51.判斷心臟驟停的最主要指征是
A.面色蒼白
B.瞳孔散大
C.皮膚發(fā)紺
D.尿量減少
E.大動脈搏動消失
答案:E
52.某患者因消化性潰瘍多年入院,今突然嘔血約700ml,醫(yī)囑:全血200mlivgtt.輸血過程中護士注意到其眼瞼、口唇出現(xiàn)水腫,患者自述面部皮膚瘙癢,該患者最可能發(fā)生了
A.過敏反應
B.空氣栓塞
C.血管內(nèi)溶血
D.血管外溶血
E.枸櫞酸鈉中毒
答案:A
53.患者男,55歲,以腹瀉急診入院,確診為霍亂。因病情嚴重,最終患者死亡。對此患者的尸體處理正確的是
A.立即火化
B.停尸屜內(nèi)冷藏保存待檢
C.立即進行衛(wèi)生處理,就近火化
D.上報衛(wèi)生防疫部門批準后火化
E.立即送往偏遠地方填埋
答案:C
54.患者男,35歲。10月10日因膽結石收入院,在院期間飲食、作息、排泄均正常,手術擬于10月18日進行,10月16日值班護士巡視時發(fā)現(xiàn)其晚上入睡困難夜間常醒來,且多次詢問護士做手術會不會痛,手術有無危險,對于該患者目前的情況,正確的護理問題是
A.睡眠型態(tài)紊亂:與入睡困難,夜間常醒有關
B.睡眠型態(tài)紊亂:與環(huán)境的改變有關
C .睡眠型態(tài)紊亂:與護士夜間巡視有關
D.睡眠形態(tài)紊亂:與即將手術,心理負擔過重有關
E. 睡眠形態(tài)紊亂:與生理功能改變有關
答案:D
55.患兒男,11個月。2015年10月因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉入院。大便為黃色蛋花湯樣,每日十余次,量多,無腥臭味。前囟、眼窩稍凹陷,尿量減少,大便鏡檢(一)。對該患兒的治療不恰當?shù)氖?/P>
A.及時足量使用廣譜抗生素
B.補液
C.補鉀
D.應用雙歧桿菌
E.使用蒙脫石散
答案:A
56.患兒男,10歲,室間隔缺損,擬次日行室間隔缺損修補術,夜間護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)患兒不肯入睡,哭訴不想手術,此時患兒的主要護理問題是:
A.活動無耐力
B.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
C.潛在并發(fā)癥:心力衰竭
D.有感染的危險
E.焦慮/恐懼
答案:E
57. 患者男,63歲,慢性胃炎,幽門螺桿菌(+),需要采用抗菌藥物治療,其用藥原則是:
A.劑量宜大
B.宜靜脈給藥
C.聯(lián)合用藥
D.宜長期使用
E.藥物種類不受限制
答案:C
58.護患溝通的首要原則是
A.治療性
B. 保密性
C. 規(guī)范性
D. 藝術性
E. 尊重性
答案:E
59.29歲產(chǎn)婦,因雙胎妊娠行剖宮產(chǎn)娩出兩活嬰。新生兒均因輕度窒息轉(zhuǎn)兒科治療。該產(chǎn)婦因患有活動性乙型肝炎,護士告知其需要退奶,產(chǎn)后第2天值班護士查房時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦情緒低落,其可能的原因不包括
A.母嬰分離
B.手術后疲勞
C.生產(chǎn)過程中縮宮素的使用
D.產(chǎn)婦體內(nèi)雌、孕激素水平急劇下降
E.家屬對新生兒的高度關注帶來的失落感
答案:C
60.患者男,70歲。因呼吸衰竭行呼吸機輔助呼吸。提示患者出現(xiàn)了過度通氣的體征是
A.煩躁不安
B.抽搐、昏迷
C.皮膚潮紅、多汗
D.表淺靜脈充盈消失
答案:B
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