【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答各題：
男，50歲，腦出血昏迷入院兩天。查：體溫36℃，心率60次/分，呼吸16次/分，血壓150/90mmHg。
109.該患者使用熱水袋保暖時(shí)，水溫不能超過(guò)
A. 40℃
B. 50℃
C. 60℃
D. 70℃
E. 80℃
[正確答案]B
試題解析:
應(yīng)用熱水袋保暖時(shí)，水溫不能超過(guò)50℃。
110.用上述水溫的原因是
A. 病人耐受性差
B. 病人對(duì)熱敏感性差
C. 病人皮膚抵抗力弱
D. 水溫高可加重病情
E. 病人對(duì)熱敏感性強(qiáng)
[正確答案]B
試題解析:
根據(jù)患者的年齡及腦出血昏迷狀況可知患者對(duì)熱的敏感性差。
111使用熱水袋時(shí)觀察的重點(diǎn)應(yīng)是
A. 瞳孔
B. 意識(shí)狀態(tài)
C. 生命體征
D. 治療效果
E. 局部皮膚狀況
[正確答案]E
試題解析:
患者昏迷對(duì)熱的敏感性差，容易引起皮膚損害，所以應(yīng)作為觀察的重點(diǎn)。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答各題：
女，45歲。診斷為血小板減少性紫癜，檢查頭面部及雙下肢有散在淤血點(diǎn)，輕觸牙齦可有出血，有一義齒。
112.給該患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意
A. 先取下假牙
B. 夾緊棉球，每次一個(gè)
C. 蘸水不可過(guò)濕以防嗆咳
D. 動(dòng)作要輕，勿損黏膜
E. 擦凈口腔及牙齒各面
[正確答案]D
試題解析:
血小板減少性紫癜患者往往有凝血功能障礙，所以操作時(shí)應(yīng)注意動(dòng)作輕柔。
113.對(duì)取下的義齒處理方法錯(cuò)誤的是
A. 用冷開(kāi)水沖洗刷凈
B. 浸于開(kāi)水中保存
C. 浸于清水中保存
D. 不可浸在乙醇中保存
E. 浸義齒的水應(yīng)每日更換
[正確答案]B
試題解析:
對(duì)取下的義齒可用冷開(kāi)水沖洗刷凈，浸于清水中保存，不可浸吁開(kāi)水、乙醇中保存，浸義齒的水應(yīng)每天更換。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答各題：
患者，女性，20歲。自訴接觸花粉而出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼氣性呼吸困難，發(fā)紺明顯，視診桶狀胸，聽(tīng)診兩肺布滿哮鳴音，診斷為支氣管哮喘。
114.患者飲食護(hù)理中不恰當(dāng)?shù)氖?/P>
A. 攝入高維生素流質(zhì)
B. 攝人富含營(yíng)養(yǎng)的清淡流質(zhì)
C. 鼓勵(lì)患者多進(jìn)食
D. 忌食易過(guò)敏食物，如魚、蝦等
E. 少油膩，多飲水
[正確答案]C
試題解析:
哮喘發(fā)作時(shí)病人應(yīng)暫時(shí)禁食，以免發(fā)生誤吸。
115.針對(duì)該患者目前情況，采取的護(hù)理措施為
A. 平臥位
B. 補(bǔ)液小于2500ml
C. 超聲霧化
D. 嗎啡鎮(zhèn)靜
E. 低流量吸氧
[正確答案]E
試題解析:
病人有發(fā)紺是缺氧表現(xiàn)，應(yīng)低流量吸氧。
116.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的呼吸形式是
A. 潮式呼吸
B. 吸氣性呼吸困難
C. 呼氣性呼吸困難
D. 混合性呼吸困難
E. 間停呼吸
[正確答案]C
試題解析:
肺源性呼吸困難可分為吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難和混合性呼吸困難。呼氣性呼吸困難以呼氣明顯費(fèi)力、呼氣時(shí)間延長(zhǎng)伴有廣泛哮鳴音為特點(diǎn)，由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致，如肺氣腫、支氣管哮喘等。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答各題：
男，20歲，長(zhǎng)跑后沖涼水浴，當(dāng)晚突發(fā)寒戰(zhàn)、高戰(zhàn)，右胸痛。患者面色潮紅、呼吸急促、痛苦呻吟，體溫39.5℃，以肺炎收住院。
117.患者的面容屬于
A. 高熱病容
B. 急性病容
C. 慢性病容
D. 病危面容
E. 休克面容
[正確答案]B
試題解析:
患者面色潮紅、呼吸急促、痛苦呻吟，是典型急性病容的特點(diǎn)。
118觸診檢查可以發(fā)現(xiàn)右上肺
A. 觸覺(jué)語(yǔ)顫消失
B. 觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱
C. 觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)
D. 出現(xiàn)摩擦感
E. 發(fā)現(xiàn)異常搏動(dòng)
[正確答案]C
試題解析:
肺炎時(shí)可出現(xiàn)肺實(shí)變體征，此時(shí)觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答各題：
女，30歲，因肺部感染，按醫(yī)囑給予紅霉素靜脈滴注，用藥3天后，病人輸液部位沿靜脈出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、疼痛。
119 該患者可能出現(xiàn)了
A. 發(fā)熱反應(yīng)
B. 過(guò)敏反應(yīng)
C. 靜脈炎
D. 淋巴管炎
E. 蜂窩組織炎
[正確答案]C
試題解析:
根據(jù)病例上提到的輸注的藥物紅霉素刺激性比較強(qiáng)，根據(jù)該病人輸液后出現(xiàn)的臨床癥狀可判斷出是靜脈炎。
120對(duì)該情況護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A. 適當(dāng)抬高患肢
B. 患肢加強(qiáng)活動(dòng)
C. 按醫(yī)囑給抗生素治療
D. 50%硫酸鎂熱濕敷
E. 局部超短波理療
[正確答案]B
試題解析:
對(duì)靜脈炎應(yīng)局部制動(dòng)，嚴(yán)禁按摩，可適當(dāng)抬高患肢，進(jìn)行理療或熱敷，應(yīng)用抗生素。
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