111.患者男性,29歲,患有急性上呼吸道感染,服用止咳糖漿的指導正確的是
A.睡前服用
B.服后多飲水
C.最后服用,服用不飲水
D.兩餐之間服用
E.咳嗽時服用
【答案】:C
【解析】:考察口服給藥的注意事項。止咳糖漿對呼吸道黏膜起安撫作用,服后不宜立即飲水。如同時服用多種藥物,應最后服用止咳糖漿,以免沖淡藥液,使藥效降低。
112.患者女性,25歲,因感情問題想輕生,服用有機磷農藥后被家人發(fā)現并送到醫(yī)院,有機磷中毒時患者的瞳孔表現為
A.雙側瞳孔擴大
B.雙側瞳孔縮小
C.雙側瞳孔突然擴大
D.雙側瞳孔忽大忽小
E.單側瞳孔擴大、固定
【答案】:B
【解析】:考察病情觀察中的異常瞳孔。雙側瞳孔縮小常見于有機磷農藥、嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。
113.某產婦分娩后3天,護士對其進行健康宣教,產后多長時間在恥骨聯(lián)合上觸不到子宮
A.7天
B.10天
C.14天
D.21天
E.14~21天
【答案】:B
【解析】:考察子宮復舊。子宮體肌纖維的縮復:產后第一天子宮底平臍,以后每日下降1~2cm。產后1周,在恥骨聯(lián)合上可捫到子宮底約妊娠12周大小,產后10天,子宮降至骨盆腔內,腹部檢查測不到子宮底,產后6周恢復到正常未孕期大小。
114.患兒男性,3歲,聽診出現支氣管呼吸音,干濕性啰音,累及胸膜時伴有胸膜摩擦音。此異常支氣管呼吸音常見于
A.肺炎
B.肺氣腫
C.胸腔積液
D.自發(fā)性氣胸
E.支氣管哮喘
【答案】:A
【解析】:考察肺炎的臨床表現。肺炎鏈球菌肺炎時,聽診出現支氣管呼吸音,干濕性啰音,累及胸膜時,可聞胸膜摩擦音。
115.患者女性,65歲,患慢性阻塞性肺氣腫多年,近日來呼吸困難明顯加重,PaO250mmHg,PaCO260mmHg,患者吸氧濃度應控制在
A.25%~29%
B.35%~40%
C.45%~50%
D.55%~60%
E.>60%
【答案】:A
【解析】:考察慢性呼吸衰竭的護理措施。對Ⅱ型呼吸衰竭病人應給予低濃度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻導管持續(xù)吸氧,以免缺氧糾正過快引起呼吸中樞抑制。
116.患者女性,28歲,低熱、乏力、面部紅斑,關節(jié)腫痛,診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,病人最常見損害的臟器是
A.心臟
B.血管
C.腎
D.胃
E.肺
【答案】:C
【解析】:考察系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現,起病可為暴發(fā)性、急性或隱匿性,開始可為單一器官受累,也可多個系統(tǒng)同時受累,除關節(jié)痛、皮疹及臟器受累的相應癥狀外,常伴有發(fā)熱、乏力、體重下降等全身癥狀,幾乎所有病人均有不同程度的腎臟損害,腎衰竭和感染是SLE的主要致死原因。
117.一急診患者主訴胸痛,呈壓榨性,位于心前區(qū)及胸骨后,并向左肩放射,經心電圖診斷為心絞痛,下列哪項不是本病的誘因
A.勞累
B.受寒
C.飽餐
D.情緒激動
E.服用降壓藥
【答案】:E
【解析】:考察心絞痛的誘因。心絞痛常由于體力勞動或情緒激動、飽餐、寒冷、吸煙、心動過速、休克等情況而誘發(fā)。服用降壓藥不是其誘發(fā)因素。
118.患者男性,32歲,兩年來不明原因常出現意識喪失,全身強直陣攣,近兩月發(fā)作頻繁,為進一步明確診斷,對于病人有幫助的檢查
A.病理反射
B.頭顱CT
C.腦電圖檢查
D.腦脊液檢查
E.血常規(guī)檢查
【答案】:C
【解析】:考察癲癇病人的輔助檢查。發(fā)作時有特異性的腦電圖改變,腦電圖檢查對本病診斷有重要價值,且有助于分型、估計預后及手術前定位。
119.患者男性,50歲。腦出血入院,入院3天后發(fā)熱,體溫39.5℃,遵醫(yī)囑行全身物理降溫。護士采取降溫效果最好的物理降溫措施是
A.使用冰袋
B.戴冰
C.冷濕敷
D.乙醇擦浴
E.冰囊冷敷
【答案】:D
【解析】:考察各種冷療法的適應證;颊唧w溫高達39.5℃,采用全身冷療法,乙醇擦浴最合適。
120.患者男性,50歲。腦出血入院,入院3天后發(fā)熱,體溫39.5℃,遵醫(yī)囑行全身物理降溫。為患者進行物理降溫時應注意
A.拭浴時間不超過30分鐘
B.主要擦拭后頸部
C.擦拭足底時間可稍長
D.拭浴后10分鐘測量體溫
E.觀察面色,監(jiān)測呼吸、脈搏
【答案】:E
【解析】:考察冷療法注意事項。密切觀察病情變化。全身冷療用冷時間不宜超過20min,主要擦拭大血管經過的淺表處,足底應注意保暖,擦浴后30min重測體溫。
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