011、檢測(cè)紅細(xì)胞沉降率應(yīng)使用的容器是
A、干燥試管
B、抗凝試管
C、血培養(yǎng)瓶
D、乳酸鈉試管
E、液狀石蠟試管
參考答案:B
012、治療風(fēng)濕性二尖瓣狹窄藥物中,芐星青霉素的作用是防止
A、風(fēng)濕熱
B、心力衰竭
C、動(dòng)脈栓塞
D、心律失常
E、心絞痛
參考答案:A 風(fēng)濕熱:某種鏈球菌擾亂免疫系統(tǒng),使免疫系統(tǒng)攻擊關(guān)節(jié)、心臟。青霉素可以殺鏈球菌。
013、對(duì)患者進(jìn)行健康教育屬于
A、獨(dú)立性護(hù)理措施
B、非獨(dú)立性護(hù)理措施
C、協(xié)作性護(hù)理措施
D、依賴性護(hù)理措施
E、輔助性護(hù)理措施
參考答案:A
解析:護(hù)理措施可分為依賴性的、相互依賴的和獨(dú)立的三類(lèi):
(1)依賴性的護(hù)理措施 即護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的具體方法,它描述了貫徹醫(yī)療措施的行為。如醫(yī)囑“每周測(cè)體重3次”。護(hù)士執(zhí)行如下:每周一、三、五早餐前測(cè)體重。
(2)相互依賴性護(hù)理措施 這類(lèi)護(hù)理措施包括了醫(yī)、護(hù)、技營(yíng)養(yǎng)師、理療師之間的合作。由護(hù)士聯(lián)系醫(yī)囑,共同執(zhí)行。如腎功能衰竭病人, 醫(yī)囑“每24小時(shí)口服液體50ml”,靜脈補(bǔ)液5%葡萄糖700ml。在執(zhí)行上述醫(yī)囑時(shí),護(hù)士要與營(yíng)養(yǎng)師一起計(jì)算該病人在每班須攝入的液體量。
、郦(dú)立性護(hù)理措施 這類(lèi)護(hù)理措施完全由護(hù)士設(shè)計(jì)并實(shí)施,不需要醫(yī)囑。護(hù)士憑借自己的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、能力,根據(jù)護(hù)理診斷制定;是在職責(zé)范圍內(nèi),獨(dú)立思考,判斷決定的措施。
014、服用胃黏膜保護(hù)劑硫糖鋁后最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是
A、頭暈
B、皮疹
C、乏力
D、便秘
E、口干
參考答案:D
015、患者男,28歲。主訴腹痛、腹瀉2天,以急性胃腸炎收入院,護(hù)士遵醫(yī)囑為其進(jìn)行靜脈輸液,操作過(guò)程中護(hù)士運(yùn)用的主要非語(yǔ)言溝通形式是
A、觸摸
B、眼神
C、儀表
D、手勢(shì)
E、表情
參考答案:A
016、護(hù)士可以執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑的情況是醫(yī)生在
A、搶救病人時(shí)
B、手術(shù)過(guò)程中
C、電話告知時(shí)
D、外出會(huì)診時(shí)
E、換藥期間
參考答案:A
017、患者:“我每天都要喝一點(diǎn)酒。”護(hù)士:“請(qǐng)問(wèn)您每天具體喝多少?”護(hù)士使用的溝通技巧是
A、敘述
B、重復(fù)
C、澄清
D、反映
E、反饋
參考答案:C
018、患者女,50歲,工人,高中文化,有聽(tīng)力障礙。護(hù)士在病室與其溝通時(shí),不妥的方式是
A、核實(shí)信息
B、傾聽(tīng)時(shí)身體位置與患者同高
C、用手勢(shì)和表情加強(qiáng)信息傳遞
D、提高講話聲音與其交流
E、可適當(dāng)使用文字交流
參考答案:D
解析:我們總以為耳聾的人小聲聽(tīng)不見(jiàn),要聲音大些才好,而且是越大越好。其實(shí)不然。很多聾人怕吵,甚至非常怕吵。
