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2018年護(hù)士資格考試專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)解析題(20)

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  問(wèn)題21.幫助乳腺癌根治術(shù)后并帶有引流管的患者翻身時(shí),正確的操作方法是(單選)

  A.翻身后更換傷口敷料

  B.翻身前必須夾緊引流管

  C.兩人助翻身時(shí)手的著力點(diǎn)分別在肩、腰、臀和膝部

  D.翻身后上腿伸直,下腿彎曲

  E.患者只能側(cè)臥于健側(cè)

  參考答案:

  C

  應(yīng)在翻身前更換敷料,故A錯(cuò)誤;乳腺癌根治術(shù)后引流的患者不需夾緊引流管,只需注意保護(hù)引流管,避免脫出,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤;患者還可平臥,故E選項(xiàng)錯(cuò)誤;翻身后患者上腿彎曲,下腿伸直,可有更大的支持面,可更好地保持體位,故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。兩人翻身時(shí)手的著力點(diǎn)應(yīng)在肩、腰、臀和膝部,C選項(xiàng)正確。

  問(wèn)題22.患者,男性,75歲,確診為阿爾茨海默病3年。患者性格孤僻,對(duì)保姆態(tài)度粗暴,時(shí)有言語(yǔ)或行為上的攻擊現(xiàn)象,家屬很頭疼,咨詢(xún)林護(hù)士,下列指導(dǎo)不正確的是(單選)

  A.盡量減少對(duì)患者情緒的刺激

  B.盡量不強(qiáng)迫患者做他不愿意做的事

  C.盡量約束患者,防止其攻擊保姆

  D.鼓勵(lì)患者參加一些文娛活動(dòng)

  E.制定日常生活時(shí)間表,保持規(guī)律的生活

  參考答案:

  C

  部分老年癡呆患者可能會(huì)出現(xiàn)攻擊行為,包括語(yǔ)言攻擊和身體攻擊,常發(fā)生于照顧者為其提供生活照料時(shí),如穿衣、洗澡、吃飯等,尤其是在患者不自愿時(shí)強(qiáng)迫患者穿衣、洗澡,可能誘發(fā)患者出現(xiàn)強(qiáng)烈的言語(yǔ)或身體攻擊行為。因此,照顧者應(yīng)注意減少對(duì)患者情緒刺激,不要強(qiáng)迫患者做他不愿意做的事情,鼓勵(lì)患者參加一些文娛活動(dòng),保持規(guī)律的生活,可使患者保持愉快的心情,避免造成患者的紊亂,減少攻擊行為。只有必要時(shí),才能采用約束的方法。

  問(wèn)題23.良好護(hù)患關(guān)系的前提是(單選)

  A.護(hù)理人員尊重患者的權(quán)利

  B.患者尊重護(hù)理人員的權(quán)利

  C.護(hù)理人員與醫(yī)生緊密合作

  D.患者遵守醫(yī)囑

  E.護(hù)患雙方尊重彼此的權(quán)利和履行相互的義務(wù)

  參考答案:

  E

  略

  問(wèn)題24.患者因足部被鐵釘扎傷,需注射破傷風(fēng)抗毒素,但皮試結(jié)果為陽(yáng)性,此時(shí)應(yīng)采取的措施是(單選)

  A.報(bào)告醫(yī)師、停止醫(yī)囑

  B.將抗毒素分4次逐漸增量,每隔20分鐘一次,直至余量注完

  C.將抗毒素分4次逐漸減量,每隔20分鐘一次,直至余量注完

  D.將抗毒素平均分4次,每隔20分鐘一次注射

  E.按原計(jì)劃注射,同時(shí)給予抗過(guò)敏藥

  參考答案:

  B

  根據(jù)病歷,患者為破傷風(fēng)抗毒素皮試結(jié)果陽(yáng)性,又需要注射破傷風(fēng)抗毒素,應(yīng)采用脫敏注射,即每隔20分鐘肌注破傷風(fēng)抗毒素一次,分4次,逐漸增加破傷風(fēng)抗毒素劑量,直至完成總劑量注射。

  問(wèn)題25.急診室中.一名腦外傷昏迷的患者被安排首先接診,這主要是體現(xiàn)(單選)

