51.E【解析】正常情況下，產(chǎn)婦在產(chǎn)后當(dāng)日，宮底位于臍平或臍下一橫指，以后每日下降1～2Cm(一橫指)，至產(chǎn)后10日降入骨盆腔內(nèi)，在恥骨聯(lián)合上方捫不到官底。所以，該產(chǎn)婦應(yīng)該是產(chǎn)后10天以上。

　　52.C【解析】會陰有縫合者一般于產(chǎn)后3～5天拆線，每日2～3次用1：5000高錳酸鉀溶液或1：2000苯扎溴銨溶液沖洗或擦洗外陰，擦洗原則為由上至下，由內(nèi)向外，會陰切口單獨擦洗，擦過肛門的棉球和鑷子應(yīng)棄之。局部傷1：2愈合不良者，可于產(chǎn)后7～10天后采用高錳酸鉀溶液坐浴。

　　53.A【解析】普萘洛爾有誘發(fā)哮喘的危險。

　　54.E【解析】該患者最可能為十二指腸穿孔，肝濁音界消失，X線胸腹聯(lián)合透視可確診。

　　55.E【解析】該患者應(yīng)懷疑血氣胸，若胸腔穿刺抽出血液即可確診。

　　56.C【解析】考慮該患者為骨筋膜室綜合征，需剪開石膏減低局部壓力。

　　57.D【解析】含碘的食物會影響甲狀腺吸碘試驗。

　　58.A【解析】急性胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格禁食，減少胰液分泌，減輕“自身消化”。

　　59.E【解析】甲狀腺次全切除術(shù)后48小時內(nèi)最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息，其原因以傷口內(nèi)出血壓迫氣管最常見。

　　60.D【解析】發(fā)熱持續(xù)不退或退而復(fù)升，中毒癥狀加重，呼吸困難，頻繁咳嗽，咳出大量膿痰，是肺膿腫的表現(xiàn)。

　　61.E【解析】患者發(fā)病時間較長，出現(xiàn)了機會性感染，因此處于典型艾滋病期。

　　62.D【解析】D項是絕對錯誤的做法。陰道檢查有擴大前置胎盤剝離面致大出血的危險，一般沒必要進(jìn)行;而懷疑前置胎盤的患者，切忌肛查。

　　63.B【解析】先兆流產(chǎn)者，表現(xiàn)為停經(jīng)后出現(xiàn)少量陰道流血，流血量較月經(jīng)量少，可伴有輕微下腹痛、腰痛、腰墜。婦科檢查：宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。難免流產(chǎn)由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來，流產(chǎn)已不可避免。表現(xiàn)為陰道流血量增多，陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查：宮頸口已擴張，晚期難免流產(chǎn)還可有羊水流出或見胚胎組織或胎囊堵于宮口，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小。

　　64.E【解析】妊娠合并病毒性肝炎患者，應(yīng)監(jiān)測凝血功能，為預(yù)防DIC，分娩前一周應(yīng)肌注維生素K。

　　65.E【解析】妊娠32～34周、分娩期及產(chǎn)褥期的最初3日內(nèi)，是患有心臟病孕婦最危險的時期，孕婦心臟負(fù)擔(dān)最重，最易發(fā)生心衰，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護。

　　66.C【解析】該患者膝關(guān)節(jié)疾患不能負(fù)重，而慢跑、爬山、跳繩、舉重都需要負(fù)重，因此患者減肥方法最好是游泳。

　　67.B【解析】肝功能檢查需要的是全血標(biāo)本，試管內(nèi)應(yīng)加抗凝劑，而血清標(biāo)本使用的是干燥試管。

　　68.B【解析】留痰標(biāo)本查找癌細(xì)胞，應(yīng)立即送檢，或用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定后送檢。69.E【解析】大面積燒傷患者48小時內(nèi)滲液多，需嚴(yán)密控制休克。

　　70.E【解析】對處于青少年時期的甲亢患者禁忌手術(shù)治療，宜采用抗甲狀腺藥物治療。’

　　71.D【解析】嬰兒腹股溝易復(fù)性疝，可暫不手術(shù)，隨患者腹肌的加強有自愈的可能。

　　72,B【解析】根據(jù)病例分析，該患者可能為急性胰腺炎，故應(yīng)立即禁食、胃腸減壓。

　　73.D【解析】雙上肢和軀干面積不論成人或兒童均占體表面積的18%+27%=45%。

　　74.C【解析】產(chǎn)婦破膜后應(yīng)立即聽胎心音，嚴(yán)密觀察胎心音的變化。

　　75.B【解析】少量腸管脫出后不能現(xiàn)場回納腹腔，避免引起腹膜炎。

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