我們的聽(tīng)覺(jué)是有限度的。就像把水結(jié)冰時(shí)的溫度定為 0 攝氏度一樣,聽(tīng)力學(xué)家把正常年輕人剛剛能聽(tīng)到的幾種不同頻率的聲音人為地定為0dBHL(聽(tīng)力零級(jí))。0dBHL大小的聲音正常人勉強(qiáng)能聽(tīng)到。安靜環(huán)境下的交談聲大約 65dBHL 左右,聽(tīng)起來(lái)柔和適宜。如果在耳邊大聲喊叫,我們都會(huì)反感,因?yàn)槁曇暨^(guò)大了。更大的聲音我們會(huì)感覺(jué)受不了。一般說(shuō)來(lái),我們的忍受極限不會(huì)超過(guò)120dB(SPL)。
從剛能聽(tīng)到的OdBHL算起,到最大極限120dB都是我們能聽(tīng)的范圍,術(shù)語(yǔ)上稱(chēng)為“聽(tīng)覺(jué)動(dòng)態(tài)范圍”。如果存在聽(tīng)力損失(耳聾),剛剛能聽(tīng)到的聲音就不會(huì)是OdBHL,而可能是30dB、60dB、70dBHL甚至更多。假設(shè)一個(gè)聾人的平均聽(tīng)力損失 (PTA)6OdBHL (這意味著60dBHL是他剛剛能聽(tīng)到的聲音,感覺(jué)上相當(dāng)于正常的聽(tīng)閥:OdBHL),又假設(shè)他也有12OdB的聽(tīng)覺(jué)動(dòng)態(tài)范圍,則該聾人似乎能忍受180dBHL左右的聲音。實(shí)際上,不僅沒(méi)有人能忍受,自然界中也根本不存在如此巨大的聲音。第二條假設(shè)是完全錯(cuò)誤的。
盡管小聲聽(tīng)不見(jiàn),絕大部分聾人,特別是感音神經(jīng)性聾患者對(duì)過(guò)大聲音的忍受能力并不比正常聽(tīng)力者好,甚至更差。漫說(shuō)120dB,就是110dB、100dB他們也往往聽(tīng)得“震耳欲聾”。這是因?yàn)樗麄兊穆?tīng)覺(jué)動(dòng)態(tài)范圍不同程度地變窄了,有時(shí)甚至?xí)讲蛔?dB。也就是說(shuō),減小5dB聽(tīng)不見(jiàn),加大5dB又受不了。因此,許多聾人比正常聽(tīng)力者還怕吵。
耳聾后怕吵,術(shù)語(yǔ)稱(chēng)為“重振”(復(fù)響)。重振是伴隨聽(tīng)力損失而來(lái)的一種病理反應(yīng),專(zhuān)家們將其定義為:“隨聲強(qiáng)增加,響度感覺(jué)較正常人異常快速增長(zhǎng)的現(xiàn)象。”重振的本質(zhì)是內(nèi)耳內(nèi)、外毛細(xì)胞協(xié)作失調(diào)。在給患者解釋重振現(xiàn)象時(shí),我們可作如下比喻:說(shuō)話的聲音加大一倍,正常人的聽(tīng)感覺(jué)也加大了一倍:說(shuō)話的聲音加大十倍、一百倍,正常人的聽(tīng)感覺(jué)會(huì)相應(yīng)地加大十倍、一百倍。有重振的聾人不是這樣。我們說(shuō)話的聲音加大一倍,他們的聽(tīng)感覺(jué)往往會(huì)加大十倍、二十倍甚至五十倍、一百倍。聽(tīng)感覺(jué)(響度)的過(guò)度增長(zhǎng)就叫做重振。
重振現(xiàn)象的存在,是導(dǎo)致耳聾又怕吵的根本原因。
019、值班護(hù)士在聽(tīng)到呼叫器傳來(lái)呼救:“XX床的患者突然昏迷了”。此時(shí)護(hù)士去病室的行姿應(yīng)為
A、慢步走
B、快步走
C、跑步
D、小跑步
E、快速跑步
參考答案:B
020、尿路感染女性發(fā)病率高于男性,是因?yàn)榕阅虻垒^男性尿道
A、短而寬
B、長(zhǎng)而窄
C、扁而平
D、寬而長(zhǎng)
E、短而窄
參考答案:A
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