問題91.白責任護士按護理程序,計劃、執(zhí)行符合患者健康需要的身心整體護理方案,提供整體、連續(xù)、協(xié)調、個別性的護理,這種護理方式稱為(單選)
A.個案護理
B.功能制護理
C.小組制護理
D.責任制護理
E.綜合護理
參考答案:
D
責任制護理是在生物一心理一社會醫(yī)學模式影響下產生的一種臨床護理模式。
問題92.周護士值班時遇見一位子癇患者,按醫(yī)囑進行藥物準備,她在下列藥物中首先選擇(單選)
A.冬眠1號
B.硫酸鎂
C.肼屈嗪
D.20%甘露醇
E.雙氫克尿噻
參考答案:
B
硫酸鎂是目前治療中、重度子癇前期患者的首選解痙藥物。鎂離子能抑制運動神經末梢對乙酰膽堿的釋放,阻斷神經與肌肉間的傳導,使骨骼肌松弛,從而預防和控制子癇發(fā)作,且對宮縮和胎兒均無不良影響。
問題93.輸入前不需血型鑒定和交叉配血的是(單選)
A.新鮮全血
B.新鮮血漿
C.冰凍干漿
D.白蛋白液
E.濃縮紅細胞
參考答案:
D
血液可分為血細胞和血漿,由于血細胞上帶有凝集原,因此輸入全血、血細胞前需做血型鑒定和交叉配血。由于血漿中的主要成分為血漿蛋白,不含血細胞,有凝集素,無凝集原,故無需做交叉配血,只需做血型鑒定。白蛋白液中不含凝集原和凝集素,因此不需做血型鑒定和交叉配血。
問題94.小王是急診室護士,上午,一位因車禍而受傷的患者被送進來搶救,小王在對患者的救治過程中,恰當的溝通行為有(單選)
A.一言不發(fā),只顧搶救而不與患者溝通交流
B.對患者的不斷呻吟和大喊大叫大聲斥責
C.對堅持逗留在治療室的家屬耐心勸說
D.對言辭過激的家屬,據理力爭
E.拒不向患者家屬透露任何患者的救治信息
參考答案:
C
急診室護士在溝通時,要注意語言與行為的統(tǒng)一,不要總是提問而不采取急救措施,或是只顧搶救而不寫患者溝通;對不斷呻吟或大聲喊叫的患者要給予必要的安慰;交談時注意說話的速度和語調;在正確執(zhí)行保護性醫(yī)療制度的同時,應根據患者的個體心理差異,選擇性地將患者的病情告訴患者或其家屬,以穩(wěn)定患者和家屬患者的個體心理差異,選擇性地將患者的病情告訴患者或其家屬,以穩(wěn)定患者和家屬
問題95.男性,30歲,剪指甲時不慎損傷甲溝熱、痛,隨后形成半環(huán)形膿腫,該患者可能出現了(單選)
A.膿性指頭炎
B.慢性指骨骨髓炎
C.急性化膿性腱鞘灸
D.化膿性滑囊炎
E.甲溝炎
參考答案:
E
根據患者的病史及局部表現考慮患者出現了甲溝炎。
問題96.李某,女,13歲,懷疑亞急性細菌性心內膜炎,需采集標本做血培養(yǎng)時,取血量為(單選)
A.1~3ml
B.2~5ml
C.5~lOml
D.10~15ml
E.15~18ml
參考答案:
D
血培養(yǎng)標本一般取血量為5ml,懷疑亞急性細菌性心內膜炎的患者應取血10~15ml,以提高培養(yǎng)陽性率。
問題97.患者小王是一位年輕的男子,護士小麗在和其交往時,每次目光對視的時間不要超過(單選)
A.5s
B.lOs
C.15s
D.20s
E.30s
參考答案:
B
在護患溝通中,目光是一種非常重要的非語言溝通形式,但如果是異性患者,護士每次目光對視的時間不超過lOs,長時間注視對方是一種失禮行為。
問題98.患者王某,患肝硬化致食管靜脈曲張,大出血后,出現呼吸急促,出冷汗,檢查發(fā)現脈細速,血壓70/50mmHg。王護士應立即將患者的體位安置為(單選)
A.平臥位
B.頭低腳高位
C.側臥位
D.屈膝仰臥位
E.仰臥中凹位
參考答案:
E
由題干所給資料可判斷患者有休克表現,應采取仰臥中凹位,使患者頭胸部和下肢抬高,一方面有利于保持呼吸通暢,改善缺氧;另一方面有利于靜脈回流,增加和下肢抬高,一方面有利于保持呼吸通暢,改善缺氧;另一方面有利于靜脈回流,增加心排出量,緩解休克癥狀。
問題99.護士小張在給患者插胃管時,應用下列哪種方法衡量胃管插入長度(單選)
A.從眉心至胸骨柄
B.從眉心至劍突
C.從前發(fā)際至劍突
D.從前發(fā)際至胸骨柄
E.從鼻尖至劍突
參考答案:
C
測量鼻飼管插入長度的方法為患者前發(fā)際至劍突的長度,或鼻尖至耳垂再至劍突的長度。
問題100.患兒,女,4歲,因流行性腦膜炎住院治療,下列哪項護理措施不妥當(單選)
A.接觸患者時穿隔離衣
B.將患者的排泄物用漂白粉混合攪拌后再排放
C.護理患者后應消毒雙手
D.分泌物兩次培養(yǎng)陰性即可解除隔離
E.每日用消毒液擦拭患兒的病床和床旁桌椅
參考答案:
D
患者的傳染性分泌物經i次培養(yǎng),結果均為陰性或確已度過隔離期,經醫(yī)生開出醫(yī)囑方可解除隔離。
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