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　　51.患者女性，56歲，近日來出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏時不自主排尿現(xiàn)象，這種現(xiàn)象稱為

　　A.壓力性尿失禁

　　B.反射性尿失禁

　　C.急迫性尿失禁

　　D.功能性尿失禁

　　E.部分尿失禁

　　參考答案：A

　　解析：

　　壓力性尿失禁是當腹壓增加時(如咳嗽、打噴嚏、上樓梯或跑步時)即有尿液自尿道流出。

　　52.按照藥物保管要求，應(yīng)放置在2～10℃冰箱內(nèi)的藥品是

　　A.白蛋白

　　B.氨茶堿

　　C.維生素C

　　D.酵母片

　　E.苯巴比妥鈉

　　參考答案：A

　　解析：

　　易被熱破壞的藥物：應(yīng)按要求冷藏在2～10℃的冰箱內(nèi)，如各種疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮試液等。

　　53.防止血標本溶血，下列哪項是錯誤的

　　A.選用干燥注射器和針頭

　　B.避免過度震蕩血標本

　　C.采血后帶針頭沿管壁將血液注入

　　D.標本應(yīng)及時送檢

　　E.需全血標本時，應(yīng)采用抗凝管

　　參考答案：C

　　解析：

　　采集血標本時，防止溶血的措施包括：①選擇干燥的注射器和針頭采血;②避免過度震蕩血標本;③血清標本注入干燥管內(nèi)，全血標本注入抗凝管內(nèi)，注入后及時送檢;④注入時應(yīng)取下針頭，血液順管壁緩慢注入。

　　54.頸外靜脈輸液的最佳穿刺點在

　　A.下頜角與鎖骨上緣中點連線下1/3處

　　B.下頜角與鎖骨下緣中點連線下1/3處

　　C.下頜角與鎖骨下緣中點連線上1/3處

　　D.下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/3處

　　E.下頜角與鎖骨上緣中點連線中1/3處

　　參考答案：D

　　解析：

　　頸外靜脈的穿刺點為頸外靜脈外側(cè)緣，下頜角和鎖骨上緣中點連線之上1/3處。

　　55.患者女性，58歲。確診慢性腎小球腎炎10余年，近1周來出現(xiàn)雙下肢水腫加重。為其輸液治療應(yīng)選用的膠體溶液為

　　A.濃縮白蛋白注射液

　　B.中分子右旋糖酐

　　C.低分子右旋糖酐

　　D.低分子羥乙基淀粉

　　E.水解蛋白注射液

　　參考答案：A

　　解析：

　　輸注濃縮白蛋白可提高機體的膠體滲透壓，補充蛋白質(zhì)，從而減輕組織水腫。

　　56.做真菌培養(yǎng)時，取分泌物的部位是

　　A.雙側(cè)腭弓

　　B.咽部

　　C.扁桃體

　　D.潰瘍面

　　E.舌面

　　參考答案：D

　　解析：

　　采集咽拭子標本作真菌培養(yǎng)時，須在口腔潰瘍面采取分泌物;普通咽拭子標本則可采集兩側(cè)腭弓及咽、扁桃體上分泌物。

　　57.吸痰時，如痰液黏稠，下列哪項處理錯誤

　　A.滴少量生理鹽水

　　B.增大負壓吸引力

　　C.叩拍胸背部

　　D.協(xié)助更換臥位

　　E.霧化吸入

　　參考答案：B

　　解析：

　　痰液黏稠時，可霧化吸入、滴入少量生理鹽水以稀釋痰液，通過協(xié)助病人變換體位、叩拍胸背部以松動痰液，使痰液易于吸出;增大負壓吸引力容易引起呼吸道黏膜損傷。

　　58.中度缺氧病人的動脈血氧分壓低于

　　A.4.5 kPa

　　B.6.5 kPa

　　C.9.3 kPa

　　D.12.0 kPa

　　E.13.3 kPa

　　參考答案：B

　　59.代謝性酸中毒的表現(xiàn)是

　　A.呼吸深快，口唇青紫

　　B.呼吸深快，口唇櫻紅

　　C.呼吸淺快，口唇青紫

　　D.呼吸淺快，口唇櫻紅

　　E.呼吸深慢，口唇櫻紅

　　參考答案：B

　　解析：

　　代謝性酸中毒時，呼吸深而快，有時呼氣有酮味。同時H+濃度升高使毛細血管擴張，顏面潮紅，口唇櫻紅。

　　60.低滲性脫水早期尿量變化是

　　A.先減少后增多

　　B.先增多后減少

　　C.無明顯變化

　　D.減少

　　E.增多

　　參考答案：B

　　解析：

　　低滲性脫水是失鈉多于失水，脫水早期，由于細胞外液滲透壓降低，抗利尿激素分泌減少，腎小管對水的重吸收減少，故尿量并不減少，甚至反而增多，這樣更增加了細胞外液的丟失。后期因血容量降低。醛固酮和抗利尿激素分泌均增加，導(dǎo)致尿量減少。

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