第71題：
患者，男，34歲，建筑工人。腹部被墜物砸傷4小時(shí)，查體見：四肢濕冷，腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛，有移動(dòng)性濁音，腸鳴音消失。該病人目前應(yīng)進(jìn)行的處理不包括
A.診斷性腹腔穿刺
B.密切監(jiān)測(cè)基本生命征
C.補(bǔ)充血容量，抗休克治療
D.給予止痛和鎮(zhèn)靜劑
E.抗感染治療
參考答案：D
【解析】腹部損傷后主要治療措施是進(jìn)行檢查，確診腹部損傷;患者四肢濕冷，有移動(dòng)性濁音，提示血容量不足，需要補(bǔ)充血容量，抗休克處理;積極抗感染;監(jiān)測(cè)生命體征變化，及時(shí)處理。當(dāng)患者病情未明確前，不宜使角止痛藥物，以防延誤病情。
第72題：
患者，女性，58歲。向護(hù)士反映病室內(nèi)人員嘈雜，影響休息，最適合的護(hù)理措施是
A.向其他患者及家屬宣教保持病室安靜的重要性，共同創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境
B.提供安眠藥
C.把治療和護(hù)理全部集中在早晨進(jìn)行
D.做好心理護(hù)理
E.病室的桌椅釘上橡皮墊
參考答案：A
【解析】該患者休息不好主要是醫(yī)院的物理環(huán)境嘈雜導(dǎo)致的，護(hù)理措施應(yīng)首要解決環(huán)境問(wèn)題，做好其他患者的宣教工作，保持病室的安靜。
第73題：
張先生，43歲，因上消化道大出血被送至急診室。值班護(hù)士在醫(yī)生未到達(dá)前首先應(yīng)A.記錄病人入院時(shí)間和病情變化
B.測(cè)生命體征，建立靜脈通路
C.通知住院處，辦理入院手續(xù)
D.向家屬了解病史，耐心解釋
E.注射止血藥物，抽血標(biāo)本配血
參考答案：B
【解析】患者發(fā)生上消化道大出血，有可能會(huì)出現(xiàn)因血容量丟失過(guò)多，造成休克。因此;應(yīng)立刻監(jiān)測(cè)生命體征，建立靜脈通路。
第74題：
有一位藥物中毒、病情較重的病人，在不知毒物名稱和性質(zhì)的情況下，護(hù)士給病人采取的正確體位是
A.坐位
B.去枕右側(cè)臥位
C.半坐位
D.左側(cè)臥位
E.頭低足高位
參考答案：D
【解析】患者采取左側(cè)臥位，可延緩毒物向小腸的蠕動(dòng)并減少毒物的吸收。
第75題：
患者，女性，47歲，上腹部不適，醫(yī)囑胃鏡檢查。胃鏡消毒宜選用的化學(xué)消毒法是
A.擦拭法
B.噴霧法
C.浸泡法
D.熏蒸法
E.干粉攪拌法
參考答案：C
【解析】浸泡法常用于耐濕、不耐熱的物品，如銳利器械、精密器材等的消毒;擦拭法常用于桌椅、墻壁、地面等的消毒;噴霧法常用于空氣、墻壁、地面等物品表面的消毒;熏蒸法常用于室內(nèi)空氣和不耐濕、不耐高溫物品的消毒;干粉攪拌法常用于患者排泄物、嘔吐物等的消毒、內(nèi)鏡屬于精密儀器，應(yīng)選浸泡法進(jìn)行消毒。
第76題：
王先生，44歲，由于車禍導(dǎo)致頸椎外傷，生活不能自理。護(hù)士為其易受壓處進(jìn)行局部按摩時(shí)，下列方法錯(cuò)誤的是
A.全手掌緊貼皮膚按摩
B.做壓力均勻的環(huán)形按摩
C.蘸50%乙醇做局部按摩
D.按摩力度由輕到重，再由重到輕
E.每次3～5分鐘
參考答案：A
【解析】應(yīng)以手掌的大小魚際部分緊貼皮膚按摩。
第77題：
患者，女性，55歲，測(cè)口腔溫度時(shí)不慎咬碎體溫計(jì)，護(hù)士應(yīng)立即
A.讓患者服用韭菜
B.讓患者口服蛋清
C.清除其口腔內(nèi)玻璃碎屑
D.催吐
E.洗胃
參考答案：C
【解析】當(dāng)患者不慎咬碎體溫計(jì)時(shí)，護(hù)士應(yīng)沉著冷靜，立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑，以免損傷唇、舌、口腔、食管及胃腸黏膜;口服牛奶或蛋清以延緩汞的吸收;病情允許的情況下日服大量粗纖維，以加速汞的排出。
第78題：
患者，女性，32歲，急性腎炎，輕度水腫，患者最適宜的飲食是
A.低糖飲食
B.高蛋白飲食
C.低鹽飲食
D.無(wú)鹽低鈉飲食
E.高熱量飲食
參考答案：C
【解析】低鹽飲食用于急慢性腎炎、心臟病、肝硬化腹水、重度高血壓但水腫較輕的患者。
第79題：
患兒6個(gè)月，醫(yī)生開醫(yī)囑5%葡萄糖氯化鈉溶液40ml靜脈注射，“qd”，正確的執(zhí)行時(shí)間是
A.隔日上午8時(shí)
B.每日上午8時(shí)，下午4時(shí)各一次
C.每日晚上8時(shí)
D.每日上午8時(shí)
E.每日睡前一次
參考答案：D
【解析】“qd”的中文譯意是每日1次，給藥的時(shí)間安排是8am。
第80題：
患者因輸液左上肢出現(xiàn)條索狀紅線，紅腫熱痛，伴畏寒、發(fā)熱。下述處理錯(cuò)誤的是
A.用抗生素
B.95%乙醇濕敷
C.增加患肢活動(dòng)
D.抬高患肢
E.超短波理療
參考答案：C
【解析】根據(jù)病人癥狀，可以確定病人發(fā)生的輸液反應(yīng)為靜脈炎。靜脈炎的護(hù)理措施包括：(1)if即停止局部輸液，患肢抬高并制動(dòng)，以減少局部靜脈的刺激。(2)局部用95%乙醇或50%硫酸鎂行熱濕敷。(3)超短波理療，中藥外敷，有助于清熱、止痛、消腫。(4)如合并感染，根據(jù)醫(yī)囑給抗生素治療。
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