21、患者女性，20歲，乳房腫塊，邊緣清晰，活動度大，生長緩慢。最常見是

　　A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

　　B.乳腺結核

　　C.乳腺纖維腺瘤

　　D.乳腺炎性腫塊

　　E.乳腺囊性增生病

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：乳腺纖維腺瘤，多見與20～25歲年輕人，該瘤生長緩慢，無疼痛，腫塊數(shù)目常為單個，腫塊邊界清楚，無溢出，移動度不受限制。無轉移病灶。根據(jù)題干，可以判斷是乳腺纖維腺瘤，此題選C.

　　22、患者女性，30歲，經(jīng)前乳房脹痛及出現(xiàn)腫塊，月經(jīng)后自行消退，應考慮為

　　A.乳腺癌

　　B.乳房纖維腺瘤

　　C.乳腺肉瘤

　　D.乳房囊性增生病

　　E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：乳腺囊性增生病為內(nèi)分泌障礙性增生病，常見于中年女性，機體女性激素代謝障礙，特別是雌、孕激素比例可影響到乳腺實質增生的程度，因月經(jīng)周期中雌、孕激素比例改變，患者可出現(xiàn)與月經(jīng)周期有關的周期性乳房脹痛和腫塊，多數(shù)表現(xiàn)為經(jīng)前疼痛加重，月經(jīng)來潮后減輕或消失，分析題干信息與D相符，而其他選項均不符合。

　　23、患者女性，55歲。行乳癌根治術后，患者化療期間，白細胞降至4×109/L，處理應首選

　　A.加強營養(yǎng)

　　B.減少用藥量

　　C.輸血

　　D.改變用藥方案

　　E.暫停用藥，服生血藥

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：白細胞明顯降低，考慮是化療藥物的副作用，所以應暫停用藥，用生血藥。此題選E。

　　24、患者女性，25歲。應每月自查乳房一次，其自檢時間宜在

　　A.月經(jīng)前一周

　　B.月經(jīng)期中間

　　C.月經(jīng)干凈后7～10天

　　D.月經(jīng)干凈后10～15天

　　E.兩次月經(jīng)中間

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：乳房檢查的最佳時機在月經(jīng)過后第7～11天，因為這時雌激素對乳腺的影響最小，乳房最松軟，容易發(fā)現(xiàn)病變。所以此題正確選項為C。記住此時間即可。

　　25、患者女性，65歲。主訴外陰部有一塊皮膚特別癢，手一抓就出血。經(jīng)婦科檢查發(fā)現(xiàn)：外陰局部變白、組織脆而易脫落，有血性分泌物。常采用的診斷方法是

　　A.B超檢查

　　B.陰道鏡檢查

　　C.抽血化驗

　　D.活體組織病理檢查

　　E.宮腔鏡檢查

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：采用甲苯胺藍染色外陰部，再用l%醋酸洗去染料，在藍染部位做活檢，或借用陰道鏡觀察外陰皮膚也有助于定位活檢，以提高活檢陽性率。

　　26、患者女性，36歲。近一段時間出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，經(jīng)量增多，并感到陰道排液也增多，并有惡臭。建議作

　　A.陰道分泌物懸滴檢查

　　B.子宮頸活體組織檢查

　　C.分段診斷性刮宮

　　D.陰道側壁涂片

　　E.內(nèi)診檢查

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：陰道不規(guī)則出血，陰道排液要考慮子宮內(nèi)膜癌，為進一步確診，首選分段診斷性刮宮

　　27、患者女性，40歲。經(jīng)婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸肥大，質地硬，有淺潰瘍，整個宮頸段膨大如桶狀�？煽紤]宮頸癌的類型是

　　A.外生型

　　B.內(nèi)生型

　　C.潰瘍型

　　D.頸管型

　　E.增生型

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：內(nèi)生型又稱浸潤型。癌組織向宮頸深部組織浸潤，宮頸肥大、質硬，表面光滑或有淺表潰瘍，整個宮頸段膨大如桶狀。

　　28、患者女性，40歲。外陰右側疼痛伴發(fā)熱2天，體檢：體溫：39.2℃，右側大陰唇后部觸及4cm×5cm×4cm大小囊性腫物，有觸痛，表面皮膚紅腫，診斷為右側前庭大腺膿腫。下列治療方案中正確的是

　　A.全身抗生素治療

　　B.膿腫剝除術+抗生素應用

　　C.膿腫切開引流并造口術+抗生素應用

　　D.膿腫切開引流術+抗生素應用

　　E.局部應用抗生素

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：前庭大腺膿腫治療原則為：膿腫形成，行切開引流及造口術，且依據(jù)分泌物培養(yǎng)結果使用抗生素。

　　29、患者女性，39歲，醫(yī)生滲斷為：子宮肌瘤，護士告知可能與女性激素刺激子宮肌瘤細胞核分裂、促進肌瘤生長有關，此激素是

　　A.雌激素

　　B.孕激素

　　C.雄激素

　　D.腎上腺素

　　E.黃體生成素激素

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：孕激素可使子宮肌瘤細胞核分裂、促進肌瘤生長。記憶即可。

　　30、一子宮肌瘤患者，行子宮全切術后，護士為其進行術后指導，告知患者術后陰道殘端腸線吸收，可致陰道少量出血，大約在術后

　　A.28～29天出現(xiàn)

　　B.21～22天出現(xiàn)

　　C.14～15天出現(xiàn)

　　D.3～4天出則

　　E.7～8天出現(xiàn)

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：子宮全切術后可有少量暗紅色陰道流血，血量逐漸減少，若術后7～8天出現(xiàn)陰道流血，多為陰道殘端腸線吸收所致。

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