21.6個(gè)月以內(nèi)小兒較少患傳染病的主要原因是從其母體獲得了

　　A.IgA

　　B.IgD

　　C.IgE

　　D.IgG

　　E.IgM

　　22.小兒支氣管肺炎最主要的病理生理改變是

　　A.低氧血癥

　　B.高碳酸血癥

　　C.細(xì)菌毒血癥

　　D.酸中毒

　　E.電解質(zhì)紊亂

　　23.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯的部位是

　　A.二尖瓣

　　B.三尖瓣

　　C.主動(dòng)脈瓣

　　D.肺動(dòng)脈瓣

　　E.心室壁內(nèi)膜

　　24.初乳是指

　　A.產(chǎn)后4～5天內(nèi)分泌的乳汁

　　B.產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁

　　C.產(chǎn)后5～14天內(nèi)分泌的乳汁

　　D.產(chǎn)后7～14天內(nèi)分泌的乳汁

　　E.產(chǎn)后14～28天內(nèi)分泌的乳汁

　　25.出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)接種的疫苗是

　　A.卡介苗

　　B.乙肝疫苗

　　C.百白破混合制劑

　　D.麻疹減毒活疫苗

　　E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

　　26.屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的是

　　A.發(fā)熱達(dá)39℃

　　B.局部硬結(jié)直徑8mm

　　C.過敏性休克

　　D.惡心、嘔吐

　　E.頭暈、全身不適

　　27

　　.足月兒生理性黃疸的特點(diǎn)是

　　A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)

　　B.血清膽紅素濃度大于205.2μmol/l

　　C.2周內(nèi)消退

　　D.膽紅素每日上升達(dá)85μmol/l。

　　E.血清結(jié)合膽紅素濃度大于34μmol

　　28.學(xué)齡期兒童少尿的標(biāo)準(zhǔn)是每日尿量少A.50ml

　　B.100ml

　　C.200ml

　　D.400ml

　　E.500ml

　　29.心絞痛最常見的誘因是

　　A.勞累

　　B.受寒

　　C.飽餐

　　D.情緒激動(dòng)

　　E.服用降壓藥

　　30.屬于甲類傳染病的是

　　A.傳染性非典型性肺炎

　　B.甲型H1N1流感

　　C.艾滋病

　　D.鼠疫

　　E.炭疽

　　31.提示上呼吸道有鏈球菌感染的表現(xiàn)是

　　A.吞咽疼痛

　　B.咽部發(fā)癢

　　C.鼻塞流涕

　　D.聲音嘶啞

　　E.畏寒發(fā)熱

　　32.典型心絞痛的疼痛性質(zhì)常為

　　A.針刺樣疼痛

　　B.持久的劇痛

　　C.牽扯痛

　　D.緊悶、縮窄性或窒息感

　　E.鈍痛

　　33.急性呼吸衰竭病人最早、最突出的表現(xiàn)是

　　A.呼吸困難

　　B.發(fā)紺

　　C.煩躁不安

　　D.血壓下降

　　E.少尿

　　34.洋地黃中毒最常見的心律失常是

　　A.室性期前收縮二聯(lián)律

　　B.竇性心動(dòng)過緩

　　C.室性心動(dòng)過速

　　D.室上性心動(dòng)過速

　　E.房室傳導(dǎo)阻滯

　　35.可判定類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人處于活動(dòng)期的主要表現(xiàn)是

　　A.關(guān)節(jié)疼痛

　　B.關(guān)節(jié)畸形

　　C.關(guān)節(jié)腫脹

　　D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

　　E.關(guān)節(jié)功能障礙

　　36.癲癇發(fā)作時(shí)不伴有意識(shí)障礙的類型是

　　A.單純失神發(fā)作

　　B.全面性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作

　　C.簡(jiǎn)單的部分發(fā)作

　　D.復(fù)雜的部分發(fā)作

　　E.陣攣性發(fā)作

　　37。哮喘持續(xù)狀態(tài)指哮喘嚴(yán)重發(fā)作至少應(yīng)超過

　　A.6小時(shí)

　　B.12小時(shí)

　　C.24小時(shí)

　　D.36小時(shí)

　　E.48小時(shí)

