問題81.造成患者輕度傷殘、器官組織損傷導致一般功能障礙的醫(yī)療事故的級別是(單選)

　　A.一級

　　B.二級

　　C.三級

　　D.四級

　　E.五級

　　參考答案：

　　C

　　根據《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，醫(yī)療事故分為四級，其中一級醫(yī)療事故為造成患者死亡、重度殘疾;二級醫(yī)療事故為造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙：-級醫(yī)療事故為造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙;四級醫(yī)療事故為造成患者明顯人身損害的其他后果。

　　問題82.患者，女性，56歲，高空墜落傷，目前處于昏迷狀態(tài)，護士小劉為其做口腔護理時，正確的護理措施是(單選)

　　A.協助患者漱口

　　B.從門齒至臼齒擦凈牙齒各面

　　C.血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜

　　D.用開口器時，從門齒處放入

　　E.活動義齒可放于酒精中浸泡備用

　　參考答案：

　　C

　　為昏迷患者做特殊口腔護理禁止漱口，應從臼齒到門齒進行擦拭，要控制棉球的干濕度，以免造成誤吸。必要時使用開門器時，應從臼齒處放入�；颊叩幕顒恿x齒不可浸泡于熱水或酒精內。

　　問題83.護士協助患者向平車挪動的正確順序是(單選)

　　A.上身、下身、臀部

　　B.臀部、上身、下身

　　C.臀部、下肢、上身

　　D.上身、臀部、下身

　　E.下肢、臀部、上身

　　參考答案：

　　D

　　采用上身、臀部、下身的挪動順序有利于患者的安全和對患者的保護。

　　問題84.患者，女性，29歲，表現為對某些事物的擔心或厭惡，明知不必要或不合理，但無法擺脫。該患者的癥狀屬于(單選)

　　A.強迫聯想

　　B.強迫情緒

　　C.強迫懷疑

　　D.強迫意向

　　E.強迫行為

　　參考答案：

　　B

　　表現為對某些事物的擔心或厭惡，明知不必要或不合理，但無法擺脫，這種癥狀屬于強迫情緒。強迫聯想指腦子里出現一個觀念或看到一句話，便不由自主地聯想到另一個觀念或語句;強迫懷疑指對自己言行的正確性反復產生懷疑，明知無必要，但不能擺脫;強迫意向指反復體驗到想做某種違背自己意愿的動作或行為的強烈內心沖動;強迫行為指反復出現的、刻板的儀式動作，明知不合理，但又不得不做。

　　問題85.患者，女性，35歲，因乳腺癌住院后非常沮喪，常為一些小事傷心哭泣。護士在和她溝通時，不恰當的溝通行為是(單選)

　　A.阻止她哭泣，告訴她要堅強

　　B.坐在她身邊，輕輕遞給她紙巾

　　C.當她表示想獨自一人安靜一會兒時，為她提供一個適當的環(huán)境

　　D.在她停止哭泣時，鼓勵她說出悲傷的原因

　　E.輕輕地握住她的手，默默陪伴她

　　參考答案：

　　A

　　當患者因情緒沮喪哭泣時，護士不要急于阻攔，要允許其采用哭泣的方式宣泄內心的悲哀，護士可以使用非語言溝通給予安慰。當患者希望獨自安靜休息時，可為其提供適當的環(huán)境。當患者停止哭泣時，護士可鼓勵患者說出沮喪或悲哀的原因，盡可能地幫助患者解決實際問題。

　　問題86.患者，男性，42歲，日間反復短暫睡眠發(fā)作。下列關于其治療原則錯誤的是(單選)

　　A.消除誘發(fā)因素

　　B.適當給予中樞興奮劑

　　C.對癥治療

　　D.白天安排工間短時小睡

　　E.給予鎮(zhèn)靜催眠類藥物

　　參考答案：

　　E

　　過度嗜睡是指不存在睡眠量不足的情況下，日間睡眠過度，或反復短暫睡眠發(fā)作，或覺醒維持困難的狀況。主要是對癥治療。首先要了解病因，消除誘發(fā)因素。發(fā)作期間可適當給予中樞興奮劑如哌甲酯、哌甲酯、苯丙胺等。對特發(fā)性過度嗜睡尚無特效的治療方法，但其預后尚好。白天主動安排工間短時小睡可減少發(fā)作。

　　問題87.下列關于醫(yī)院感染的敘述，不正確的是(單選)

　　A.患者與工作人員之間的交叉感染屬于醫(yī)院內感染

　　B.抗生素的濫用可能增加醫(yī)院內感染發(fā)生的概率

　　C.各種內鏡的使用有可能導致醫(yī)院內感染增多

　　D.患者在住院期間由于免疫力下降，導致體內條件致病菌引起感染不屬于醫(yī)院內感染

　　E.醫(yī)院感染管理制度不健全會影響醫(yī)院感染的發(fā)生

　　參考答案：

　　D

　　醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得、出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或人院時已處于潛伏期的感染;醫(yī)務工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬于醫(yī)院感染�；颊咭蚴褂每股�、免疫力低等原因在住院期間發(fā)生或獲得感染均應屬醫(yī)院感染。

　　問題88.損傷性血胸患者胸腔內積血不凝固的原因是(單選)

　　A.出血量太大

　　B.凝血因子減少

　　C.胸腔內存在抗凝物質

　　D.肺及膈肌的去纖維化作用

　　E.胸腔內滲出液的稀釋作用

　　參考答案：

　　D

　　因胸腔中肺和膈肌的運動起著去纖維蛋白作用，因此損傷性血胸息者胸腔內積血不凝固。但如短期內大出血或血胸時間較長，胸腔內積血可凝固。

　　問題89.患者，男性，70歲，心肺復蘇過程中，醫(yī)囑給予腎上腺素靜脈注射，其目的是(單選)

　　A.增加冠狀動脈血流量

　　B.糾正心律失常

　　C.降低應激反應

　　D.改善通氣量

　　E.糾正酸堿失衡

　　參考答案：

　　A

　　腎上腺素是救治心臟驟停的首選藥物，主要效力是增加全身循環(huán)阻力，升高收縮壓和舒張壓，增加冠狀動脈灌注和心臟血流量。

　　問題90.預防滴蟲性陰道炎哪項不妥(單選)

　　A.消滅傳染源

　　B.及時發(fā)現和治療帶蟲者

　　C.切斷傳染途徑

　　D.注意消毒隔離

　　E.做好保護性隔離

　　參考答案：

　　E

　　滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起，可經性交直接傳播，還可經游泳池、浴盆、衣物、污染的器械及敷料等間接傳播。因此應及時發(fā)現和治療帶蟲者，消滅傳染源，用物注意消毒，切斷傳染途徑，但不必做保護性隔離。

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