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2018年護士資格專業(yè)實務(wù)臨床應(yīng)用題及答案(17)

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  51、病人,女性,36歲,因支原體肺炎人院,予以紅霉素靜脈滴注,用藥3d后,注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,伴紅、腫、熱、痛,下列護理措施不妥的是

  A.抬高患肢

  B.局部理療

  C.硫酸鎂熱敷

  D.增加患肢活動

  E.更換注射部位

  標(biāo)準(zhǔn)答案:d

  解  析:該患者發(fā)生了靜脈炎,處理措施應(yīng)為:患肢抬高、制動;超短波理療;50%硫酸鎂濕熱敷等。故正確答案是D

  52、患者,女性,18歲,扁桃體切除術(shù)后局部有少量出血,為配合止血可在頸部

  A. 放置熱水袋

  B.放置冰囊

  C.用乙醇紗布濕敷

  D.進行紅外線照射

  E.用50%硫酸鎂進行濕熱敷

  標(biāo)準(zhǔn)答案:b

  解  析:應(yīng)使用冷療止血

  53、患者,男性病人,70歲,癌癥晚期,身體極度衰弱,對周圍事物無興趣,進入嗜睡狀態(tài),病人此時心理

  A.否認期

  B.憤怒期

  C 協(xié)議期

  D.憂郁期

  E.接受期

  標(biāo)準(zhǔn)答案:e

  解  析:臨終病人通暢經(jīng)歷五個心理反應(yīng)階段:否認其、憤怒器、協(xié)議期、憂郁期、接受期。其中接受期為臨終病人最終階段。接受即將面臨死亡的事實,病人喜歡獨處,睡眠時間增加,靜等死亡的到來

  54、患者女性,76歲。高濃度吸氧2天,提示患者可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是

  A.輕度發(fā)紺

  B.顯著發(fā)紺

  C.三凹征明顯

  D.干咳、胸痛

  E.動脈血PaC02>12.OkPa

  標(biāo)準(zhǔn)答案:d

  解  析:氧濃度高于60%,持續(xù)時間超過24小時,則可能發(fā)生氧中毒,其表現(xiàn)為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進行性呼吸困難等

  55、患者,女性,55歲,下班后感到心慌數(shù)脈搏發(fā)現(xiàn)每隔兩個正常的搏動出現(xiàn)1次過早的搏動,此脈搏為

  A.二聯(lián)律

  B.三聯(lián)律

  C.脈律異常

  D.間歇脈

  E.脈搏短絀

  標(biāo)準(zhǔn)答案:b

  56、護士在準(zhǔn)備注射用物時發(fā)現(xiàn)治療盤內(nèi)有一些碘漬,應(yīng)選用何種溶液除去碘漬

  A.過氧化氫溶液

  B.乙醇

  C.維生素C溶液,

  D.過氧乙酸

  E.堿水

  標(biāo)準(zhǔn)答案:b

  解  析:碘酒是含碘的乙醇溶液,不溶于水,融于乙醇,因此可用乙醇脫碘;碘伏可溶于水,使用后不需要脫碘

  57、患者,女性,65歲,尿毒癥出現(xiàn)精神癥狀,左上肢輸液,為防止病人自己拔針,限制手腕活動,應(yīng)用寬繃帶打成什么結(jié),套在棉墊外,系于床緣。

  A.外科結(jié)

  B.雙套結(jié)

  C.連環(huán)結(jié)

  D.單套結(jié)

  E.中國結(jié)

  標(biāo)準(zhǔn)答案:b

  解  析:雙套結(jié)的優(yōu)點是不會隨著手腕的活動而越拉越緊,使肢體不易脫出,又不影響血液循環(huán)

  58、患者,男性,60歲,食管燒傷后由于瘢痕導(dǎo)致食管狹窄,不能正常進食,靠鼻飼供給營養(yǎng),每次灌人量不能超過

  A.100ml

  B.150ml

  C.200ml

  D.300ml

  E.400ml

  標(biāo)準(zhǔn)答案:c

  解  析:鼻飼溫度38-40℃,每次灌入量不超過200ml,間隔時間不少于2h。

  59、患者男性.34歲.現(xiàn)經(jīng)口氣管插管,口腔pH值中性.護十選用0.02%呋喃西林溶液為患者進行口腔護理的作用是

  A.遇有機物放出氧分子殺菌

  B.改變細菌生長的酸堿環(huán)境

  C.清潔門腔。廣譜抗菌

  D.防腐生新,促進愈合

  E.使蛋白質(zhì)疑固變性

  標(biāo)準(zhǔn)答案:c

  60、病人,男性,80歲,因冠心病全心衰竭入院,神志清醒,呼吸頻率24/min,半臥位,心界向兩側(cè)擴大,心率108/min,兩肺可聞及濕音,肝肋下3指,雙下肢凹陷性水腫。病人在家中已經(jīng)2d未解大便,護士在指導(dǎo)其排便過程中不妥的是

  A.可在室內(nèi)活動,以促排便

  B.建議病人在飲食中增加粗纖維

  C.囑其排便時不可用力過度,必要時可用潤腸劑

  D.幫助病人養(yǎng)成按時排便習(xí)慣

  E.訓(xùn)練床上排便習(xí)慣

  標(biāo)準(zhǔn)答案:a

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