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　　61.患者男性，45歲，特殊工種，炎熱夏天在高溫下工作數(shù)日，近日出現(xiàn)全身乏力、多汗，繼而體溫升高，有時(shí)可達(dá)40℃以上，并出現(xiàn)皮膚干熱，無汗、譫妄和抽搐，脈搏加快，血壓下降，呼吸淺速等表現(xiàn)，考慮可能是熱射病(中暑高熱)。熱射病的“三聯(lián)征”是指

　　A.高熱、無汗、意識(shí)障礙 B.高熱、煩躁、嗜睡 C.高熱、灼熱、無汗 D.高熱、疲乏、眩暈

　　E.高熱、多汗、心動(dòng)過速

　　62.患者女性，45歲，以有機(jī)磷中毒住院，表現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、視力模糊、支氣管分泌物增多、呼吸困難等，考慮可能是患者出現(xiàn)毒覃堿樣癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)

　　A.肌纖維顫動(dòng) B.共濟(jì)失調(diào) C.肺水腫 D.呼吸肌麻痹 E.抽搐和昏迷

　　63.患者男性，56歲，建筑工人，在高溫悶熱的夏天室外工作，近日出現(xiàn)全身乏力，繼而體溫升高，有時(shí)可達(dá)40℃以上，并出現(xiàn)皮膚干熱，無汗、譫妄和抽搐，脈搏加快，血壓下降，呼吸淺速等表現(xiàn)，來急診室就診，考慮可能是熱射病(中暑高熱)�；颊叩牟∈覒�(yīng)保持室溫在

　　A.18～20℃ B.20～22℃ C. 22～24℃ D. 20～25℃ E. 18～22℃

　　64.患者男性，56歲，建筑工人，在高溫悶熱的夏天室外工作，近日出現(xiàn)全身乏力，繼而體溫升高，有時(shí)可達(dá)40℃以上，并出現(xiàn)皮膚干熱，無汗、譫妄和抽搐，脈搏加快，血壓下降，呼吸淺速等表現(xiàn)，來急診室就診，考慮可能是熱射病(中暑高熱)伴休克。最適宜的降溫措施是

　　A.冰帽 B.冬眠合劑 C.冰鹽水灌腸 D.靜脈滴注4℃等滲鹽水

　　E.動(dòng)脈快速推注4℃ 5%葡萄糖鹽水

　　65.患者男性，49歲。特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定，出現(xiàn)惡心、嘔吐，多汗、流涎、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血.膽堿酯酶活力降至30%以下，在治療時(shí)使用阿托品靜脈給藥，出現(xiàn)顏面潮紅、口干癥狀達(dá)到阿托品化。達(dá)到阿托品化后，患者仍出現(xiàn)面部、四肢抽搐，進(jìn)一步治療應(yīng)為重用膽堿能復(fù)活劑。使用膽堿酯酶復(fù)活劑注射速度過快可造成

　　A.心臟驟停 B.暫時(shí)性呼吸抑制 C.室性期前收縮 D.室顫 E.血壓升高

　　66.患者男性，45歲，飲酒史20余年，昨晚與同事聚會(huì)，飲白酒約400ml，陷入昏迷狀態(tài)，心率130次/分、血壓80/50mmHg，呼吸慢而有彰音。處于嚴(yán)重急性酒精中毒狀態(tài)，血液透析可以促使體內(nèi)乙醇排出。透析指征是：當(dāng)血乙醇含量達(dá)到

　　A. >108mmol/L(500mg/dl) B. <54mmo1/L(250mg/dl) C. >87mmol/L(400mg/dl)

　　D. <108mmol/L(500mg/dl) E. <87mmol/L(400mg/dl)

　　67.某施工隊(duì)20余人，中午在食堂就餐3小時(shí)后出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀，并伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為食用的食物，送至急診就診，對(duì)可疑食物、患者嘔吐物、糞便進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，查到病原體為沙門氏菌感染。首選抗生素為

　　A.喹諾酮類 B.四環(huán)素 C.阿米卡星 D.青霉素 E.大環(huán)內(nèi)酯類

　　68.患者女性，24歲，因與朋友生氣后自服敵敵畏50m1，出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、視力模糊等癥狀。有機(jī)磷農(nóng)藥口服中毒，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間是

　　A.可在10分鐘至1小時(shí)內(nèi) B.可在10分鐘至2小時(shí)內(nèi) C.可在10分鐘至3小時(shí)內(nèi)

　　D.可在10分鐘至4小時(shí)內(nèi) E.可在10分鐘至5小時(shí)內(nèi)

　　69.患者男性，56歲，建筑工人，在高溫悶熱的夏天進(jìn)行室外工作，近日出現(xiàn)全身乏力，繼而體溫升高，有時(shí)可達(dá)40℃以上，并出現(xiàn)皮膚干熱，無汗、譫妄和抽搐，脈搏加快，血壓下降，呼吸淺速等表現(xiàn)，來急診室就診，考慮可能是熱射病(中暑高熱)，首要治療措施是

　　A.降溫 B.吸氧 C.抗休克 D.治療腦水腫 E.糾正水、電解質(zhì)紊亂

　　70.患者女性，62歲，因煤氣中毒1天后入院，患者處于淺昏迷狀態(tài)、脈搏130次/分、皮膚多汗、面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。需急查碳氧血紅蛋白，關(guān)于采集血標(biāo)本，下列描述正確的是

　　A.早期及時(shí) B. 12小時(shí)后 C. 24小時(shí)后 D. 36小時(shí)后 E.8小時(shí)后

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