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2018年護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)解析題(20)

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  問題81.造成患者輕度傷殘、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的醫(yī)療事故的級(jí)別是(單選)

  A.一級(jí)

  B.二級(jí)

  C.三級(jí)

  D.四級(jí)

  E.五級(jí)

  參考答案:

  C

  根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療事故分為四級(jí),其中一級(jí)醫(yī)療事故為造成患者死亡、重度殘疾;二級(jí)醫(yī)療事故為造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙:-級(jí)醫(yī)療事故為造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙;四級(jí)醫(yī)療事故為造成患者明顯人身損害的其他后果。

  問題82.患者,女性,56歲,高空墜落傷,目前處于昏迷狀態(tài),護(hù)士小劉為其做口腔護(hù)理時(shí),正確的護(hù)理措施是(單選)

  A.協(xié)助患者漱口

  B.從門齒至臼齒擦凈牙齒各面

  C.血管鉗夾緊棉球,棉球干濕度適宜

  D.用開口器時(shí),從門齒處放入

  E.活動(dòng)義齒可放于酒精中浸泡備用

  參考答案:

  C

  為昏迷患者做特殊口腔護(hù)理禁止漱口,應(yīng)從臼齒到門齒進(jìn)行擦拭,要控制棉球的干濕度,以免造成誤吸。必要時(shí)使用開門器時(shí),應(yīng)從臼齒處放入;颊叩幕顒(dòng)義齒不可浸泡于熱水或酒精內(nèi)。

  問題83.護(hù)士協(xié)助患者向平車挪動(dòng)的正確順序是(單選)

  A.上身、下身、臀部

  B.臀部、上身、下身

  C.臀部、下肢、上身

  D.上身、臀部、下身

  E.下肢、臀部、上身

  參考答案:

  D

  采用上身、臀部、下身的挪動(dòng)順序有利于患者的安全和對患者的保護(hù)。

  問題84.患者,女性,29歲,表現(xiàn)為對某些事物的擔(dān)心或厭惡,明知不必要或不合理,但無法擺脫。該患者的癥狀屬于(單選)

  A.強(qiáng)迫聯(lián)想

  B.強(qiáng)迫情緒

  C.強(qiáng)迫懷疑

  D.強(qiáng)迫意向

  E.強(qiáng)迫行為

  參考答案:

  B

  表現(xiàn)為對某些事物的擔(dān)心或厭惡,明知不必要或不合理,但無法擺脫,這種癥狀屬于強(qiáng)迫情緒。強(qiáng)迫聯(lián)想指腦子里出現(xiàn)一個(gè)觀念或看到一句話,便不由自主地聯(lián)想到另一個(gè)觀念或語句;強(qiáng)迫懷疑指對自己言行的正確性反復(fù)產(chǎn)生懷疑,明知無必要,但不能擺脫;強(qiáng)迫意向指反復(fù)體驗(yàn)到想做某種違背自己意愿的動(dòng)作或行為的強(qiáng)烈內(nèi)心沖動(dòng);強(qiáng)迫行為指反復(fù)出現(xiàn)的、刻板的儀式動(dòng)作,明知不合理,但又不得不做。

  問題85.患者,女性,35歲,因乳腺癌住院后非常沮喪,常為一些小事傷心哭泣。護(hù)士在和她溝通時(shí),不恰當(dāng)?shù)臏贤ㄐ袨槭?單選)

  A.阻止她哭泣,告訴她要堅(jiān)強(qiáng)

  B.坐在她身邊,輕輕遞給她紙巾

  C.當(dāng)她表示想獨(dú)自一人安靜一會(huì)兒時(shí),為她提供一個(gè)適當(dāng)?shù)沫h(huán)境

  D.在她停止哭泣時(shí),鼓勵(lì)她說出悲傷的原因

  E.輕輕地握住她的手,默默陪伴她

  參考答案:

  A

  當(dāng)患者因情緒沮喪哭泣時(shí),護(hù)士不要急于阻攔,要允許其采用哭泣的方式宣泄內(nèi)心的悲哀,護(hù)士可以使用非語言溝通給予安慰。當(dāng)患者希望獨(dú)自安靜休息時(shí),可為其提供適當(dāng)?shù)沫h(huán)境。當(dāng)患者停止哭泣時(shí),護(hù)士可鼓勵(lì)患者說出沮喪或悲哀的原因,盡可能地幫助患者解決實(shí)際問題。

  問題86.患者,男性,42歲,日間反復(fù)短暫睡眠發(fā)作。下列關(guān)于其治療原則錯(cuò)誤的是(單選)

  A.消除誘發(fā)因素

  B.適當(dāng)給予中樞興奮劑

  C.對癥治療

  D.白天安排工間短時(shí)小睡

  E.給予鎮(zhèn)靜催眠類藥物

  參考答案:

  E

  過度嗜睡是指不存在睡眠量不足的情況下,日間睡眠過度,或反復(fù)短暫睡眠發(fā)作,或覺醒維持困難的狀況。主要是對癥治療。首先要了解病因,消除誘發(fā)因素。發(fā)作期間可適當(dāng)給予中樞興奮劑如哌甲酯、哌甲酯、苯丙胺等。對特發(fā)性過度嗜睡尚無特效的治療方法,但其預(yù)后尚好。白天主動(dòng)安排工間短時(shí)小睡可減少發(fā)作。

  問題87.下列關(guān)于醫(yī)院感染的敘述,不正確的是(單選)

  A.患者與工作人員之間的交叉感染屬于醫(yī)院內(nèi)感染

  B.抗生素的濫用可能增加醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生的概率

  C.各種內(nèi)鏡的使用有可能導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)感染增多

  D.患者在住院期間由于免疫力下降,導(dǎo)致體內(nèi)條件致病菌引起感染不屬于醫(yī)院內(nèi)感染

  E.醫(yī)院感染管理制度不健全會(huì)影響醫(yī)院感染的發(fā)生

  參考答案:

  D

  醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或人院時(shí)已處于潛伏期的感染;醫(yī)務(wù)工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。患者因使用抗生素、免疫力低等原因在住院期間發(fā)生或獲得感染均應(yīng)屬醫(yī)院感染。

  問題88.損傷性血胸患者胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是(單選)

  A.出血量太大

  B.凝血因子減少

  C.胸腔內(nèi)存在抗凝物質(zhì)

  D.肺及膈肌的去纖維化作用

  E.胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用

  參考答案:

  D

  因胸腔中肺和膈肌的運(yùn)動(dòng)起著去纖維蛋白作用,因此損傷性血胸息者胸腔內(nèi)積血不凝固。但如短期內(nèi)大出血或血胸時(shí)間較長,胸腔內(nèi)積血可凝固。

  問題89.患者,男性,70歲,心肺復(fù)蘇過程中,醫(yī)囑給予腎上腺素靜脈注射,其目的是(單選)

  A.增加冠狀動(dòng)脈血流量

  B.糾正心律失常

  C.降低應(yīng)激反應(yīng)

  D.改善通氣量

  E.糾正酸堿失衡

  參考答案:

  A

  腎上腺素是救治心臟驟停的首選藥物,主要效力是增加全身循環(huán)阻力,升高收縮壓和舒張壓,增加冠狀動(dòng)脈灌注和心臟血流量。

  問題90.預(yù)防滴蟲性陰道炎哪項(xiàng)不妥(單選)

  A.消滅傳染源

  B.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療帶蟲者

  C.切斷傳染途徑

  D.注意消毒隔離

  E.做好保護(hù)性隔離

  參考答案:

  E

  滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起,可經(jīng)性交直接傳播,還可經(jīng)游泳池、浴盆、衣物、污染的器械及敷料等間接傳播。因此應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療帶蟲者,消滅傳染源,用物注意消毒,切斷傳染途徑,但不必做保護(hù)性隔離。

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