91.患者女性，28歲。停經(jīng)3個月，在家中出現(xiàn)腹痛并有妊娠組織排出，出血量較多來院，查體：子宮較正常月份小，宮口開。應(yīng)診斷為

　　A.先兆流產(chǎn)

　　B.難免流產(chǎn)

　　C.不全流產(chǎn)

　　D.完全流產(chǎn)

　　E.稽留流產(chǎn)

　　[正確答案]C

　　解析：不全流產(chǎn)由難免流產(chǎn)發(fā)展而來，婦科檢查子宮小于孕周，宮頸口擴張，部分妊娠物已排出體外，尚有部分仍殘留在宮腔內(nèi)，影響宮縮以致流血不止。不全流產(chǎn)確診后應(yīng)立即行吸宮術(shù)或鉗

　　刮術(shù)，確保妊娠物完全排出。

　　92.孕婦，25歲，孕37周，晨起發(fā)現(xiàn)陰道流液，入院后診斷為胎膜早破。護士應(yīng)指導(dǎo)孕婦的體位是

　　A.仰臥位

　　B.右側(cè)臥位

　　C.頭高足低位

　　D.左側(cè)臥位，抬高臀部

　　E.半坐臥位

　　[正確答案]D

　　解析：胎膜早破并胎先露未銜接的住院待產(chǎn)婦應(yīng)絕對臥床，采取左側(cè)臥位，注意抬高臀部防止臍帶脫垂造成胎兒缺氧或?qū)m內(nèi)窘迫。

　　93.患兒女，4天。母乳喂養(yǎng)。出生第3天食奶量明顯減少，第4天皮膚出現(xiàn)黃染而就診。體檢：體溫37.8℃，臍部紅腫伴有膿性分泌物，診斷為新生兒臍炎。此疾病最常見的病原菌是

　　A.大腸桿菌

　　B.銅綠假單胞菌

　　C.溶血性鏈球菌

　　D.表皮葡萄球菌

　　E.金黃色葡萄球菌

　　[正確答案]E

　　94.患者男性，48歲，診斷慢性腎衰竭，遵醫(yī)囑每日輸液治療，輸液的原則是每日應(yīng)考慮非顯性失液量。非顯性失液量是指

　　A.尿量

　　B.嘔吐物液量

　　C.糞便液量

　　D.呼吸、皮膚蒸發(fā)的水分

　　E.人體代謝所需水分

　　[正確答案]D

　　95.患者女性，20歲，游泳后出現(xiàn)腰疼、發(fā)熱，體溫39℃，尿頻、尿急、尿痛，查尿沉渣白細胞>5/HP，此患者可能的診斷是

　　A.慢性腎小球腎炎

　　B.急性腎小球腎炎

　　C.慢性腎盂腎炎

　　D.急性腎盂腎炎

　　E.隱匿性腎炎

　　[正確答案]D

　　96.患者男性，21歲，2個月來多次撞向汽車輪胎，他解釋說這樣做是為了投胎，重做新人。此患者的癥狀屬于

　　A.幻想

　　B.迷信

　　C.夸大妄想

　　D.特殊意義妄想

　　E.病理性象征性思維

　　[正確答案]E

　　97.患者男性，56歲，建筑工人，高溫悶熱的夏天在室外工作，近日出現(xiàn)全身乏力，繼而體溫升高，有時可達40℃以上，并出現(xiàn)皮膚干熱、無汗、譫妄和抽搐，脈搏加快，血壓下降，呼吸淺速等表現(xiàn)，來急診室就診，考慮可能是熱射病(中暑高熱)伴休克。最適宜的降溫措施是

　　A.冰帽

　　B.冬眠合劑

　　C.冰鹽水灌腸

　　D.靜脈滴注4℃等滲鹽水

　　E.動脈快速推注4℃5%葡萄糖鹽水

　　[正確答案]E

　　解析：中暑高熱伴休克時最適宜的降溫措施是動脈快速推注4℃5%葡萄糖鹽水。

　　98.患者女性，28歲，因全身關(guān)節(jié)痛，面部蝶形紅斑，查血抗體，確診為SLE，健康教育的重點是避免日光直射，原因是

　　A.紫外線可致雌激素作用增強

　　B.紫外線是本病的重要誘因

　　C.紫外線直接破壞細胞

　　D.紫外線加重關(guān)節(jié)滑膜炎

　　E.紫外線直接損害骨髓

　　[正確答案]B

　　99.患者女性，40歲。經(jīng)婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸肥大，質(zhì)地硬，有淺潰瘍，整個宮頸段膨大如桶狀。可考慮宮頸癌的類型是

　　A.外生型

　　B.內(nèi)生型

　　C.潰瘍型

　　D.頸管型

　　E.增生型

　　[正確答案]B

　　解析：內(nèi)生型又稱浸潤型，癌組織向?qū)m頸深部組織浸潤，宮頸肥大、質(zhì)硬，表面光滑或僅有表淺潰瘍，整個宮頸段膨大如桶狀。

　　100.患者女性，30歲，經(jīng)前乳房脹痛及出現(xiàn)腫塊，月經(jīng)后自行消退，應(yīng)考慮為

　　A.乳腺癌

　　B.乳房纖維腺瘤

　　C.乳腺肉瘤

　　D.乳房囊性增生病

　　E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

　　[正確答案]D

　　解析：乳腺囊性增生病為內(nèi)分泌代謝障礙性增生病，常見于中年女性。機體女性激素代謝障礙，特別是雌、孕激素比例可影響到乳腺實質(zhì)增生的程度，因月經(jīng)周期中雌、孕激素比例改變，患者可出現(xiàn)與月經(jīng)周期有關(guān)的周期性乳房脹痛和腫塊，多數(shù)表現(xiàn)為經(jīng)前疼痛加重，月經(jīng)來潮后減輕或消失，分析題干信息與D相符，而其他選項均不符合。

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