121.護(hù)理質(zhì)量控制以預(yù)防為主。護(hù)理部質(zhì)控組運(yùn)用PDCA的管理辦法，定期到臨床進(jìn)行查找存在問(wèn)題，在檢查中注重要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生質(zhì)量問(wèn)題的原因，針對(duì)主要原因定出具體實(shí)施計(jì)劃，貫徹和實(shí)施預(yù)定的計(jì)劃和措施，反饋預(yù)定目標(biāo)執(zhí)行情況，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，將存在問(wèn)題轉(zhuǎn)入下一個(gè)管理循環(huán)中。護(hù)理質(zhì)量控制的作用是
A.監(jiān)督指導(dǎo)
B.循環(huán)管理
C.持續(xù)改進(jìn)
D.目標(biāo)管理
E.檢查落實(shí)
【答案】:C
【解析】:考察護(hù)理質(zhì)量缺陷的控制。堅(jiān)持全面質(zhì)量管理的思想，運(yùn)用品質(zhì)圈活動(dòng)，對(duì)工作環(huán)境、影響質(zhì)量的因素，運(yùn)122.用PDCA循環(huán)的護(hù)理管理的基本方法，對(duì)護(hù)理質(zhì)量和安全持續(xù)改進(jìn)。
護(hù)理質(zhì)量控制以預(yù)防為主。護(hù)理部質(zhì)控組運(yùn)用PDCA的管理辦法，定期到臨床進(jìn)行查找存在問(wèn)題，在檢查中注重要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生質(zhì)量問(wèn)題的原因，針對(duì)主要原因定出具體實(shí)施計(jì)劃，貫徹和實(shí)施預(yù)定的計(jì)劃和措施，反饋預(yù)定目標(biāo)執(zhí)行情況，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，將存在問(wèn)題轉(zhuǎn)入下一個(gè)管理循環(huán)中。護(hù)理質(zhì)量控制的依據(jù)是
A.統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)
B.質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
C.個(gè)人觀(guān)察
D.問(wèn)卷調(diào)查
E.書(shū)面報(bào)告
【答案】:B
【解析】:考察護(hù)理質(zhì)量缺陷的控制。護(hù)理質(zhì)量控制的依據(jù)是質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。P代表計(jì)劃，即檢查質(zhì)量狀況，找出存在問(wèn)題，查出產(chǎn)生質(zhì)量問(wèn)題的原因，針對(duì)主要原因制訂具體實(shí)施計(jì)劃。
123.護(hù)理質(zhì)量控制以預(yù)防為主。護(hù)理部質(zhì)控組運(yùn)用PDCA的管理辦法，定期到臨床進(jìn)行查找存在問(wèn)題，在檢查中注重要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生質(zhì)量問(wèn)題的原因，針對(duì)主要原因定出具體實(shí)施計(jì)劃，貫徹和實(shí)施預(yù)定的計(jì)劃和措施，反饋預(yù)定目標(biāo)執(zhí)行情況，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，將存在問(wèn)題轉(zhuǎn)入下一個(gè)管理循環(huán)中。護(hù)理質(zhì)量控制以預(yù)防為主，鼓勵(lì)上報(bào)分析的是
A.差錯(cuò)事故
B.護(hù)理糾紛
C.護(hù)理事故
D.不良事件
E.護(hù)理缺陷
【答案】:D
【解析】:考察護(hù)理質(zhì)量缺陷的控制。建立健全護(hù)理不良事件上報(bào)制度和流程，提倡真實(shí)反映臨床中存在和發(fā)現(xiàn)的各種不良事件和隱患。
124.護(hù)理質(zhì)量控制以預(yù)防為主。護(hù)理部質(zhì)控組運(yùn)用PDCA的管理辦法，定期到臨床進(jìn)行查找存在問(wèn)題，在檢查中注重要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生質(zhì)量問(wèn)題的原因，針對(duì)主要原因定出具體實(shí)施計(jì)劃，貫徹和實(shí)施預(yù)定的計(jì)劃和措施，反饋預(yù)定目標(biāo)執(zhí)行情況，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，將存在問(wèn)題轉(zhuǎn)入下一個(gè)管理循環(huán)中。從病人得到的護(hù)理效果評(píng)價(jià)是
A.環(huán)境質(zhì)量
B.觀(guān)察病情
C.病人管理
D.心理護(hù)理
E.出院滿(mǎn)意度
【答案】:E
【解析】:考察護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)。終末質(zhì)量是指患者所得到的護(hù)理效果的質(zhì)量。如皮膚壓瘡發(fā)生率、差錯(cuò)發(fā)生率、一級(jí)護(hù)理合格率、住院滿(mǎn)意度、出院滿(mǎn)意度等患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果等。
