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2018年執(zhí)業(yè)護(hù)士《專業(yè)實(shí)務(wù)》考試題及答案(16)

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  51.患者女性,49歲,肺結(jié)核,應(yīng)用鏈霉素抗結(jié)核治療,用藥期間發(fā)生鏈霉素過敏反應(yīng),為減輕鏈霉素毒性,可應(yīng)用

  A.氯化鈣

  B.氯化鎂

  C.氯化鉀

  D.維生素C

  E.維生素D

  【答案】:A

  【解析】:考察鏈霉素過敏反應(yīng)的處理,除與青霉素過敏反應(yīng)處理相同外,還應(yīng)遵照醫(yī)囑注射葡萄糖酸鈣或氯化鈣,使鈣離子與鏈霉素絡(luò)合,降低或解除鏈霉素的毒性癥狀。

  52.患者女性,45歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院,主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力,護(hù)士為其診脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則,同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率,聽診心率快慢不一,心律完全不規(guī)則,心音強(qiáng)弱不等。此脈搏稱為

  A.間歇脈

  B.緩脈

  C.絀脈

  D.洪脈

  E.絲脈

  【答案】:C

  【解析】:考察脈搏短絀概念,需掌握。同一時(shí)間內(nèi)脈搏少于心率稱為脈搏短絀。

  53.患者男性,67歲,慢性支氣管炎,咳嗽,痰多且痰液黏稠,行超聲霧化吸入治療,正確的做法是

  A.調(diào)整定時(shí)器,打開霧量調(diào)節(jié)開關(guān),接通電源

  B.面罩置患者口鼻部,閉口深呼吸

  C.治療畢,先關(guān)閉電源,再關(guān)霧化開關(guān)

  D.霧化時(shí),患者呼吸宜淺快

  E.水槽內(nèi)水量不足及時(shí)補(bǔ)充

  【答案】:B

  【解析】:考察超聲霧化吸入法。超聲霧化吸入時(shí),接通電源后,先開電源開關(guān),調(diào)整定時(shí)器,再開霧量調(diào)節(jié)開關(guān),根據(jù)需要調(diào)節(jié)霧量。將口含嘴放入病人口中,或?qū)⒚嬲种糜诳诒遣浚笇?dǎo)病人閉口深呼吸,以使藥液達(dá)呼吸道深部,更好發(fā)揮藥效。每次使用時(shí)間為15~20分鐘。治療畢,將口含嘴或面罩取下;先關(guān)霧化開關(guān),再關(guān)電源開關(guān),以免損壞霧化器。水槽和霧化罐切忌加溫水或熱水;在使用過程中,如發(fā)現(xiàn)水槽內(nèi)水溫超過50℃或水量不足,應(yīng)先關(guān)機(jī),再更換冷蒸餾水。

  54.女性,32歲,來醫(yī)院咨詢藥物避孕方法,下列哪種情況適合采用口服避孕藥

  A.子宮肌瘤

  B.嚴(yán)重高血壓

  C.乳房腫塊

  D.慢性肝炎

  E.產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)

  【答案】:E

  【解析】:考察避孕藥禁忌證。①嚴(yán)重心血管疾病者不宜服用;②急、慢性肝炎和腎炎;③血液病、血栓性疾病;④內(nèi)分泌疾病,如糖尿病需用胰島素控制者、甲狀腺功能亢進(jìn)者;⑤惡性腫瘤、癌前期病變、子宮或乳房腫塊病人;⑥哺乳期,因藥物可抑制乳汁分泌;⑦月經(jīng)稀少或年齡>45歲者;⑧用藥后有偏頭疼或持續(xù)頭疼者;⑨產(chǎn)后未滿6個(gè)月或月經(jīng)未來潮者;⑩年齡>35歲的吸煙婦女,以免卵巢功能早衰。