  A.醫(yī)療自主原則

  B.知情同意原則

  C.雙重效應(yīng)原則

  D.分配公正原則

  E.醫(yī)療平等原則

  參考答案:

  D

  結(jié)合護(hù)士職業(yè)倫理原則中的公正原則理解記憶。

  問(wèn)題26.患者有獲得公正、平等的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)的權(quán)利.這主要是指患者權(quán)利中的(單選)

  A.醫(yī)療平等權(quán)

  B.醫(yī)療自主權(quán)

  C.身體所有權(quán)

  D.隱私保護(hù)權(quán)

  E.知情同意權(quán)

  參考答案:

  A

  醫(yī)療平等權(quán)是指患者平等享有醫(yī)療資源和醫(yī)療護(hù)理、保健服務(wù),即獲得公正、平等的醫(yī)療和護(hù)理的權(quán)利。

  問(wèn)題27.某患者是一私企職員,患病毒性肝炎住院,期間該私企老板到醫(yī)院找到責(zé)任護(hù)士.詢(xún)問(wèn)患者的疾病診斷和治療費(fèi)用,此時(shí)該護(hù)士應(yīng)當(dāng)(單選)

  A.如實(shí)向其告知患者的診斷及治療費(fèi)用

  B.僅回答關(guān)于患者診斷方面的問(wèn)題

  C.讓其自己查閱患者的病歷

  D.拒絕回答任何關(guān)于患者診斷及費(fèi)用的問(wèn)題

  E.僅回答關(guān)于治療費(fèi)用的問(wèn)題

  參考答案:

  D

  結(jié)合護(hù)士職業(yè)倫理原則中尊重原則的有關(guān)“隱私和保密”的內(nèi)容理解記憶。

  問(wèn)題28.患者,男性,74歲,肺癌末期,極度消瘦,絕對(duì)臥床。護(hù)士每日為其做全背按摩時(shí),以下選項(xiàng)錯(cuò)誤的是(單選)

  A.協(xié)助患者側(cè)臥或俯臥,露出背部

  B.兩手蘸少許50%乙醇

  C.從頸部開(kāi)始,沿脊柱兩側(cè)邊緣向下按摩

  D.力量要足夠刺激肌肉組織

  E.按摩肩部時(shí)做環(huán)狀動(dòng)作

  參考答案:

  C

  按摩時(shí)順序應(yīng)從患者骶尾部開(kāi)始,沿脊柱兩側(cè)邊緣向上按摩(力量要足夠刺激肌肉組織),至肩部時(shí)環(huán)狀向下至尾骨止。

  問(wèn)題29.小趙是兒科新生兒組的護(hù)士,工作表現(xiàn)突出,護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常委派她負(fù)責(zé)一些工作,但她工作起來(lái)經(jīng)常縮手縮腳。護(hù)士長(zhǎng)遂任命小趙為新生兒組的組長(zhǎng),提高了小趙工作的積極性和創(chuàng)造性。這種做法體現(xiàn)的組織原則是(單選)

  A.勞動(dòng)分工原則

  B.統(tǒng)一指揮原則

  C.職責(zé)與權(quán)限一致原則

  D.管理寬度原則

  E.例外原則

  參考答案:

  C

  既要明確規(guī)定每個(gè)管理層次應(yīng)負(fù)的管理職責(zé),又要給予完成這一職責(zé)所不可缺少的管理權(quán)限。職責(zé)與權(quán)限必須協(xié)調(diào)一致,這也是組織設(shè)計(jì)的原則之一。本題中小趙擔(dān)任組長(zhǎng)前,處于有責(zé)無(wú)權(quán)的狀態(tài),束縛了她的積極性、主動(dòng)性,實(shí)際上不可能負(fù)起應(yīng)有的責(zé)任

  問(wèn)題30.患者,女性,46歲,因結(jié)石梗阻導(dǎo)致急性膽囊炎,右上腹陣發(fā)性絞痛,該患者鎮(zhèn)痛時(shí)禁用(單選)

  A.阿托品

  B.硫酸鎂

  C.嗎啡

  D.654-2

  E.安定

  參考答案:

  C

  因結(jié)石梗阻導(dǎo)致急性膽囊炎時(shí),使用嗎啡可加重Oddi括約肌痙攣,加重梗阻癥狀。

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