125.護(hù)理質(zhì)量控制以預(yù)防為主。護(hù)理部質(zhì)控組運(yùn)用PDCA的管理辦法，定期到臨床進(jìn)行查找存在問(wèn)題，在檢查中注重要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生質(zhì)量問(wèn)題的原因，針對(duì)主要原因定出具體實(shí)施計(jì)劃，貫徹和實(shí)施預(yù)定的計(jì)劃和措施，反饋預(yù)定目標(biāo)執(zhí)行情況，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，將存在問(wèn)題轉(zhuǎn)入下一個(gè)管理循環(huán)中。環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的項(xiàng)目是
A.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)
B.住院滿(mǎn)意度
C.藥品質(zhì)量
D.規(guī)章制度
E.護(hù)士職稱(chēng)
【答案】:A
【解析】:考察護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)。體現(xiàn)的是護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)中的環(huán)節(jié)質(zhì)量。護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)包括要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量。環(huán)節(jié)質(zhì)量是指各種要素通過(guò)組織管理形成的工作能力、服務(wù)項(xiàng)目、工作程序和工序質(zhì)量。主要指護(hù)理工作活動(dòng)過(guò)程質(zhì)量。包括管理工作及護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)活動(dòng)過(guò)程。如執(zhí)行醫(yī)囑、觀(guān)察病情、患者管理、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)、技術(shù)操作、心理護(hù)理、健康教育等。
126.患兒男，5歲。7月20日因突然高熱、驚厥1次入院。體溫39.5℃，面色蒼白，四肢厥冷，意識(shí)不清。如糞檢結(jié)果為膿細(xì)胞8～10個(gè)/高倍視野。護(hù)士考慮該患兒是
A.中毒型細(xì)菌性痢疾
B.水痘并發(fā)腦炎
C.腮腺炎腦炎
D.麻疹腦炎
E.高熱驚厥
【答案】:A
【解析】:考察細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)。中毒型細(xì)菌性痢疾潛伏期1～2天。起病急驟，突然高熱，在腸道癥狀出現(xiàn)前即反復(fù)發(fā)生驚厥，短期內(nèi)即可出現(xiàn)呼吸衰竭、休克癥狀。此患兒突然高熱、驚厥，且糞檢結(jié)果膿細(xì)胞增高考慮為中毒型細(xì)菌性痢疾。
127.患兒男，5歲。7月20日因突然高熱、驚厥1次入院。體溫39.5℃，面色蒼白，四肢厥冷，意識(shí)不清。目前患兒臨床癥狀好轉(zhuǎn)出院，解除隔離返回幼兒園的時(shí)間為
A.目前即可
B.臨床癥狀消失
C.1次便培養(yǎng)陰性
D.連續(xù)2次便培養(yǎng)陰性
E.連續(xù)3次便培養(yǎng)陰性
【答案】:E
【解析】:考察細(xì)菌性痢疾的隔離時(shí)間。對(duì)患兒采取腸道隔離至臨床癥狀消失后1周或連續(xù)3次便培養(yǎng)陰性為止。
128.患者，男，16歲。不慎劃傷，經(jīng)檢查診斷為破傷風(fēng)。該患者換下來(lái)的輔料最適宜的滅菌方法是
A.煮沸法
B.燃燒法
C.日光暴曬法
D.消毒液浸泡法
E.高壓蒸汽滅菌法
【答案】:B
【解析】:考查消毒、滅菌的方法，燃燒法是是一種簡(jiǎn)單、迅速、徹底的滅菌方法，主要用于無(wú)保留價(jià)值的污染物品，如污染的紙張，破傷風(fēng)、氣性壞疽等感染的敷料等;金屬器械及搪瓷類(lèi)物品急用且無(wú)條件用其他方法消毒時(shí)，銳利刀剪除外，以免鋒刃變鈍。
129.患者，男，16歲。不慎劃傷，經(jīng)檢查診斷為破傷風(fēng)。護(hù)士接觸患者前需穿隔離衣，有關(guān)使用隔離衣的要求，敘述正確的是
A.每周更換一次
B.必須完全遮蓋工作服
C.隔離衣潮濕后應(yīng)晾干再用
D.保持隔離衣袖口內(nèi)外面清潔
E.隔離衣掛在走廊里應(yīng)將外面向外
【答案】:B
【解析】:考查隔離技術(shù)操作法，在穿隔離以前，應(yīng)檢查隔離衣，以保證無(wú)潮濕、無(wú)破損，且長(zhǎng)短合適，能完全覆蓋工作服。
130.患者男，65歲。近半年發(fā)現(xiàn)站立時(shí)陰囊有腫塊，呈梨形，平臥時(shí)消失。查體：外環(huán)擴(kuò)大，囑患者咳嗽時(shí)指尖有沖擊感，平臥時(shí)手指壓迫內(nèi)環(huán)處再?lài)诨颊哒玖⒖人裕[塊未再出現(xiàn)。該患者的診斷應(yīng)為
A.腹股溝斜疝
B.腹股溝直疝
C.股疝
D.臍疝
E.腹內(nèi)疝
【答案】:A
【解析】:斜疝可經(jīng)陰囊由直疝三角突出，橢圓或梨形，上部呈蒂柄狀半球形，基底較寬回納疝塊后壓住深環(huán)疝塊不再突出。
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