　　38.肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是

　　A.輕度性格行為異常

　　B.意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙

　　C.昏睡、精神錯(cuò)亂

　　D.神志完全喪失

　　E.嗜睡、精神失常

　　39.原發(fā)性支氣管肺癌病人最常見的早期癥狀是

　　A.咳嗽

　　B.胸痛

　　C.乏力

　　D.咯血

　　E.呼吸困難

　　40.主要見于左心衰竭的表現(xiàn)是

　　A.肝大

　　B.下肢水腫

　　C.呼吸困難

　　D.頸靜脈怒張

　　E.肝一頸靜脈回流征陽性

　　21.D【解析]IgG分子量較小，可透過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi)，而IgA、IgM分子量較大不能透過胎盤屏障，因此新生兒體內(nèi)有一定量IgG，但由于自身不能產(chǎn)生，體內(nèi)的IgG逐漸消耗，到出生后5～6個(gè)月后其含量已不具備保護(hù)能力。

　　22.A【解析】小兒患支氣管肺炎時(shí)，炎癥使肺泡壁充血水腫而增厚，支氣管黏膜水腫管腔狹窄，造成通氣和換氣功能障礙，導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留。其中主要是低氧血癥引發(fā)多系統(tǒng)和器官出現(xiàn)功能障礙。

　　23.A【解析】風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯二尖瓣，其次為主動(dòng)脈瓣�？梢鸲獍觋P(guān)閉不全和狹窄。24.B【解析】初乳為產(chǎn)后7天內(nèi)的乳汁，脂肪球含量少而蛋白質(zhì)含量多，又富有微量元素及免疫物質(zhì)，特別適合新生兒的需要。產(chǎn)后7～14天為過渡乳，含脂肪最高而蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)逐漸減少。產(chǎn)后14 日～9個(gè)月為成熟乳，質(zhì)較穩(wěn)定，量隨乳兒增長(zhǎng)而增加。10個(gè)月后為晚乳，各種營養(yǎng)成分均有所下降，量也減少。

　　25.B【解析】乙肝疫苗在出生后24小時(shí)內(nèi)、1個(gè)月、6個(gè)月內(nèi)初種3次，周歲時(shí)復(fù)查，免疫成功者，3～5年加強(qiáng)一次。

　　26.C【解析】預(yù)防接種的異常反應(yīng)包括過敏性休克、

　　暈針、過敏性皮疹、全身感染。A、B、D、E是一般的局部或全身反應(yīng)。

　　27.C【解析】生理性黃疸是新生兒出生24小時(shí)后血清膽紅素由出生時(shí)的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol /L(5mg/dl)或以上臨床上出現(xiàn)黃疸而無其他癥狀，5～7天最重，10～14天消退，未成熟兒可延遲至3～4周，血清膽紅素足月兒不超過 205.2μmol/L(12m9/dl)，早產(chǎn)JL<257μmol/L(15m9/dl)，但患兒一般情況良好，食欲正常。

　　28.D【解析】學(xué)齡期兒童每日正常尿量少于400ml，

　　學(xué)齡前兒童少于300ml，嬰幼兒少于200ml，即為少尿。每日尿量少于50ml為無尿。新生兒每公斤體重少于0.5ml/h即為無尿。

　　29.A【解析】體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、寒冷等均可引起心絞痛，但最常見的誘因是勞累。

　　30.D【解析】甲類傳染病包括霍亂和鼠疫兩種。

　　31.A【解析】吞咽疼痛提示上呼吸道有鏈球菌感染。

　　32.D【解析】典型心絞痛的疼痛性質(zhì)為壓迫感、發(fā)悶、緊縮感，可伴有瀕死感。

　　33.A【解析】呼吸困難是急性呼吸衰竭病人最早和最突出的表現(xiàn)。

　　34.A【解析】洋地黃中毒可出現(xiàn)各種心律失常，但以室性期前收縮二聯(lián)律最為多見。

　　35.D【解析】類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的出現(xiàn)提示病人病情處于活動(dòng)期。

　　36.C【解析】簡(jiǎn)單的部分發(fā)作是癲癇類型中意識(shí)清醒的一種。

　　37.C【解析】哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴(yán)重的哮喘發(fā)作持續(xù)24小時(shí)以上，經(jīng)治療不易緩解者。

　　38.A【解析】輕度性格行為異常是肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)。

　　39.A【解析】刺激性咳嗽是肺癌病人最常見的早期表現(xiàn)。

　　40.c【解析】除C外，其余均為右心衰竭表現(xiàn)。

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