查是

　　A.磁共振成像(MRI)

　　B.B型超聲波顯像(B超)

　　C.數(shù)字減影肝動脈造影(DSA)

　　D.X線電子計(jì)算機(jī)斷層成像(CT)

　　E.放射性核素斷層肝掃描(ECT)

　　127.患者并發(fā)上消化道大出血，其緊急處理措施是

　　A.肝葉切除術(shù)

　　B.脾臟切除術(shù)

　　C.三腔二囊管壓迫

　　D.門一腔靜脈分流術(shù)

　　E.肝固有動脈結(jié)扎術(shù)

　　128.若患者行半肝切除術(shù)后24小時，對其護(hù)理錯誤的是

　　A.平臥位

　　B.間歇吸氧

　　C.補(bǔ)充白蛋白

　　D.補(bǔ)充血容量

　　E.鼓勵早期下床活動

　　129.患者行半肝切除術(shù)后3天，出現(xiàn)嗜睡、表情淡漠、黃疸，有撲翼樣震顫，應(yīng)考慮并發(fā)了A.膈下膿腫

　　B.肝性腦病

　　C.腹腔內(nèi)出血

　　D.肝功能衰竭

　　E.膽汁性腹膜炎

　　(130～131題共用題干)

　　女，38歲，突發(fā)劍突下絞痛，伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸l天。

　　130.對該患者首選的輔助檢查是

　　A.B超

　　B.X線腹部平片

　　C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC)

　　D.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)

　　E.X線電子計(jì)算機(jī)斷層成像(CT)

　　131.若患者手術(shù)后放置T型管引流，此引流

　　管拔除的指征是

　　A.引流達(dá)2周

　　B.引流管通暢，膽汁顏色正常

　　C.黃疸逐日消退，無發(fā)熱和腹痛

　　D.夾管后機(jī)體無異常，造影示膽總管通暢

　　E.引流的膽汁量逐日減少，大便顏色正常

　　(132～135題共用題干)

　　患者，25歲，患化膿性扁桃體炎，遵醫(yī)囑行青霉素過敏試驗(yàn)。

　　132.過敏試驗(yàn)液注入皮下的劑量為

　　A.50U

　　B.100U

　　C.150U

　　D.200U

　　E.250U

　　133.3分鐘后病人出現(xiàn)瀕危感，伴煩躁不安，出冷汗，血壓下降，判斷病人出現(xiàn)

　　A.青霉素毒性反應(yīng)

　　B.呼吸道過敏反應(yīng)

　　C.消化道過敏反應(yīng)

　　D.過敏性休克

　　E.血清病型反應(yīng)

　　134.遇到上述情況，首先采取的緊急措施是

　　A.立刻平臥，皮下注射1%腎上腺素

　　B.立刻給予升壓藥多巴胺

　　C.立即靜脈注射地塞米松

　　D.立即靜脈注射興奮藥物山梗菜堿

　　E.立即靜脈注射葡萄糖酸鈣

　　135.過敏試驗(yàn)1分鐘后，病人注射部位出現(xiàn)皮膚發(fā)紅。面色蒼白，考慮病人不可能出現(xiàn)的是

　　A.暈針

　　B.血清病型反應(yīng)

　　C.呼吸道過敏反應(yīng)

　　D.過敏性休克

　　E.皮膚過敏反應(yīng)

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