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2017年執(zhí)業(yè)護(hù)士《婦產(chǎn)科護(hù)理》課后練一練(17)

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  1、 患者女性,60歲。自訴腰骶部酸痛,勞累后尤其明顯。囑患者平臥用力向下屏氣時(shí),發(fā)現(xiàn)宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達(dá)處女膜緣。該患者屬于

  A.子宮脫垂I度輕型

  B.子宮脫垂I度重型

  C.子宮脫垂Ⅱ度輕型

  D.子宮脫垂Ⅱ度重型

  標(biāo)準(zhǔn)答案: a

  解  析:子宮脫垂的分度,以病人平臥用力向下屏氣時(shí)子宮下降的程度,分為Ⅲ度:

  I度:子宮頸下垂距處女膜<4cm,但未脫出陰道口外。

  輕型:宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達(dá)處女膜緣。

  重型:宮頸已達(dá)處女膜緣,陰道口可見子宮頸。

  Ⅱ度:子宮頸及部分子宮體己脫出陰道口外。

  輕型:宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi)。

  重型:部分宮體脫出陰道口。

 、蠖龋鹤訉m頸及子宮體全部脫出陰道口外。

  2、 宮口擴(kuò)張潛伏期需要的時(shí)間為

  A.4h

  B.6h

  C.8h

  D.10h

  E.12h

  標(biāo)準(zhǔn)答案: c

  解  析:潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口擴(kuò)張3cm,約需要8h,超過16h為潛伏期延長。

  3、 在正常分娩中,哪項(xiàng)動作可以使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前后徑一致

  A.外旋轉(zhuǎn)

  B.內(nèi)旋轉(zhuǎn)

  C.仰伸

  D.俯曲

  E.銜接

  標(biāo)準(zhǔn)答案: b

  解  析:在正常分娩中,胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而發(fā)生旋轉(zhuǎn)使胎頭矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑一致,稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)。此動作在第一產(chǎn)程末完成。

  4、 不屬于產(chǎn)褥期生理變化的是

  A.分娩后2~3d乳汁開始分泌

  B.產(chǎn)后24h內(nèi)體溫38.5℃

  C.產(chǎn)后脈搏60~70次/分

  D.子宮體6~8周恢復(fù)到正常大小

  E.產(chǎn)褥期白細(xì)胞15X109/L

  標(biāo)準(zhǔn)答案: b

  解  析:產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi),產(chǎn)婦的體溫可略有升高,但不超過38℃。

  5、 張女士,28歲,第一胎,孕足月,今晨產(chǎn)鉗助娩一男嬰,體重3.5 kg,出生后Apgar評分7分,該新生兒護(hù)理措施中不妥的是

  A.嚴(yán)密觀察面色、呼吸、哭聲

  B.補(bǔ)充營養(yǎng)、必要時(shí)靜脈補(bǔ)液

  C.保持清潔,每天淋浴

  D.常規(guī)使用維生素K,肌注

  E.3 d后情況正常可以喂奶

  標(biāo)準(zhǔn)答案: c

  解  析:該新生兒為青紫(輕度)窒息,需要注意保溫,減少體表散熱,嚴(yán)密觀察面色、呼吸、心率、體溫,預(yù)防感染并做好記錄。窒息的新生兒應(yīng)延遲哺乳,必要時(shí)補(bǔ)液維持營養(yǎng),產(chǎn)前娩出的新生兒應(yīng)靜臥24小時(shí),避免搬動,3天內(nèi)禁止洗頭。因此目前不需要每天淋浴。

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