381.假設(shè)該患者在治療中尿量漸至少尿，BUN↑，Scr↑，應(yīng)主要選擇哪項檢查?

　　A.SPECT分腎功能測定 B.雙腎CT檢查 C.腎活檢 D.腹部平片+IVP E.膀胱鏡檢查

　　答案：C

　　患者，女，12歲，2d內(nèi)反復(fù)多次全身抽搐。在發(fā)作間歇期仍意識不清。

　　382.抽搐發(fā)作時應(yīng)注意防護措施除外

　　A.加床護欄，防墜床摔傷 B.用纏以紗布的壓舌板塞入其一側(cè)上、下門齒之間，防咬破舌頭 C.使患者頭偏向一側(cè)，防窒息 D.解松患者的衣領(lǐng)及褲帶，以利呼吸 E.抬高頭位40°，防腦水腫

　　答案：E

　　383.治療該患者的首選藥物應(yīng)為

　　A.靜脈注射甘露醇降顱壓 B.口服苯妥英鈉治療抽搐 C.靜推安定制止發(fā)作 D.靜脈注射青霉素預(yù)防感染 E.靜脈注射碳酸氫鈉糾正酸中毒

　　答案：C

　　384.同時給予有效的支持、對癥治療除外

　　A.保持呼吸道通暢 B.快速靜脈滴注糖鹽水以補足液體 C.預(yù)防或控制感染 D.高熱可物理降溫 E.20%甘露醇防腦水腫

　　答案：B

　　385.最可能的診斷是

　　A.低鈣抽搐 B.兒童神經(jīng)官能癥 C.癲癇持續(xù)狀態(tài) D.癲癇大發(fā)作 E.失神小發(fā)作

　　答案：C

　　女，24歲，因低熱、面部紅斑、關(guān)節(jié)痛1年，雙下肢水腫1個月收入院。查體：體溫：37.8℃，血壓120/80mmHg，尿蛋白(+++)，尿紅細胞5～10/HP。

　　386.患者應(yīng)首先排除哪種疾病?

　　A.原發(fā)性腎小球腎炎 B.狼瘡性腎炎 C.腎盂腎炎 D.腎結(jié)核 E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　答案：B

　　387.入院后進一步檢查，血沉65mm/h，補體明顯下降。為進一步明確診斷，應(yīng)做下列哪項實驗室檢查?

　　A.類風(fēng)濕因子 B.24小時尿蛋白定量 C.ENA系列、ANA、抗ds-DNA D.肝功能 E.血免疫球蛋白

　　答案：C

　　388.該患者經(jīng)上述檢查確診后，下述何檢查最有助于估計預(yù)后、指導(dǎo)治療?

　　A.腎活檢 B.雙腎SPECT C.腎圖 D.雙腎B超 E.雙腎CT

　　答案：A

　　389.患者入院后出現(xiàn)惡心，有時嘔吐，查血BUN 18.87mmol/L，Scr 236.6μmol/L，B超示雙腎增大。下一步應(yīng)主要采取何種治療?

　　A.立即行血液透析 B.潑尼松+環(huán)磷酰胺 C.抗感染治療 D.對癥處理 E.立即行腹膜透析

　　答案：B

　　50歲男性，身高166cm，體重85kg，平時偶飲酒，量不多，無厭油、納差等癥狀。有高血脂病史�，F(xiàn)體檢提示肝臟右肋下1指，質(zhì)軟，化驗示肝功能ALT84U/L，膽紅素正常，HBsAg(-)。

　　390.患者肝功能不良最可能的原因是：

　　A.病毒性肝炎 B.藥物性肝炎 C.酒精性脂肪肝 D.非酒精性脂肪性肝病 E.自身免疫性肝炎

　　答案：D

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