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2017年護(hù)士資格證考試基礎(chǔ)護(hù)理和技能試題(17)

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  261、患者女性,46歲,因COPD需要做霧化吸入,醫(yī)囑使用氨茶堿,其目的是

  A.消除炎癥

  B.減輕黏膜水腫

  C.解除支氣管痙攣

  D.保持呼吸道濕潤(rùn)

  E.稀釋痰液使其易于咳出

  【正確答案】:C

  【答案解析】:茶堿類:氨茶堿與β2激動(dòng)劑作用相似,可以松弛氣道平滑肌,并有興奮心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用,使呼吸道分泌物易排出,還能恢復(fù)呼吸肌疲勞。

  262、患者女性,50歲。上呼吸道感染,醫(yī)囑口服磺胺藥抗感染。護(hù)士囑其服藥后多飲水,目的是

  A.維持血液PH值

  B.增強(qiáng)藥物療效

  C.減輕胃腸道刺激

  D.避免損壞造血系統(tǒng)

  E.加快藥物溶解避免結(jié)晶析出

  【正確答案】:E

  【答案解析】:口服磺胺藥護(hù)士囑其服藥后多飲水,目的是加快藥物溶解避免結(jié)晶析出。

  此題為記憶性題。

  263、患者女性,32歲.不慎割破手指,醫(yī)囑TAT肌肉注射,立刻執(zhí)行;颊咝蠺AT過敏試驗(yàn)結(jié)果陽性,正確的做法是

  A.禁用TAT注射

  B.備好搶救物,直接注射TAT

  C.注射腎上腺素等藥物抗過敏

  D.采用脫敏療法注射TAT

  E.再做過敏試驗(yàn)并用生理鹽水做對(duì)照試驗(yàn)

  【正確答案】:D

  【答案解析】:患者行TAT過敏試驗(yàn)結(jié)果陽性,正確的做法是采用脫敏療法注射TAT。

  264、患者女性,60歲,因充血性心力衰竭住院,醫(yī)囑地高辛0.25mg,每日一次,護(hù)士發(fā)藥時(shí)應(yīng)特別注意

  A.研碎藥片再喂服

  B.服藥后不宜多飲水

  C.給藥前測(cè)量脈率

  D.叮囑患者按時(shí)服藥

  E.患者服藥后限離開

  【正確答案】:C

  【答案解析】:地高辛為中效強(qiáng)心甙,能有效地加強(qiáng)心肌收縮力,減慢心率,抑制心臟傳導(dǎo)。排泄快,蓄積性較小。用于充血性心力衰竭,室上性心動(dòng)過速,心房顫動(dòng)和撲動(dòng)。所以需要給要強(qiáng)測(cè)量脈率。

  265、患者女性,50歲,因患呼吸系統(tǒng)疾病,需同時(shí)服用幾種藥物,最后服用的藥物是

  A.維生素

  B.羅紅霉素

  C.維生素B1

  D.復(fù)方甘草口服液

  E.乙酰半胱氨酸膠囊

  【正確答案】:D

  【答案解析】:止咳糖漿服后不宜飲水,以免降低療效。同時(shí)服用多種藥物應(yīng)最后服用止咳糖漿。

  266、按照藥物保管要求,應(yīng)放置在2~10℃冰箱內(nèi)的藥品是

  A.白蛋白

  B.氨茶堿

  C.維生素C

  D.酵母片

  E.苯巴比妥鈉

  【正確答案】:A

  【答案解析】:放置在2~10℃冰箱內(nèi)的藥品種類有疫苗、菌苗、類毒素、免疫血清、人血液制品、診斷用品、噬菌體、生物技術(shù)制品等。

  267、一糖尿病患者,口服降糖藥效果欠佳,遵醫(yī)囑皮下注射胰島素治療,不屬于重點(diǎn)觀察的一項(xiàng)是

  A.有無心慌

  B.出冷汗

  C.神志不清

  D.眩暈

  E.體溫變化

  【正確答案】:E

  【答案解析】:本患者應(yīng)注意是否出現(xiàn)低血糖,低血糖常見的癥狀為:1.心慌、手抖、饑餓、頭暈、出冷汗 2.意識(shí)障礙:胡言亂語、昏迷,有的還抽搐。以上均為重點(diǎn)觀察癥狀。

  268、患者女性,56歲,近日來出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏時(shí)不自主排尿現(xiàn)象,這種現(xiàn)象稱為

  A.壓力性尿失禁

  B.反射性尿失禁

  C.急迫性尿失禁

  D.功能性尿失禁

  E.部分尿失禁

  【正確答案】:A

  【答案解析】:尿失禁按照癥狀可分為充溢性尿失禁、無阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及壓力性尿失禁5類。

  充溢性尿失禁是由于下尿路有較嚴(yán)重的機(jī)械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,當(dāng)膀胱內(nèi)壓上升到一定程度并超過尿道阻力時(shí),尿液不斷地自尿道中滴出。該類患者的膀胱呈膨脹狀態(tài)。

  無阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全喪失,膀胱內(nèi)不能儲(chǔ)存尿液,患者在站立時(shí)尿液全部由尿道流出。

  反射性尿失禁是由完全的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地間歇排尿(間歇性尿失禁),排尿沒有感覺。

  急迫性尿失禁可由部分性上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變或急性膀胱炎等強(qiáng)烈的局部刺激引起,患者有十分嚴(yán)重的尿頻、尿急癥狀。由于強(qiáng)烈的逼尿肌無抑制性收縮而發(fā)生尿失禁。

  壓力性尿失禁是當(dāng)腹壓增加時(shí)(如咳嗽、打噴嚏、上樓梯或跑步時(shí))即有尿液自尿道流出。引起該類尿失禁的病因很復(fù)雜,需要作詳細(xì)檢查。

  269、患者男性,胃、十二指腸潰瘍出血,經(jīng)對(duì)癥治療后出血停止,大便隱血陽性,出血期間,患者大便呈

  A.鮮紅色

  B.暗紅色

  C.柏油色

  D.果醬色

  E.黃褐色

  【正確答案】:C

  【答案解析】:當(dāng)食管、胃、十二指腸、空腸上段以及胰腺和膽道等上消化道出血時(shí),紅細(xì)胞中血紅蛋白的鐵,在腸道細(xì)菌的作用下與硫化物結(jié)合成硫化鐵,從而使糞便呈現(xiàn)黑色。這種黑色大便黑而發(fā)亮,外觀性狀如同柏油,故也稱為柏油樣便。排柏油樣大便是上消化道出血的一種表現(xiàn)。

  270、患者女性。30歲。近幾天來平均尿量為14ml/h,應(yīng)視為

  A.多尿

  B.少尿

  C.無尿

  D.尿潴留

  E.正常尿量

  【正確答案】:B

  【答案解析】:24小時(shí)內(nèi)尿量大于2500ml為多尿,少于400ml為少尿(或每小時(shí)尿量小于17毫升,稱為少尿。),少于100ml稱無尿。

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