  55.患兒,1.5歲。高熱伴上感癥狀3天后自耳后出現(xiàn)皮疹,并逐漸向全身蔓延。經(jīng)醫(yī)生確診為麻疹,囑做好呼吸道隔離。麻疹的隔離期是

  A.隔離至出疹后5天

  B.隔離至出疹后10天

  C.隔離至疹退后5天

  D.隔離至疹退后10天

  E.隔離至疹退后14天

  【答案】:A

  【解析】:考察麻疹預(yù)防傳播的護(hù)理措施。一般隔離至出疹后5天,有并發(fā)癥者應(yīng)隔離至出疹后10天。

  56.小兒,出生時(shí)前囟約為1.5~2.0cm。平時(shí)護(hù)理中其母注意觀察,發(fā)現(xiàn)前囟雖有縮小但未閉合,咨詢保健護(hù)士得知,小兒前囟閉合的時(shí)間為生后

  A.4~6周

  B.6~8周

  C.3~4個(gè)月

  D.4~6個(gè)月

  E.1~1.5歲

  【答案】:E

  【解析】:考察小兒囟門的發(fā)育。前囟閉合的時(shí)間是1~1歲半;后囟最遲6~8周閉合;顱骨骨縫約3~4個(gè)月閉合。

  57.患者男性,60,肺癌晚期,疼痛劇烈,醫(yī)囑“哌替啶50mg,im,prn”,此醫(yī)囑屬于

  A.臨時(shí)醫(yī)囑

  B.長期醫(yī)囑

  C.臨時(shí)備用醫(yī)囑

  D.長期備用醫(yī)囑

  E.特定時(shí)間醫(yī)囑

  【答案】:D

  【解析】:考察醫(yī)囑的種類。備用醫(yī)囑:包括長期備用醫(yī)囑(prn)和臨時(shí)備用醫(yī)囑(sos)。哌替啶50mg,im,prn為長期備用醫(yī)囑。

  58.某產(chǎn)婦,順產(chǎn)一名男嬰。護(hù)士根據(jù)其出生1小時(shí)內(nèi)的體重,將該嬰兒安排在極低出生體重兒組中。關(guān)于極低出生體重兒的敘述正確的是

  A.出生體重不足2500克

  B.出生體重不足1500克

  C.出生體重不足1000克

  D.出生體重不足750克

  E.出生體重不足500克

  【答案】:B

  【解析】:考察新生兒分類。按照出生體重分類,將出生體重不足1500克稱為極低出生體重兒;出生體重不足2500克稱為低出生體重兒。根據(jù)新生兒稱謂可了解其體重范圍。

  59.35歲初產(chǎn)婦,20周后血壓升高,尿蛋白,使用大劑量硫酸鎂治療,最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是

  A.呼吸減慢

  B.尿量增多

  C.尿量減少

  D.膝腱反射亢進(jìn)

  E.膝腱反射消失

  【答案】:E

  【解析】:硫酸鎂是治療妊娠期高血壓疾病患者的常用藥物,其治療濃度和中毒濃度相近,故在進(jìn)行硫酸鎂治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察其毒性作用,并認(rèn)真控制硫酸鎂的入量。硫酸鎂過量會(huì)使呼吸及心肌收縮功能受到抑制,危及生命。中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝腱反射減弱或消失,隨著血鎂濃度的增加可出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴(yán)重者心跳可突然停止,故該題選E項(xiàng)。

  60.某患者因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、多汗等癥狀,不久體溫迅速升高到41℃,伴皮膚干熱無汗,并出現(xiàn)顏面潮紅、昏迷、休克。此時(shí)最佳的降溫措施應(yīng)為

  A.冰鹽水灌腸

  B.物理降溫+藥物降溫

  C.冬眠合劑

  D.靜脈滴注葡萄糖鹽水

  E.冰帽

  【答案】:B

  【解析】:考察中暑的降溫措施。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)考慮可能為熱射病。熱射病時(shí)藥物降溫可與物理降溫并用,降溫效果會(huì)更佳。常用藥物為氯丙嗪,其作用有抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,擴(kuò)張血管加速散熱,降低器官代謝及耗氧量。

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