111.患者男性，29歲，患有急性上呼吸道感染，服用止咳糖漿的指導(dǎo)正確的是

　　A.睡前服用

　　B.服后多飲水

　　C.最后服用，服用不飲水

　　D.兩餐之間服用

　　E.咳嗽時(shí)服用

　　【答案】:C

　　【解析】:考察口服給藥的注意事項(xiàng)。止咳糖漿對(duì)呼吸道黏膜起安撫作用，服后不宜立即飲水。如同時(shí)服用多種藥物，應(yīng)最后服用止咳糖漿，以免沖淡藥液，使藥效降低。

　　112.患者女性，25歲，因感情問(wèn)題想輕生，服用有機(jī)磷農(nóng)藥后被家人發(fā)現(xiàn)并送到醫(yī)院，有機(jī)磷中毒時(shí)患者的瞳孔表現(xiàn)為

　　A.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大

　　B.雙側(cè)瞳孔縮小

　　C.雙側(cè)瞳孔突然擴(kuò)大

　　D.雙側(cè)瞳孔忽大忽小

　　E.單側(cè)瞳孔擴(kuò)大、固定

　　【答案】:B

　　【解析】:考察病情觀察中的異常瞳孔。雙側(cè)瞳孔縮小常見(jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥、嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。

　　113.某產(chǎn)婦分娩后3天，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康宣教，產(chǎn)后多長(zhǎng)時(shí)間在恥骨聯(lián)合上觸不到子宮

　　A.7天

　　B.10天

　　C.14天

　　D.21天

　　E.14～21天

　　【答案】:B

　　【解析】:考察子宮復(fù)舊。子宮體肌纖維的縮復(fù)：產(chǎn)后第一天子宮底平臍，以后每日下降1～2cm。產(chǎn)后1周，在恥骨聯(lián)合上可捫到子宮底約妊娠12周大小，產(chǎn)后10天，子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查測(cè)不到子宮底，產(chǎn)后6周恢復(fù)到正常未孕期大小。

　　114.患兒男性，3歲，聽(tīng)診出現(xiàn)支氣管呼吸音，干濕性啰音，累及胸膜時(shí)伴有胸膜摩擦音。此異常支氣管呼吸音常見(jiàn)于

　　A.肺炎

　　B.肺氣腫

　　C.胸腔積液

　　D.自發(fā)性氣胸

　　E.支氣管哮喘

　　【答案】:A

　　【解析】:考察肺炎的臨床表現(xiàn)。肺炎鏈球菌肺炎時(shí)，聽(tīng)診出現(xiàn)支氣管呼吸音，干濕性啰音，累及胸膜時(shí)，可聞胸膜摩擦音。

　　115.患者女性，65歲，患慢性阻塞性肺氣腫多年，近日來(lái)呼吸困難明顯加重，PaO250mmHg，PaCO260mmHg，患者吸氧濃度應(yīng)控制在

　　A.25%～29%

　　B.35%～40%

　　C.45%～50%

　　D.55%～60%

　　E.>60%

　　【答案】:A

　　【解析】:考察慢性呼吸衰竭的護(hù)理措施。對(duì)Ⅱ型呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度(25%～29%)、低流量(1～2L/min)鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧，以免缺氧糾正過(guò)快引起呼吸中樞抑制。

　　116.患者女性，28歲，低熱、乏力、面部紅斑，關(guān)節(jié)腫痛，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，病人最常見(jiàn)損害的臟器是

　　A.心臟

　　B.血管

　　C.腎

　　D.胃

　　E.肺

　　【答案】:C

　　【解析】:考察系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)，起病可為暴發(fā)性、急性或隱匿性，開(kāi)始可為單一器官受累，也可多個(gè)系統(tǒng)同時(shí)受累，除關(guān)節(jié)痛、皮疹及臟器受累的相應(yīng)癥狀外，常伴有發(fā)熱、乏力、體重下降等全身癥狀，幾乎所有病人均有不同程度的腎臟損害，腎衰竭和感染是SLE的主要致死原因。

　　117.一急診患者主訴胸痛，呈壓榨性，位于心前區(qū)及胸骨后，并向左肩放射，經(jīng)心電圖診斷為心絞痛，下列哪項(xiàng)不是本病的誘因

　　A.勞累

　　B.受寒

　　C.飽餐

　　D.情緒激動(dòng)

　　E.服用降壓藥

　　【答案】:E

　　【解析】:考察心絞痛的誘因。心絞痛常由于體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)、飽餐、寒冷、吸煙、心動(dòng)過(guò)速、休克等情況而誘發(fā)。服用降壓藥不是其誘發(fā)因素。

　　118.患者男性，32歲，兩年來(lái)不明原因常出現(xiàn)意識(shí)喪失，全身強(qiáng)直陣攣，近兩月發(fā)作頻繁，為進(jìn)一步明確診斷，對(duì)于病人有幫助的檢查

　　A.病理反射

　　B.頭顱CT

　　C.腦電圖檢查

　　D.腦脊液檢查

　　E.血常規(guī)檢查

　　【答案】:C

　　【解析】:考察癲癇病人的輔助檢查。發(fā)作時(shí)有特異性的腦電圖改變，腦電圖檢查對(duì)本病診斷有重要價(jià)值，且有助于分型、估計(jì)預(yù)后及手術(shù)前定位。

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