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2017年執(zhí)業(yè)護(hù)士《基礎(chǔ)護(hù)理》綜合練習(xí)及答案(7)

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  1.小兒腹瀉的發(fā)病年齡多見于

  A.7歲以上

  B.6~7歲

  C.3~5歲

  D.2歲以下

  E.6月以內(nèi)

  【答案】:D

  【解析】:考察小兒腹瀉的好發(fā)年齡。小兒腹瀉或稱腹瀉病多發(fā)生在2歲以下小兒。

  2.小兒,8個(gè)月。近3天來腹瀉每天達(dá)10多次,為黃綠色稀水樣大便,且伴嘔吐就診。醫(yī)生診斷除腹瀉外,尚有酸堿失衡,需住院治療。嬰兒腹瀉時(shí),常見的酸堿平衡失調(diào)是

  A.代謝性堿中毒

  B.代謝性酸中毒

  C.呼吸性酸中毒

  D.呼吸性堿中毒

  E.混合性酸中毒

  【答案】:B

  【解析】:考察小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)。其中代謝性酸中毒是較為常見。

  3.小兒,8個(gè)月。近2天來腹瀉每天7~8次黃色稀水樣大便,家人帶其就醫(yī),診為輕型腹瀉。對(duì)輕型嬰兒腹瀉患兒的首要護(hù)理

  A.管理好糞便及嘔吐物

  B.加強(qiáng)口腔護(hù)理

  C.詳細(xì)記錄出入量

  D.加強(qiáng)臀部護(hù)理

  E.調(diào)整與限制飲食

  【答案】:E

  【解析】:考察輕型腹瀉的臨床表現(xiàn)。根據(jù)其臨床表現(xiàn)可推出護(hù)理措施。

  4.1歲的小兒,因腹瀉引起脫水需靜脈補(bǔ)液,每250ml葡萄糖溶液中加10%氯化鉀溶液最多不得超過的量是

  A.6ml

  B.6.5ml

  C.7ml

  D.7.5ml

  E.8ml

  【答案】:D

  【解析】:考察補(bǔ)鉀原則。氯化鉀要稀釋成0.15%~0.3%的濃度才能使用,最高濃度是0.3%。那么250ml中含氯化鉀最多是0.75ml,10%氯化鉀溶液7.5ml才能達(dá)到0.75ml。

  5.9個(gè)月的小兒,腹瀉2天,每天3~4次,大便呈黃綠色、稀糊狀,內(nèi)有奶瓣及泡沫,聞之有腐臭味。為防止患兒發(fā)生脫水應(yīng)采取的方法是

  A.少量多次喂溫開水

  B.少量多次喂米湯水

  C.少量多次喂服ORS液

  D.靜脈補(bǔ)充5%葡萄糖溶液

  E.靜脈補(bǔ)充0.9%氯化鈉溶液

  【答案】:C

  【解析】:考察小兒腹瀉的治療原則。口服ORS液適用于輕、中度脫水而無嚴(yán)重嘔吐者。一般每1~2分鐘喂5ml(約1小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐,可停10分鐘再喂,每2~3分鐘喂5ml。

  6.高滲性脫水的臨床特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

  A.煩躁,面色潮紅

  B.血清鈉>150mmol/L

  C.驚厥

  D.口渴極明顯

  E.血壓明顯下降 【答案】:E

  【解析】:考察高滲性脫水的臨床表現(xiàn)。高滲性脫水血鈉>150mmol/L,口渴極明顯,血壓尚可正;蛏缘停裰倔@厥。

  7.敏敏,女,9個(gè)月。于11月份發(fā)生腹瀉,大便呈水樣,伴發(fā)熱、嘔吐。大便鏡檢見脂肪滴,白細(xì)胞0~2/HP。該患兒的腹瀉是

  A.秋季腹瀉

  B.生理性腹瀉

  C.肺炎

  D.中毒性痢疾

  E.上呼吸道感染

  【答案】:A

  【解析】:考察小兒腹瀉的臨床特點(diǎn),輪狀病毒是秋冬季小兒腹瀉最常見病原,呈散發(fā)或小流行。秋季腹瀉多見于6~12個(gè)月的嬰幼兒,潛伏期36~48小時(shí)。起病急,常伴有發(fā)熱,少數(shù)體溫可達(dá)39℃以上,出現(xiàn)流涕、咽部充血等上呼吸道感染征象。患兒病初即發(fā)生嘔吐,且常先吐后瀉。腹瀉呈水樣便,量多,無腥臭味,常出現(xiàn)脫水、代謝性酸中毒。糞便鏡檢一般不含紅細(xì)胞或白細(xì)胞。

  8.平平,男,日齡20天。生后即有腹瀉,為黃綠色稀便,3~4次/日,無黏液,無臭味;純荷黹L及體重增長正常。該患兒最可能的診斷是

  A.生理性腹瀉

  B.金黃色葡萄球菌腸炎

  C.致病性大腸桿菌

  D.病毒性腸炎

  E.鼠傷寒性腸炎

  【答案】:A

  【解析】:考察小兒腹瀉的臨床特點(diǎn)。小兒生理性腹瀉多見于6個(gè)月以下的嬰兒,外觀虛胖,常有濕疹,生后不久即腹瀉,除大便次數(shù)增多外,精神、食欲及體重增長正常,不影響生長發(fā)育。添加輔食后,大便即恢復(fù)正常。

  9.小兒,1歲。曾患腹瀉伴發(fā)熱及脫水、酸中毒,經(jīng)治療全身癥狀消失,但黃色稀水樣便仍持續(xù)存在。醫(yī)生診斷該小兒的腹瀉為遷延性。遷延性腹瀉的病程為

  A.2個(gè)月以上

  B.2周~2個(gè)月

  C.2周以上

  D.1周~2周

  E.1周以內(nèi)

  【答案】:B

  【解析】:考察小兒腹瀉的臨床特點(diǎn)。根據(jù)病程分為急性腹瀉(病程<2周)、遷延性腹瀉(病程在2周~2個(gè)月)和慢性腹瀉(病程>2個(gè)月)

  10.小兒,8個(gè)月。因稀水樣大便3天,每天10余次且伴嘔吐、食欲差以腹瀉,重度脫水收入院治療。小兒腹瀉的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是

  A.嚴(yán)格消毒、隔離

  B.暫停輔食

  C.繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

  D.禁食24小時(shí)

  E.詳細(xì)記錄大便的量及性狀

  【答案】:D

  【解析】:考察小兒腹瀉的護(hù)理措施。腹瀉時(shí)進(jìn)食和吸收減少,而營養(yǎng)需要量增加,強(qiáng)調(diào)繼續(xù)飲食,滿足生理需要,補(bǔ)充疾病消耗,以縮短腹瀉后的康復(fù)時(shí)間。

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