21、插導(dǎo)尿管前，再次消毒女性小陰唇的順序是

　　A.自上而下，由內(nèi)向外

　　B.自上而下，由外向內(nèi)

　　C.自下而上，由內(nèi)向外

　　D.自下而上，由外向內(nèi)

　　E.由外向內(nèi)再由內(nèi)向外

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：a

　　22、某肝硬化患者，男性，40歲，近日感腹脹、呼吸困難，B超示大量腹水，對(duì)其護(hù)理措施不適宜的是

　　A.安置病人平臥位

　　B.嚴(yán)格限制水、鹽攝人

　　C.防治壓瘡

　　D.記錄每日出入液量

　　E.協(xié)助放腹水

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：a

　　解　　析：肝硬化管著不應(yīng)平臥，以免壓迫下腔靜脈，從而使回心血量減少

　　23、使用前需放在37℃溫水中提溫的血液制品是

　　A.普通血漿

　　B.干燥血漿

　　C.冰凍血漿

　　D.新鮮血

　　E.庫(kù)存血

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：c

　　24、利于粘稠痰液吸出的方法是

　　A.體位引流

　　B.霧化吸入

　　C.增加吸痰次數(shù)

　　D.縮短吸痰間隔時(shí)間

　　E.延長(zhǎng)每次吸痰時(shí)間

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：b

　　解　　析：霧化吸入可疑稀釋痰液，利于吸出

　　25、適宜用于黏膜和創(chuàng)面消毒的是

　　A.過(guò)氧化氫

　　B.戊二醛

　　C.碘酊

　　D.碘伏

　　E.乙醇

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：d

　　26、為患者行大量不保留灌腸，當(dāng)患者有便意時(shí)，處理方法為

　　A.轉(zhuǎn)動(dòng)肛管

　　B.抬高灌腸筒

　　C.立即停止灌腸

　　D.囑患者快速呼吸

　　E.降低灌腸筒

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：e

　　27、患者男性，72歲，休克，護(hù)士遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目的是

　　A.做尿培養(yǎng)檢查

　　B.引流潴留的尿液

　　C.訓(xùn)練膀胱功能

　　D.保持會(huì)陰部清潔干燥

　　E.記錄尿量觀察病情變化

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：e

　　28、患者女性，47歲，肝昏迷，為患者灌腸時(shí)不宜用月巴皂水，其原因是

　　A.防止發(fā)生腹脹

　　B.防止發(fā)生酸中毒

　　C.防止對(duì)腸黏膜的刺激

　　D.減少氨的產(chǎn)生與吸收

　　E.避免引起頑固性腹瀉

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：d

　　29、護(hù)士在為患者輸液過(guò)程中，因操作不當(dāng)導(dǎo)致氣體進(jìn)入血液循環(huán)，引起空氣栓塞，屬于

　　A.無(wú)心之過(guò)

　　B.難免發(fā)生的

　　C.違反規(guī)章制度

　　D.不可避免的

　　E.違反操作規(guī)程

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：e

　　30、患者，女性，65歲，因肺源性心臟病收住院。護(hù)士收集資料時(shí)了解到：病人口唇發(fā)紺，呼吸困難，食納差，口腔潰瘍，焦慮，應(yīng)先執(zhí)行的護(hù)理措施是

　　A.與其交談，解除焦慮

　　B.調(diào)節(jié)食譜，促進(jìn)食欲

　　C.通知家屬來(lái)醫(yī)院探望

　　D.口腔護(hù)理促進(jìn)潰瘍愈合

　　E.吸氧，緩解缺氧狀態(tài)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：e

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