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2018執(zhí)業(yè)護士考試《實踐能力》習(xí)題及答案(16)

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  31、C:ICU病人的監(jiān)護分為三個級別:Ⅰ級監(jiān)護指病人病情危重,一般都有兩個以上臟器功能衰竭;Ⅱ級監(jiān)護病人病情重,一般都有一個以上臟器功能衰竭;Ⅲ級監(jiān)護病人病情相對穩(wěn)定,但仞需監(jiān)護。

  32、E:對破傷風(fēng)患者應(yīng)注意避光,隔離病室,傷口敷料使用后焚毀,各種護理操作應(yīng)集中且動作輕柔,使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘進行醫(yī)護操作,以減少對患者的刺激。

  33、A:病人在放療期間應(yīng)注意其放療的副作用。應(yīng)定期檢查白細胞和血小板,若白細胞低于3×109/L,血小板低于80×109/L時應(yīng)暫停給藥。

  34、D:游離植皮術(shù)后護理應(yīng)定時觀察創(chuàng)面、即使剪去壞死部分、保持包扎敷料清潔干燥、告訴病人不要爪摸創(chuàng)面,但早期植皮肢體應(yīng)制動,以免影響植皮皮膚的成活。

  35、E:冬眠低溫治療復(fù)溫時應(yīng)先停止使用物溫降溫,后停冬眠藥物,以免出現(xiàn)寒戰(zhàn)。

  36、B:甲狀腺瘤為良性腫瘤,髓樣癌預(yù)后較好,未分化癌預(yù)后最差,濾泡狀腺癌預(yù)后較差,乳頭狀腺癌預(yù)后尚好。

  37、B:長期胃腸減壓患者由于禁食唾液分泌減少,且口腔缺乏進食、飲水過程中產(chǎn)生的沖刷作用,病人口腔衛(wèi)生狀況常較差,容易發(fā)生口腔黏膜破潰、感染、甚至腮腺炎等,此外長期留置胃管病人易出現(xiàn)口咽部不適、口腔黏膜干燥等,口腔護理也可增加病人的舒適感,因此應(yīng)特別注意口腔護理。

  38、E:胃大部切除術(shù)后早期最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是胃出血,故除生命體征外應(yīng)重點觀察胃管引流液的情況。

  39、C:直腸脫垂病人常有直腸內(nèi)黏液從肛門流出,可刺激局部皮膚出現(xiàn)濕疹、瘙癢甚至破損等問題,因此目前主要護理問題是有皮膚完整性受損的危險。

  40、C:門靜脈高壓癥分流術(shù)后48小時內(nèi),病人取平臥位,通常臥床1周,以防血管吻合口破裂。

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