271、患者男性，34歲，因外傷癱瘓導致尿失禁，留置導尿，尿液出現(xiàn)渾濁、色黃，護理時應注意

　　A.經常清洗尿道口

　　B.進行膀胱沖洗

　　C.及時更換導尿管

　　D.觀察尿量并記錄

　　E.促進膀胱功能恢復

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：留置導尿，尿液出現(xiàn)渾濁、色黃，護理時應注意進行膀胱沖洗。

　　272、患者男性，34歲，阿米巴痢疾，為患者做保留灌腸時，應讓患者采取右側臥位，其目的是

　　A.利于藥液保留

　　B.減少對患者刺激

　　C.使患者舒適安全

　　D.緩解患者痛苦

　　E.減輕藥物毒副作用

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：為患者做保留灌腸時，應讓患者采取右側臥位，其目的是利于藥液保留，此題為記憶性題。

　　273、患者男性，46歲，已10余小時未排尿，腹脹，為非尿路阻塞引起的尿潴留，用溫水沖洗會陰的目的是

　　A.分散注意力，減輕緊張心理

　　B.利用條件反射促進排尿

　　C.清潔會陰防止尿路感染

　　D.利用溫熱作用預防感染

　　E.使患者感覺舒適

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：為非尿路阻塞引起的尿潴留，用溫水沖洗會陰的目的是利用條件反射促進排尿。

　　274、患者女性，47歲，肝昏迷，為患者灌腸時不宜用肥皂水，其原因是

　　A.防止發(fā)生腹脹

　　B.防止發(fā)生酸中毒

　　C.防止對腸黏膜的刺激

　　D.減少氨的產生與吸收

　　E.避免引起頑固性腹瀉

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：肝昏迷病人禁用肥皂水灌腸，以減少氨的產生和吸收;但是可以用50%硫酸鎂溶液導瀉。

　　275、患者男性，45歲，膀胱高度膨脹且極度虛弱.一次放尿過多可導致血尿，其原因是

　　A.腹壓急劇下降，致大量血液滯留于腹腔血管內

　　B.膀胱內壓突然降低，導致膀胱黏膜急劇充血

　　C.操作過程中損傷尿道內口

　　D.尿道黏膜發(fā)生損傷

　　E.操作中損傷輸尿管

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：一次放尿過多，膀胱內壓突然降低，導致膀胱黏膜急劇充血，從而導致血尿。

　　276、患者女性，50歲。尿潴留需行導尿術，初次消毒時，首先消毒的部位是

　　A.大陰唇

　　B.小陰唇

　　C.尿道口

　　D.陰阜

　　E.肛門

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：一次消毒：陰阜→兩側大陰唇→小陰唇→尿道口→自尿道口至肛門

　　二次消毒：尿道口→兩側小陰唇→尿道口

　　277、患者男性，66歲，因直腸癌將于次日手術，手術前做腸道清潔準備，護士正確的做法是

　　A.行大量不保留灌腸一次，排出糞便

　　B.行小量不保留灌腸一次，排出糞便

　　C.行保留灌腸一次.刺激腸蠕動，促進排便

　　D.反復多次行大量不保留灌腸，至排出澄清液

　　E.采用開塞露通便法，排出糞便及氣體

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：做直腸癌手術，手術前做腸道清潔準備，要將腸道清理干凈。方便手術的順利進行。

　　278、患者男性，54歲，因外傷致尿失禁，行留置導尿，尿液引流通暢，但尿色黃，混濁。醫(yī)囑抗感染治療。護士護理患者時應注意

　　A.記錄尿量

　　B.及時更換尿管

　　C.必要時清洗尿道口

　　D.指導患者練習排空膀胱

　　E.鼓勵多飲水并行膀胱沖洗

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：留置導尿，尿液引流通暢，但尿色黃，混濁。醫(yī)囑抗感染治療。護士護理患者時應注意鼓勵多飲水并行膀胱沖洗。

　　279、患者男性.72歲。休克。護士遵醫(yī)囑留置導尿管，其目的是

　　A.做尿培養(yǎng)檢查

　　B.引流潴留的尿液

　　C.訓練膀胱功能

　　D.保持會陰部清潔干燥

　　E.記錄尿量觀察病情變化

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：

　　280、患者女性，28歲。近日出現(xiàn)尿急、尿頻。排出的新鮮尿液有氨臭味。提示為

　　A.尿毒癥

　　B.膀胱炎

　　C.腎結石

　　D.腎積水

　　E.糖尿病酮癥酸中毒

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：若新鮮尿液就有氨臭味，可懷疑泌尿系統(tǒng)感染。

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