11、 張女士，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮8h，宮口開(kāi)大3指，胎心136次/分，宮縮每3～4min一次，每次持續(xù)30s，產(chǎn)婦精神非常緊張，不斷叫嚷“活不成了�！痹摦a(chǎn)婦首先的護(hù)理是
A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程
B.按時(shí)聽(tīng)胎心
C.做好心理調(diào)適
D.按時(shí)做肛查
E.鼓勵(lì)進(jìn)食
標(biāo)準(zhǔn)答案： d
解 析：待產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程，應(yīng)該嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展情況，在所列的選項(xiàng)中通過(guò)按時(shí)肛查便可了解產(chǎn)程進(jìn)展情況。
12、 臨產(chǎn)觀察先露下降程度的標(biāo)志是
A.恥骨弓
B.骶尾關(guān)節(jié)
C.坐骨結(jié)節(jié)水平
D.坐骨棘水平
E.骶骨岬
標(biāo)準(zhǔn)答案： d
解 析：臨產(chǎn)后，觀察先露下降程度是以坐骨棘平面為標(biāo)志，第一產(chǎn)程結(jié)束時(shí)，正常情況下胎頭下降至坐骨棘平面下2～3cm處。
13、 某產(chǎn)婦，孕35周，前次分娩因急產(chǎn)胎兒墜地后死亡。下列處理要點(diǎn)哪項(xiàng)不正確
A.必要時(shí)提前住院待產(chǎn)
B.臥床休息時(shí)最好左側(cè)臥位
C.臨產(chǎn)后靜點(diǎn)縮宮素，加強(qiáng)宮縮
D.新生兒按醫(yī)囑給止血?jiǎng)?/P>
E.產(chǎn)后應(yīng)觀察出血量
標(biāo)準(zhǔn)答案： c
解 析：該孕婦有急產(chǎn)史，臨產(chǎn)后嚴(yán)防再度出現(xiàn)急產(chǎn)情況，所以不能采用C的做法。
14、 初產(chǎn)婦、剖宮產(chǎn)，產(chǎn)后乳汁少。以下鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)的措施中哪項(xiàng)不對(duì)
A.母嬰同室
B.多進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富的湯汁飲食
C.兩次哺乳間給嬰兒加少量糖水
D.增加哺乳次數(shù)
E.精神愉快、睡眠充足
標(biāo)準(zhǔn)答案： c
解 析：通過(guò)增加?jì)雰何比轭^的次數(shù)，可以刺激乳汁分泌，促使母乳喂養(yǎng)成功。
如果兩次哺乳間給嬰兒添加其他食物(包括糖水)，都會(huì)減少嬰兒吸吮乳頭的頻率，影響母乳喂養(yǎng)。
15、 (共用備選答案)
A.多發(fā)于青春期或圍絕經(jīng)期婦女，出血無(wú)規(guī)律
B.黃體發(fā)育較好，但萎縮過(guò)程延長(zhǎng)
C.黃體期孕激素分泌不足，月經(jīng)周期縮短
D.月經(jīng)中期有少量出血
E.排卵正常，雌激素水平較高
1.無(wú)排卵型功血
2.黃體功能不全
3.排卵期出血
標(biāo)準(zhǔn)答案： A,C,D
解 析：1.解析：無(wú)排卵性功血多發(fā)生于青春期或圍絕經(jīng)期，常見(jiàn)的癥狀是子宮不規(guī)則出血。病人的月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一，出血量時(shí)多時(shí)少，量可少至點(diǎn)滴淋漓，或可多至大量出血。
2.解析：黃體功能不全者表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)。主要原因是黃體期孕激素的分泌量不足，黃體期縮短，導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短。
3.解析：排卵期出血是由于雌孕激素水平均較低導(dǎo)致子宮由于不能支持增生了的內(nèi)膜發(fā)生的出血，多發(fā)生于排卵時(shí)，即表現(xiàn)為月經(jīng)周期的中間時(shí)期出現(xiàn)少量出血。
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