二、A2
1、患者,男性,23歲。在工地上被鐵釘扎傷就診,醫(yī)囑破傷風抗毒素皮試,皮試結果陽性,擬進行脫敏注射,方法為
A、分2次肌內注射
B、分4次肌內注射
C、分2次平均稀釋肌內注射
D、分4次平均稀釋肌內注射
E、分4次逐漸增量稀釋肌內注射
2、患者靜脈注射青霉素后9天,出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、腹部疼痛,體溫35℃,關節(jié)疼痛,全身淋巴結腫大,護士考慮該患者出現(xiàn)
A、呼吸道過敏反應
B、過敏性延遲反應
C、消化道感染毒性反應
D、血清病型反應
E、青霉素毒性反應
3、患者,女性,30歲,因腸結核入院。醫(yī)囑:鏈霉素1g,IM,qd。皮膚過敏試驗結果為陽性,此時護士的處置不正確的是
A、建議醫(yī)生修改治療方案
B、告知患者鏈霉素皮試陽性,應慎用
C、注射鏈霉素前給予葡萄糖酸鈣預防過敏
D、將結果記錄于體溫單和醫(yī)囑記錄單
E、列入交班內容
4、患兒,1歲8個月,上呼吸道感染。醫(yī)囑:小兒百服寧1/4片,q6h,prn;頭孢唑啉鈉,
0.25g,im,每天2次。門診護士為該患兒肌內注射應選擇
A、臀大肌外上方
B、臀中肌、臀小肌
C、三角肌下緣
D、大腿前外側
E、三角肌上緣
5、孕婦,33歲,妊娠8周,有習慣性流產(chǎn)史。遵醫(yī)囑給予黃體酮肌內注射,護士正確的操作是
A、碘酒消毒皮膚
B、消毒范圍是4cm
C、選擇粗長針頭注射
D、進針角度為60°
E、見回血后方可推藥
6、患者,女性,27歲,上呼吸道感染3天。患者咳嗽、咳黏痰。醫(yī)囑:超聲霧化吸入,tid。護士指導患者做超聲霧化吸入時,操作不妥的是
A、吸入罐內放藥液稀釋至30~50ml
B、開機,先調整定時器,再調節(jié)霧量大小
C、水溫不超過60℃不必關機
D、吸入時間不超過20分鐘
E、完畢,先關霧化開關,再關電源開關
7、患者,女性,57歲,心力衰竭伴呼吸道感染,護士發(fā)藥時告訴患者在所有藥物中,最后服用的是
A、地高辛
B、止咳糖漿
C、呋塞米
D、維生素B
E、阿莫西林
8、患者,男性,70歲,充血性心力衰竭,服用洋地黃。護士為其發(fā)藥時特別要注意的工作是
A、核對患者的床號、姓名
B、叮囑患者空腹服藥
C、服藥前仔細測量患者的脈搏
D、囑患者臥床休息,減少劇烈運動
E、詢問服藥后有無不適
9、患兒,2歲,因佝僂病入院。醫(yī)囑:魚肝油10滴,每日1次。護士為患兒配藥時,在藥杯中都先加少量溫開水,再加魚肝油,其原因是
A、有利于吞服
B、減少藥量損失
C、減少藥物毒性
D、避免藥物揮發(fā)
E、稀釋藥物
10、患者,男性,35歲,患糖尿病,尿糖(+++),醫(yī)囑:普通胰島素(規(guī)格為10ml,400U),12U,H。護士應抽取的藥液體積是
A、0.1ml
B、0.2ml
C、0.3ml
D、0.4ml
E、0.5ml
11、患者,女性,35歲,因糖尿病住院治療。醫(yī)囑:普通胰島素8U,ac,H護士應為其執(zhí)行的時間是
A、上午
B、飯后
C、臨睡前
D、飯前
E、必要時
12、患兒,4歲。毛細支氣管炎,體溫36℃,脈搏110次/分,呼吸26次/分。醫(yī)囑:小兒百服寧1/4片q6h,prn!皅6h,prn”的含義是
A、長期備用,每6小時1次
B、臨時備用,每6小時1次
C、長期備用,每天6次
D、臨時備用,每天6次
E、長期備用,每天6時服用
13、患者女性,24歲,肺炎,醫(yī)囑青霉素治療;颊咴谇嗝顾仄ぴ嚭2分鐘突然出現(xiàn)休克,護士首先應
