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2018年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考題及答案•專業(yè)實(shí)務(wù)篇(19)

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  101.患者男性,60歲。連續(xù)3天測血壓為140/95mmHg。此患者屬于

  A.正常血壓

  B.正常高限

  C.高血壓

  D.收縮壓正常,舒張壓升高

  E.收縮壓升高,舒張壓正常

  【答案】:C

  【解析】:考查異常血壓,高血壓的定義為,成人收縮壓≥140mmHg(18.7kPa)和(或)舒張壓≥90mmHg(12kPa),稱為高血壓。

  102.患者男,65歲。因中風(fēng)急診入院。經(jīng)過兩周治療病情穩(wěn)定,醫(yī)生下醫(yī)囑出院,病人仍有左側(cè)上、下肝麻木,活動受限等癥狀。護(hù)士做出院指導(dǎo)其內(nèi)容不應(yīng)包括

  A.注意情緒穩(wěn)定生活規(guī)律

  B.注意飲食調(diào)理

  C.每天飲酒兩杯達(dá)活血目的

  D.掌握藥物服用知識

  E.進(jìn)行肢體功能鍛煉

  【答案】:C

  【解析】:考察出院指導(dǎo)。評估病人身心需要,填寫出院護(hù)理評估單,針對病人情況作好出院指導(dǎo),如飲食、休息、用藥、功能鍛煉、定期復(fù)查及心理調(diào)節(jié)等方面的注意事項(xiàng)。該患者為中風(fēng)患者,答案C指導(dǎo)患者飲酒是錯誤的。

  103.患者男性,62歲。因浮腫、蛋白尿入院,臨床診斷為腎病綜合征。該病人的飲食可選用

  A.高蛋白飲食

  B.高熱量飲食

  C.低蛋白飲食

  D.低脂肪飲食

  E.低膽固醇飲食

  【答案】:A

  【解析】:考察高蛋白飲食的適用范圍。高蛋白飲食用于高代謝性疾病如結(jié)核、大面積燒傷、嚴(yán)重貧血、營養(yǎng)不良、腎病綜合征、大手術(shù)后及癌癥晚期等病人。

  104.女,30歲,因家庭糾紛,產(chǎn)生輕生念頭,服入大量不知名毒藥,急診給予胃管洗胃時首先應(yīng)

  A.灌入牛奶

  B.灌入蛋清水

  C.立即灌入液體

  D.抽取毒物立即送檢

  E.問病人所服毒物種類

  【答案】:D

  【解析】:考察洗胃法的注意事項(xiàng)。當(dāng)中毒物質(zhì)不明時,應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物送檢,以明確毒物性質(zhì);洗胃溶液可先選用溫開水或0.9%氯化鈉溶液進(jìn)行,待確定毒物性質(zhì)后,再選用對抗劑洗胃。

  105.某孕婦妊娠35周,有不規(guī)律子宮收縮,胎膜未破,宮口未開,胎心140次/分,估計(jì)胎兒大小為2300克。目前的處理原則是

  A.立即人工破膜

  B.藥物控制宮縮

  C.監(jiān)測胎盤功能

  D.積極引產(chǎn)預(yù)防感染

  E.觀察陰道出血情況

  【答案】:B

  【解析】:考察早產(chǎn)的護(hù)理措施。該孕婦妊娠35周,胎兒大小為2300g。此時有不規(guī)律宮縮,考慮早產(chǎn)。胎兒存活,胎膜未破,無胎兒窘迫,應(yīng)通過休息和藥物治療控制宮縮,盡量維持妊娠至足月。

  106.患者,男性,67歲,患前列腺增生癥6年,2小時前病人飲酒后出現(xiàn)不能排尿,急診以“前列腺增生、急性尿潴留”收住院。護(hù)士應(yīng)首選的處理方法是

  A.熱敷,按摩

  B.留置導(dǎo)尿

  C.膀胱穿刺抽尿

  D.膀胱造口

  E.改變體位

  【答案】:B

  【解析】:考察前列腺增生的術(shù)前護(hù)理措施。如出現(xiàn)嚴(yán)重的排尿困難和急性尿潴留,應(yīng)實(shí)行導(dǎo)尿或留置導(dǎo)尿,必要時也可施行恥骨上膀胱造瘺術(shù)。

  107.患者,男性,43歲,右下肢靜脈曲張4年。靜脈曲張分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。不屬于原發(fā)性下肢靜脈曲張?jiān)虻氖?/P>

  A.淺靜脈內(nèi)壓力升高

  B.長期站立

  C.靜脈壁薄弱

  D.淺靜脈瓣膜功能不全

  E.深靜脈梗阻

  【答案】:E

  【解析】:考察原發(fā)性下肢靜脈曲張的病因。靜脈壁軟弱、靜脈瓣膜缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高是引起淺靜脈曲張的主要原因。包括先天因素和后天因素。任何增加血柱重力的因素,如長期站立、重體力勞動、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等,都可使靜脈瓣膜承受過度的壓力,逐漸松弛而關(guān)閉不全。

  108.患者,男性,30歲,因甲亢就診,醫(yī)生建議手術(shù)治療。病人對手術(shù)有一定抗拒,在和醫(yī)生討論時,醫(yī)生告知其甲狀腺功能亢進(jìn)患者不宜手術(shù)治療的是

  A.腺體較大伴有壓迫癥狀

  B.胸骨后甲狀腺腫

  C.原發(fā)性甲狀腺腫

  D.青少年男性

  E.原發(fā)性甲狀腺腫2度以上

  【答案】:D

  【解析】:考察甲亢的治療原則。甲亢手術(shù)禁忌證:青少年病人、癥狀較輕者、老年病人或有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病不能耐受手術(shù)者,所以青年男性不宜手術(shù)治療。

  109.患者,男性,57歲,中暑致心跳呼吸停止并進(jìn)行心肺復(fù)蘇,急救車將其送入醫(yī)院后,護(hù)士為其注射心臟復(fù)蘇藥的首選途徑是

  A.靜脈注射

  B.心內(nèi)注射

  C.氣管內(nèi)注入

  D.動脈注射

  E.椎管內(nèi)注射

  【答案】:A

  【解析】:考察高級生命支持。建立靜脈通路:迅速建立至少兩條靜脈通路,以維持有效循環(huán)和使用各類搶救藥物。

  110.患者男性,10歲。因上感入院,T39.7℃,P120次/min,呼吸27次/min。青霉素皮試陰性后遵醫(yī)囑給予青霉素40萬u im qid,為該病人肌內(nèi)注射應(yīng)選擇的體位是

  A.上腿伸直、下腿屈曲

  B.下腿伸直、上腿彎曲

  C.兩腿彎曲

  D.兩腿彎曲,盡量靠向前胸

  E.俯臥位

  【答案】:A

  【解析】:考察臀部肌內(nèi)注射的體位。為使肌肉放松,減輕痛苦及不適,臀大肌注射常取的體位是側(cè)臥位,要求上腿伸直并放松,下腿稍彎曲。

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