51.患者，男性，65歲，行肝移植術(shù)后3d，護士須密切觀察病情，巡視患者的適宜頻率為

　　A.每10～15min 1次 B.每15～30min 1次

　　C.每30～40min 1次 D.每1～2h 1次 E.2/d

　　52.患者，男性，腦梗死后昏迷，需要插胃管供給營養(yǎng)。病區(qū)護士為了提高插管成功方法，應(yīng)注意插管中不要采取的動作是

　　A.插管時不可喂水 B.插15cm時將患者的頭部托起

　　C.使頭和頸部保持在同一水平

　　D.插管動作要輕柔 E.插管長度45～55cm

　　53.患者，女性，29歲，懷孕32周，為糾正胎位不正采用膝胸臥位，護士交代要點后觀察患者的操作，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了以下哪項操作，則提示護士需再重復要點

　　A.患者胸部貼床面 B.大腿與床面呈45°

　　C.頭偏向一側(cè) D.兩臂屈肘，放于頭的兩側(cè)

　　54.患者，女性，45歲，擬行子宮切除術(shù)，護士在術(shù)前為其導尿時，發(fā)現(xiàn)手套有破洞。此時正確的處理方法是

　　A.用無菌醫(yī)療貼貼好破洞處再使用

　　B.用無菌治療巾包裹手指操作

　　C.立即更換無菌手套 D.用乙醇棉球擦拭破裂處

　　E.為縮短操作時間，減輕患者痛苦，繼續(xù)操作

　　55.患者，女性，30歲，被確診為早期乳腺癌。患者積極調(diào)整心態(tài)，面對現(xiàn)實，此種適應(yīng)為

　　A.生理適應(yīng) B.心理適應(yīng) C.社會文化適應(yīng)

　　D.技術(shù)適應(yīng) E.對特異性反應(yīng)的調(diào)整

　　56.患者，女性，75歲，因冠心病慢性心力衰竭入院。入院后3d未排便，患者感到腹脹難受。責任護士利用潤腸劑使患者順利排便。對便秘原因的解釋，以下哪一項是錯誤的

　　A.患者擔心病情惡化，精神抑郁，使排便習慣發(fā)生改變

　　B.心力衰竭使患者規(guī)律排便受抑制

　　C.長時間臥床，缺少活動，使腸蠕動減慢

　　D.胃腸道淤血，食欲減退，進食少

　　E.大腸排便反射障礙

　　57.某患者明晨將行二尖瓣修復手術(shù)。夜班護士估計患者今晚最可能影響其睡眠的因素是

　　A.術(shù)前焦慮 B.病室氣溫過高

　　C.不適應(yīng)留置導尿 D.熄燈時間 E.角色壓力

　　58.患者，男性，75歲，因腦梗死入院，護士交接班時發(fā)現(xiàn)患者肩胛部及骶尾部各有2.5cm×3cm大小處發(fā)紅，局部疼痛，護士判斷患者的壓瘡是屬于

　　A.淤血紅潤期 B.淤血浸潤期 C.淺層潰瘍期

　　D.深層潰瘍期 E.壞死潰瘍期

　　59.患者，女性，50歲，體溫持續(xù)39℃以上，醫(yī)囑給予生理鹽水大量不保留灌腸降溫。護士為其實施灌腸操作中，應(yīng)避免的不正確的操作要點是

　　A.為患者置側(cè)臥位 B.灌腸液800ml，液溫35℃

　　C.插管深度7～10cm D.液面距肛門40cm

　　E.囑患者5～10min后排便

　　60.患者，女性，30歲，心源性休克正在搶救，現(xiàn)患者情況已穩(wěn)定。護士立即處理搶救中的口頭醫(yī)囑，正確的是

　　A.復誦一遍，雙方確認無誤后執(zhí)行并于事后補寫

　　B.立即執(zhí)行 C.拒絕執(zhí)行 D.兩名護士核對后執(zhí)行

　　E.立即執(zhí)行，并于事后24h內(nèi)補寫

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