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51.護理胸痛病人時的錯誤護理措施是
A.環(huán)境安靜 B.指導病人取患側(cè)臥位 C.在吸氣末用寬膠布固定患側(cè)胸部
D.局部冷敷 E.適當應用鎮(zhèn)痛劑
52.錢先生,20歲。最近咳嗽明顯,胸痛劇烈。為減輕其胸痛,護士應勸他取
A.半坐臥位 B.端坐位 C.平臥位 D.患側(cè)臥位 E.健側(cè)臥位
A2型題
53.趙先生,40歲。大咯血窒息,最關鍵的搶救配合措施是
A.安置病人患側(cè)臥位 B.使用中樞呼吸興奮劑 C.使用鼻導管吸氧
D.解除呼吸道梗阻 E.輸血
A3型題 (54~55題共用題干) 患者女性,25歲。因支氣管擴張人院。夜班護士發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓。
54.護士應首先采取的措施是
A.立即通知醫(yī)師 B.立即氣管插管 C.清除呼吸道積血 D.給予高流量氧氣吸人
E.應用呼吸興奮劑
55.此患者最有可能發(fā)生的并發(fā)癥是
A.出血性休克 B.窒息 C,肺不張 D.肺部感染 E.貧血
(56~58題共用題干) 患者,女性,35歲,咳嗽1周,近2日咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次300ml,體檢:左側(cè)肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。
56.該病人目前最主要的護理診斷是
A.氣體交換受損 B.有感染的危險 C.有窒息的危險
D.清理呼吸道無效 E.體液過多
57.該病人突然出現(xiàn)咯血不暢、表情恐怖、張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓,。進而意識突然喪失,護士應首先考慮病人發(fā)生了
A.休克 B.左心衰 C.哮喘 D.窒息 E.呼吸衰竭
58.這時護士應首先采取的措施為
A.立即給予病人頭高足低位 B.迅速用負壓機械吸引吸出血塊
C.判斷病人昏迷程度 D.給予高流量吸氧 E.開放靜脈通路
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