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2018執(zhí)業(yè)護士考試《實踐能力》習(xí)題及答案(16)

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  11、患者,男,86歲,因冠心病全心衰竭入院,神清,呼吸頻率24次/分,半臥位,心界向兩側(cè)擴大,心率108次/分,兩肺可聞濕羅音,肝肋下3指,雙下肢可凹性水腫,患者在家中已2天年未解大便,責(zé)任護士在解決患者排便問題時采用的措施,不妥的是

  A、可多在室內(nèi)活動,以促排便

  B、建議患者在飲食中增加粗纖維

  C、囑排便時不可過度用力,必要時可用潤腸劑

  D、幫助患者在住院期間養(yǎng)成按時排便習(xí)慣

  E、訓(xùn)練床上排便習(xí)慣

  12、患者,男,66歲,患高血壓病8年,近半年來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛,持續(xù)3~5分鐘,經(jīng)入院檢查確診為冠心病心絞痛,醫(yī)生囑用硝酸甘油,責(zé)任護士講解用藥知識,其中哪項不妥

  A、應(yīng)臥位或坐位服藥,以防發(fā)生體位性低血壓

  B、該藥應(yīng)舌下含服,不可吞服或嚼服

  C、該藥可擴張外周血管,減輕心臟負擔(dān)

  D、該藥不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等

  E、出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥,不可再服用

  13、肝昏迷患者發(fā)生便秘時,灌腸時應(yīng)禁用

  A、生理鹽水

  B、肥皂水

  C、新霉素液

  D、弱酸性溶液

  E、石蠟油

  14、患者女性,46歲,3年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸,診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化,近一周黃疸加深,出現(xiàn)大量腹水,在護理中不正確的是

  A、按醫(yī)囑給予利尿劑

  B、指導(dǎo)病人取半臥位以減輕呼吸困難

  C、定期測量腹圍

  D、進水量限制在1000ml/d左右,準確記錄每日出入量

  E、低鹽飲食,限制每日食鹽5g

  15、下面有關(guān)食管胃底靜脈曲張破裂出血病人的飲食護理不妥的是

  A、出血期間應(yīng)禁食

  B、止血后即可漸進高熱量飲食、高蛋白飲食

  C、避免粗糙、堅硬食物

  D、避免刺激性食物

  E、應(yīng)細嚼慢咽

  16、女性,68歲,近一月來厭食,皮膚瘙癢,查尿蛋白(+++),血Cr:820μmol/L,診斷為慢性腎功能不全尿毒癥期,護士對其皮膚瘙癢的護理措施錯誤的是

  A、用溫水擦洗皮膚

  B、洗澡后涂抹潤膚霜

  C、用堿性強的肥皂徹底清洗皮膚

  D、勤換內(nèi)衣

  E、按摩身體受壓部位

  17、糖尿病患者在家注射速效胰島素,出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等,此時應(yīng)當(dāng)

  A、讓患者臥床休息至癥狀消失

  B、讓患者平臥并協(xié)助活動四肢

  C、立即給一些口服糖塊

  D、立即打電話詢問保健醫(yī)生

  E、立即送至附近醫(yī)院

  18、某女青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚淤點,并有鼻紐,月經(jīng)過多,近來出現(xiàn)貧血、脾大、下列護理措施中不托的是

  A、適當(dāng)限制活動

  B、預(yù)防各種創(chuàng)傷

  C、盡量減少肌肉注射

  D、保持鼻黏膜濕潤,即使清楚鼻腔內(nèi)血痂

  E、給予高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食

  19、某病人雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹疼痛3年,晨起有粘著感,活動后漸緩,查血類風(fēng)濕因子(+),診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,為保持關(guān)節(jié)功能應(yīng)注意

  A、長期臥床休息

  B、進食高熱量、高蛋白飲食

  C、小夾板固定

  D、長期服抗生素防感染

  E、堅持進行關(guān)節(jié)功能鍛煉

  20、患者男性,30歲,因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作12小時,出現(xiàn)意識不清入院;颊咂つw濕冷,血壓70/50mmHg,脈搏細速,體溫37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此時首先考慮的護理診斷是

  A、體液不足

  B、體溫過高

  C、清理呼吸道無效

  D、有感染的危險

  E、知識缺乏

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