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　　1.采用PE形式描述的護理診斷是( )。

　　A.對現(xiàn)存健康問題的描述

　　B.對可能出現(xiàn)的健康問題的描述

　　C.對于體征有關的健康問題的描述

　　D.對潛在的健康問題的描述

　　E.對健康的護理診斷描述

　　2.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于( )。

　　A.500ml

　　B.400ml

　　C.300ml

　　D.200ml

　　E.100ml

　　3.患者，女性，29歲，大面積燒傷7小時，轉送途中輸液1000ml。入院后監(jiān)測CVP(中心靜脈壓)4cmH20，血壓75/55mmHg，尿量22ml/小時，四肢厥冷，呼吸急促。該表現(xiàn)提示( )。

　　A.血容量不足

　　B.肺栓塞

　　C.心功能不全

　　D.周圍血管擴張

　　E.腎功能不全

　　4.患者，女性，41歲。支氣管哮喘發(fā)作，突然極度呼吸困難，右胸劇痛，如刀割樣或針刺樣，嚴重發(fā)紺。查體：氣管向左側偏移，右胸部飽滿，肋間隙增寬，呼吸幅度減小，叩診鼓音，呼吸音消失，考慮為( )。

　　A.急性肺水腫

　　B.哮喘持續(xù)狀態(tài)

　　C.自發(fā)性氣胸

　　D.急性呼吸窘迫綜合征

　　E.肺動脈栓塞

　　5.適用鼻飼法的患兒是( )。

　　A.吞咽能力較弱的早產(chǎn)兒

　　B.巨大兒

　　C.足月小嬰兒

　　D.足月新生兒

　　E.先天性腸道畸形患兒

　　1.【答案】D。解析：PE用于對潛在的健康問題的描述。

　　2.【答案】C。解析：羊水過少是妊娠足月時羊水量少于300ml。

　　3.【答案】A。解析：CVP和BP均低于正常，即提示血容量嚴重不足，再加上尿量<30ml/h時，四肢厥冷，呼吸急促，均可證實。

　　4.【答案】C。解析：自發(fā)性氣胸臨床表現(xiàn)：呼吸困難、胸痛、刺激性咳嗽。

　　5.【答案】A。解析：有吸吮無力及吞咽功能不良者，可用滴管或鼻飼喂養(yǎng)，必要時，靜脈補充高營養(yǎng)液。

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