61.女,20歲,自幼不喜食肉,喜飯后飲濃茶,近年疲乏無力,面色蒼白,Hb8g/d1,血清鐵60ug/d1,骨髓鐵染色(一)。醫(yī)生確診為缺鐵性貧血,其最主要的護(hù)理診斷是
A、 有皮膚受損的危險(xiǎn)
B、 營(yíng)養(yǎng)不良;低于機(jī)體需要量
C、 活動(dòng)無耐力
D、 有感染的危險(xiǎn)
E、 組織完整性受損
答案:C
62.女,32歲,發(fā)熱,腰痛,尿頻,尿急,尿痛1天來院檢查,以往無類似發(fā)作史,查:T39℃,腎區(qū)有叩擊痛,尿WBC滿視野,RBC20-30個(gè)/HP,下列護(hù)理措施不正確的是
A、清淡富有營(yíng)養(yǎng)的飲食
B、補(bǔ)充多種維生素
C、冰袋降溫
D、臥床休息
E、不宜多飲水
答案:E
63.患者女性,24歲,急性一氧化碳中毒后被送入醫(yī)院,你認(rèn)為最妥當(dāng)?shù)挠醚踉瓌t是
A、高壓氧治療
B、高流量間斷吸氧
C、低流量間斷吸氧
D、高流量持續(xù)吸氧
E、低流量持續(xù)吸氧
答案:A
64.患者女性,30歲,患Ⅰ型糖尿病10年。5年前開始使用胰島素治療。近兩周擅自停用胰島素,改服中藥。三天前患者腹股溝處長(zhǎng)一癤子,經(jīng)用抗菌素治療未見好轉(zhuǎn),并出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、呼吸深快、脈細(xì)速。急送醫(yī)院檢查:血糖24mmol/L,血酮升高,尿酮強(qiáng)陽(yáng)性,白細(xì)胞增高。該患者被診斷為
A、癤病合并全身感染
B、糖尿病酮癥酸中毒
C、高滲性非酮癥性昏迷
D、乳酸性酸中毒
E、感染性休克
答案:B
65.肝硬化患者,出現(xiàn)表情欣快,語無倫次,晝睡夜醒?紤]為肝性腦病昏睡期。護(hù)士對(duì)病人飲食指導(dǎo)不正確的是
A、 高糖飲食
B、 高蛋白質(zhì)飲食
C、 高維生素飲食
D、 不能進(jìn)食者可靜點(diǎn)葡萄糖
E、 酌情限水,限鈉
答案:B
66.某慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫患者,于一陣劇咳后突感左上胸劇烈刺痛,出現(xiàn)明顯的呼吸困難,不能平臥。聽診左肺呼吸音明顯減弱,心率增快達(dá)130次/分?紤]發(fā)生了下列哪種情況
A、急性肺炎
B、自發(fā)性氣胸
C、滲出性胸膜炎
D、肺不張
E、心肌梗死
答案:B
67.女性患者,診斷為右上肺浸潤(rùn)型肺結(jié)核伴有空洞,3小時(shí)前突然大咯血不止,護(hù)理的最關(guān)鍵措施是
A、 消除心理不良因素
B、 保持呼吸道通暢,防止窒息
C、 減少活動(dòng),保持安靜
D、準(zhǔn)備好急救藥品和器械
E、 作鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)咳等對(duì)癥處理
答案:B
68.女性青年,患慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)常出血不止,經(jīng)強(qiáng)的松治療6個(gè)月后癥狀無好轉(zhuǎn),最近出血更為嚴(yán)重,實(shí)驗(yàn)室檢查血小板較低,應(yīng)選擇哪項(xiàng)治療措施為妥
A、改為地塞米松治療
B、應(yīng)用免疫抑制劑
C、作脾切除
D、大量血漿置換術(shù)
E、輸血小板懸液
答案:C
69.患者男性,45歲,突發(fā)胸骨后疼痛伴窒息感,惡心,嘔吐及出冷汗,含服硝酸甘油不能緩解,他最可能發(fā)生的是
A、 急性胃炎
B、 急性胰腺炎
C、 急性膽囊炎
D、急性心肌梗塞
E、 胸膜炎
答案:D
70.由于烈日暴曬或強(qiáng)烈輻射頭部,大量紫外線進(jìn)入顱內(nèi),出現(xiàn)劇烈頭痛,頭暈眼花,耳鳴,嘔吐等癥狀,稱
A、熱射病
B、日射病
C、熱痙攣
D、熱衰竭
E、先兆中暑
答案:B
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