81.洋地黃類藥物中毒所致心律失常中，最常見(jiàn)是
A. 心室纖顫
B. 竇性停搏
C. 室性期前收縮
D. 竇性心動(dòng)過(guò)速
E. 竇性心律不齊
[正確答案]C
試題解析:
洋地黃中毒心臟方面的反應(yīng)主要表現(xiàn)為各種心律失常，以室早二聯(lián)律最為常見(jiàn)，常有室上性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)緩。
82王女士，33歲，顱腦損傷住院治療，行冬眠降溫療法。錯(cuò)誤的護(hù)理是
A. 病人在注射冬眠藥物后半小時(shí)內(nèi)不宜翻身或搬運(yùn)
B. 用藥前量體溫、脈搏、呼吸、血壓
C. 物理降溫后用冬眠藥物
D. 維持直腸內(nèi)溫度在32～34℃
E. 維持電解質(zhì)及酸堿平衡
[正確答案]C
試題解析:
通常用藥半小時(shí)，病人進(jìn)入昏睡的冬眠狀態(tài)后開(kāi)始物理降溫，降溫標(biāo)準(zhǔn)以肛溫32～34℃為宜;給冬眠藥物后，半小時(shí)內(nèi)不宜翻身或搬動(dòng)病人，以免導(dǎo)致體位性低血壓;治療前要進(jìn)行意識(shí)、瞳孔、生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征的觀察并記錄，以作為治療后觀察對(duì)比的基礎(chǔ)。
83.男，40歲，手指外傷后出現(xiàn)膿性指頭炎，提示需進(jìn)行切開(kāi)引流的表現(xiàn)是
A. 高熱
B. 白細(xì)胞增高
C. 局部紅腫明顯
D. 局部波動(dòng)感
E. 搏動(dòng)性疼痛
[正確答案]E
試題解析:
膿性指頭炎發(fā)病初期指頭輕度紅腫、針刺樣疼痛，逐漸轉(zhuǎn)為搏動(dòng)性跳痛，肢體下垂時(shí)更明顯，多伴有惡寒、發(fā)熱等全身癥狀。感染進(jìn)一步加重，指頭皮膚反而變白，疼痛減輕，提示局部組織趨于壞死。因此治療應(yīng)在出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛時(shí)應(yīng)及早切開(kāi)減壓，不可待有波動(dòng)時(shí)才手術(shù)，以免延誤治療，發(fā)生指骨缺血性壞死或慢性指骨骨髓炎。
84.某女士因患有Ⅲ度子宮脫垂，行手術(shù)治療，術(shù)后護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取的體位是
A. 頭高腳低位
B. 半臥位
C. 平臥位
D. 側(cè)臥位
E. 自由體位
[正確答案]C
試題解析:
術(shù)后患者除按一般會(huì)陰部手術(shù)患者的護(hù)理外，應(yīng)臥床休息7～10日，尿管留置3～5日，避免增加腹壓的動(dòng)作，如深蹲、咳嗽等。子宮脫垂患者行盆底修補(bǔ)術(shù)后的患者應(yīng)以平臥位為宜，避免增加腹壓，以降低外陰陰道張力，促進(jìn)傷口愈合。
85.葡萄胎確診后首選的漁療措施是
A. 放療
B. 化療
C. 隨訪觀察
D. 手術(shù)切除子宮
E. 清除官腔內(nèi)容物
[正確答案]E
試題解析:
葡萄胎患者一經(jīng)診斷，應(yīng)立即清除宮腔內(nèi)容物。年齡在40歲以上的病人可直接切除子宮、保留附件。
86.男，64歲，患高血壓多年，一年來(lái)血壓常為180/110mmHg左右，近l周呼吸困難，咳嗽，胸部X線呈左心室擴(kuò)大，肺淤血，眼底檢查出血，尿常規(guī)正常。應(yīng)考慮
A. 高血壓病1級(jí)(中度危險(xiǎn)組)
B. 高血壓病2級(jí)(高度危險(xiǎn)組)
C. 高血壓病3級(jí)(極高危險(xiǎn)組)
D. 惡性高血壓
E. 高血壓危象
[正確答案]C
試題解析:
收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg即為3級(jí)高血壓。
87.治療絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松的首選藥物是
A. 1，25-(OH)2D3
B. 雌激素
C. PTH
D. TNF
E. IL-6
[正確答案]B
試題解析:
雌激素是治療絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松的首選藥物。
88.流行性腦脊髓膜炎患者最常見(jiàn)的皮疹是
A. 水皰
B. 丘疹
C. 斑丘疹
D. 玫瑰疹
E. 淤點(diǎn)和淤斑
[正確答案]E
試題解析:
腦膜炎雙球菌侵襲皮膚血管內(nèi)皮細(xì)胞，并釋放內(nèi)毒素，作用于小血管和毛細(xì)血管，引起局部出血、壞死等，臨床可出現(xiàn)皮膚、黏膜的淤點(diǎn)和淤斑。
89.目前治療甲狀腺功能亢進(jìn)最有效的方法是
A. 復(fù)方碘溶液
B. 甲基硫氧嘧啶
C. 放射性131I治療
D. 鹽酸普萘洛爾
E. 甲狀腺大部切除術(shù)
[正確答案]E
試題解析:
目前治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥最有效的方法是甲狀腺大部切除術(shù)，其治愈率可達(dá)90%以上。
90.小高上夜班巡視，發(fā)現(xiàn)一位二級(jí)護(hù)理的患者倒在床旁，此時(shí)夜班值班室人員只有她一人，此時(shí)針對(duì)患者發(fā)生的墜床情況，小高應(yīng)首先采取的措施是
A. 向患者解釋和道歉
B. 馬上通知醫(yī)生到病房
C. 初步檢查判定患者傷情
D. 上報(bào)該不良事件
E. 通知護(hù)士長(zhǎng)
[正確答案]C
試題解析:
要最先解決危害病人生命的護(hù)理問(wèn)題。故要先判斷病人此時(shí)的傷情，以能做好初步搶救。
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