A、觀察生命體征
B、應用升壓藥
C、讓患者平臥
D、通知醫(yī)生
E、給患者吸氧
14、患者女性,32歲,不慎割破手指,醫(yī)囑TAT肌肉注射,立刻執(zhí)行;颊咝蠺AT過敏試驗結果陽性,正確的做法是
A、禁用TAT注射
B、備好搶救物,直接注射TAT
C、注射腎上腺素等藥物抗過敏
D、采用脫敏療法注射TAT
E、再做過敏試驗并用生理鹽水做對照試驗
15、患者女性,50歲,因患呼吸系統(tǒng)疾病,需同時服用幾種藥物,最后服用的藥物是
A、維生素
B、羅紅霉素
C、維生素B1
D、復方甘草口服液
E、乙酰半胱氨酸膠囊
16、患者女性,50歲。上呼吸道感染,醫(yī)囑口服磺胺藥抗感染。護士囑其服藥后多飲水,目的是
A、維持血液PH值
B、增強藥物療效
C、減輕胃腸道刺激
D、避免損壞造血系統(tǒng)
E、加快藥物溶解避免結晶析出
17、患者男性,24歲,結核病,醫(yī)囑鏈霉素治療,鏈霉素皮試發(fā)生過敏性休克而出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,其原因是
A、肺水腫
B、腎衰竭
C、腦組織缺氧
D、有效循環(huán)血容量銳減
E、毛細血管擴張,通透性增加
18、患者女性,46歲,因COPD需要做霧化吸入,醫(yī)囑使用氨茶堿,其目的是
A、消除炎癥
B、減輕黏膜水腫
C、解除支氣管痙攣
D、保持呼吸道濕潤
E、稀釋痰液使其易于咳出
19、護士為張某做青霉素過敏試驗,20分鐘后觀察,其結果是:局部皮丘隆起,出現(xiàn)紅暈,直徑1.5cm,應判斷為
A、陽性
B、弱陽性
C、強陽性
D、陰性
E、假陽性
20、病員李某,注射青霉素過程中覺頭暈、胸悶、面色蒼白,查體脈細弱,血壓下降。應立即注射的藥物是
A、鹽酸腎上腺素
B、氫化可的松
C、異丙嗪
D、去甲腎上腺素
E、尼可剎米
21、患者,男性,22歲,因外傷行破傷風抗毒素過敏試驗。20分鐘后結果示局部皮丘紅腫,硬結大于1.5cm,紅暈大于4cm,自述有癢感。此時護士采取的正確處理措施是
A、不能注射破傷風抗毒素
B、在對側前臂作對照試驗后再注射
C、將抗毒素稀釋后分4次注射
D、將抗毒素分成3等份后每10分鐘注射1次
E、將抗毒素分4次逐漸增加劑量注射
三、A3/A4
1、患者,男性,32歲;技毙员馓殷w炎。醫(yī)囑:青霉素過敏試驗陰性后,肌內注射160萬U青霉素。
<1> 、護士在問診患者近期是否使用過青霉素時,得到哪種答復時需要再次做青霉素皮試
A、已進行青霉素治療,停藥6小時
B、已進行青霉素治療,停藥12小時
C、已進行青霉素治療,停藥24小時
D、已進行青霉素治療,停藥3天
E、曾有過青霉素過敏史
<2> 、護士為患者肌內注射青霉素的操作要點錯誤的是
A、為避免患者疼痛可在雙側臀部交替注射
B、注射前必須確認患者的過敏試驗結果
C、使用一次性的注射器可將針梗全部刺入
D、第一次注射青霉素后可直接回家休息
E、嚴格按醫(yī)囑注射劑量
2、急診要配備完好的急救物品及藥品,保證物品完好,完整無缺,處于備用狀態(tài)。做到及時檢查維修和維護,以確保患者的及時使用和護理安全。
<1> 、急救物品和藥品在保管使用中錯誤的環(huán)節(jié)是
A、定人保管
B、定時檢查
C、定點放置
D、定人使用
E、定期消毒
<2> 、急救物品的合格率應保持在
A、100%
B、99%以上
C、98%以上
D、95%以上
E、90%以上
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