點擊查看:2017年護士資格證考試基礎(chǔ)護理和技能試題匯總
121、患者女性,上午將行子宮切除術(shù),術(shù)前需留置尿管,護士在操作過程中應(yīng)為患者安置的體位是
A.膝胸位
B.屈膝仰臥位
C.去枕仰臥位
D.頭高足低位
E.頭低足高位
【正確答案】:B
【答案解析】:患者女性,上午將行子宮切除術(shù),術(shù)前需留置尿管,護士在操作過程中應(yīng)為患者安置的體位是屈膝仰臥位
122、患者女性,上午將行子宮切除術(shù),術(shù)前需留置尿管,護士在操作過程中應(yīng)為患者安置的體位是
A.膝胸位
B.屈膝仰臥位
C.去枕仰臥位
D.頭高足低位
E.頭低足高位
【正確答案】:B
【答案解析】:
123、患者男性,57歲,患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。入院后不久患者主訴腹部不適、惡心,繼而嘔吐大量鮮血。查體:呼吸急促,脈搏細速,血壓60/40mmHg,冷汗。此時,護士應(yīng)立即將患者安置為
A.仰臥位
B.側(cè)臥位
C.中凹臥位
D.仰臥屈膝位
E.頭低足高位
【正確答案】:C
【答案解析】:中凹臥位適用范圍:休克病人。抬高頭胸部,有利于呼吸;抬高下肢,有利于靜脈血回流,增加心輸出量。
124、患者男性,55歲,入院診斷為慢性細菌性痢疾,需行灌腸治療,護士應(yīng)指導(dǎo)患者采取
A.仰臥位
B.俯臥位
C.膝胸位
D.左側(cè)臥位
E.右側(cè)臥位
【正確答案】:D
【答案解析】:患者男性,55歲,入院診斷為慢性細菌性痢疾,需行灌腸治療,護士應(yīng)指導(dǎo)患者采取左側(cè)臥位。
125、患者女性,66歲,體重98kg,因急性心肌梗死而急診入院。入院查體:神志清楚,心率120次/分,律齊。心電圖提示前壁廣泛性缺血性改變。此時,護士最好給患者安置
A.仰臥位
B.俯臥位
C.半坐臥位
D.中凹臥位
E.頭低足高位
【正確答案】:A
【答案解析】:心電圖提示前壁廣泛性缺血性改變。此時,護士最好給患者安置仰臥位。
126、患者女性,45歲,反復(fù)咳嗽、咳痰5年余,近3年來勞累后心悸、氣促。入院時有明顯發(fā)紺,呼吸困難,應(yīng)取
A.仰臥位
B.側(cè)臥位
C.端坐位
D.中凹臥位
E.頭高足低位
【正確答案】:C
【答案解析】:端坐位:是指患者為了減輕呼吸困難被迫采取端坐位或半臥位的狀態(tài)。
127、患者女性,62歲.患肝硬化6年,近年來胸悶加重,氣促,呼吸困難,心臟彩超提示:大量心包積液,立即入院治療。為緩解呼吸困難,護士應(yīng)安置患者于
A.頭低足高位
B.頭高足低位
C.屈膝仰臥位
D.平臥位
E.端坐位
【正確答案】:E
【答案解析】:端坐位適用范圍:急性肺水腫、心包積液及支氣管哮喘發(fā)作時,由于極度呼吸困難,病人被迫端坐。
128、患者女性,25歲。因頸椎骨折,行顱骨牽引治療,護士為其采取頭高足低位的目的是
A.改善呼吸
B.用作反牽引力
C.預(yù)防顱內(nèi)壓降低
D.減輕頭面部疼痛
E.改善頸部血液循環(huán)
【正確答案】:B
【答案解析】:患者女性,25歲。因頸椎骨折,行顱骨牽引治療,護士為其采取頭高足低位的目的是用作反牽引力。
129、患者女性52歲,因交通意外致頸椎骨折,右側(cè)面部擦傷,失血約1000ml,經(jīng)救治后病情穩(wěn)定,擬行顱骨牽引治療;颊叩捏w位應(yīng)為
A.側(cè)臥位
B.中凹臥位
C.去枕仰臥位
D.頭高足低位
E.頭低足高位
【正確答案】:D
【答案解析】:頭高足低位:
、兕i椎骨折進行顱骨牽引時作反牽引力。
②預(yù)防腦水腫,減輕顱內(nèi)壓。
、坶_顱手術(shù)后,也常取此臥位。
130、患者女性,54歲,發(fā)熱待查入院,護士在觀察其口腔時,發(fā)現(xiàn)一感染潰爛處,此時應(yīng)選用的口腔護理溶液為
A.生理鹽水
B.0.1%醋酸溶液
C.0.02%氯己定溶液
D.1%~3%過氧化氫溶液
E.1%~4%碳酸氫鈉溶液
【正確答案】:D
【答案解析】:常用漱口溶液:
(1)0.9%氯化鈉溶液:清潔口腔,預(yù)防感染。口腔pH值為中性時適用。
(2)朵貝爾溶液(復(fù)方硼酸溶液):輕微抑菌,消除口臭?谇籶H值為中性時適用。
(3)0.02%呋喃西林溶液;清潔口腔,有廣譜抗菌作用。口腔pH值為中性時適用。
(4)1%~3%過氧化氫溶液:遇有機物時放出新生氧,有抗菌、防臭作用?谇籶H值偏酸性時適用。
(5)1%~4%碳酸氫鈉溶液:屬堿性藥劑,用于真菌感染?谇籶H值偏酸性時適用。
(6)2%~3%硼酸溶液:屬酸性防腐劑,可改變細菌的酸堿平衡,起抑菌作用?谇籶H值偏堿性時適用。
(7)0.1%醋酸溶液:用于銅綠假單胞菌感染時?谇籶H值偏堿性時適用。
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