第 1 頁:單項選擇題 |
第 12 頁:案例分析題 |
81.患者男,40歲,因在工地施工被銹釘刺傷后注射破傷風抗毒素。破傷風抗毒素過敏試驗陰性。每毫升皮試液中破傷風抗毒素的含量為
A.15U
B.50U
C.100U
D.150U
E.200U
[正確答案]D
解析:破傷風皮試液劑量為150U/mlTAT,皮內注入0.1ml含TAT15U,20分鐘后觀察試驗結果。
82.患者女性,68歲。入院診斷:慢性心力衰竭,遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg,某日患者將白墻看成黃墻,提示患者出現(xiàn)
A.心衰好轉征象
B.心律恢復正常
C.洋地黃藥物中毒
D.血鉀過低
E.血鈉過高
[正確答案]C
解析:洋地黃類藥物中毒的神經系統(tǒng)表現(xiàn)為:頭暈、頭痛、視物模糊、黃綠視等。
83.患者男性,60歲。血壓140/90mmHg,診斷為Ⅰ級高血壓,遵醫(yī)囑給予非藥物治療,下列不正確的是
A.合理膳食
B.減輕體重
C.保持健康心態(tài)
D.參加舉重活動
E.氣功及其他行為療法
[正確答案]D
解析:高血壓病人應適當運動,避免競技性運動和力量型運動。
84.患者男性,70歲。突然意識喪失,血壓測不清,頸動脈搏動消失。住院心電圖監(jiān)測為心室顫動,此時應采用最有效的治療是
A.心臟按壓
B.人工呼吸
C.非同步直流電復律
D.靜注利多卡因
E.心腔內注射腎上腺素
[正確答案]C
解析:室撲和室顫可致心搏驟停,一旦發(fā)生應立即行非同步直流電除顫,同時配合胸外心臟按壓和口對口人工呼吸,并經靜脈注射復蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。
85.患者男性,50歲,左上腹撞傷伴腹痛4小時。傷后曾嘔吐1次,為少量胃內容物,無血液。體檢:神志清,血壓100/76mmHg,脈搏88次/分,上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張,移動性濁音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:兩側膈下有游離氣體。考慮最可能為
A.腹壁挫傷
B.脾包膜下血腫
C.胰腺損傷
D.肝破裂
E.腹腔內空腔器官破裂
[正確答案]E
解析:上腹部外傷后,出現(xiàn)反射性嘔吐伴腹膜刺激征,應考慮腹腔內臟器損傷的可能。該患者臨床無內出血表現(xiàn)(腹腔穿刺陰性),腹部X線平片示兩側膈下有游離氣體,故應考慮空腔器官破裂。
86.患者男性,46歲,有胃潰瘍病史近10年。近2個月疼痛加劇且失去節(jié)律性,無嘔吐,服用多種抑酸劑不能緩解。查體:腹部平軟,上腹部輕壓痛,可捫及腫塊,質硬。為確診病因應首選
A.大便隱血試驗
B.X線鋇餐檢查
C.幽門螺桿菌檢查
D.胃鏡檢查
E.胃液分析
[正確答案]D
87.患兒男,2歲,因腹瀉脫水,水、電解質紊亂入院治療,已補液6小時,護士巡視時發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)眼瞼水腫,最可能的原因是
A.補液量不足
B.血容量未恢復
C.酸中毒未糾正
D.輸入葡萄糖液過多
E.輸入電解質溶液過多
[正確答案]E
解析:小兒補液后若出現(xiàn)眼瞼水腫,提示鈉鹽輸入過多。
88.患兒男,2歲,麻疹恢復期,體溫突然再次升高,出現(xiàn)嗜睡、驚厥等癥狀,護士考慮該患兒可能并發(fā)了
A.肺炎
B.喉炎
C.腦炎
D.心肌炎
E.支氣管炎
[正確答案]C
89.患者女性,心功能Ⅲ級,既往有心力衰竭的病史,現(xiàn)已妊娠10周,應采取的治療原則是
A.足月后生產
B.藥物流產
C.嚴密的監(jiān)護下終止妊娠
D.隨時觀察,嚴密監(jiān)護
E.隨時觀察,繼續(xù)妊娠
[正確答案]C
解析:患者心功能Ⅲ級,既往有心力衰竭病史,心臟病變較嚴重,在孕期極易誘發(fā)心力衰竭,不宜妊娠,已妊娠者則應在早期終止妊娠。
90.患者女性,30歲。宮內妊娠39周,臨產10小時,骨盆正常,胎心148次/分,LOP,宮縮20秒/(7~8)分鐘,宮口開3cm,S-1,羊水清,目前處理措施正確的是
A.肌注鹽酸哌替啶
B.抬高雙腳防臍帶脫垂
C.靜滴縮宮素
D.待宮口開全陰道助產
E.剖宮產
[正確答案]C
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