1.患者,女性,54歲,心悸2小時來院急診。查體:心率125次/分,脈率105次/分,心臟聽診心音強弱及快慢不等?紤]是( )。
A.竇性心動過速 B.頻發(fā)房性期前收縮
C.陣發(fā)性室上性心動過速 D.陣發(fā)性快速房顫
E.頻發(fā)室性期前收縮
2.重度感染或嚴重創(chuàng)傷時能量需求可( )。
A.10%~20% B.20%~30%
C.40%~60% D.70%~90%
E.100%~200%
3.護士主動運用心理學的理論和技術,通過設計的語言和行為,實現(xiàn)對患者的心理調(diào)節(jié)、心理支持或心理健康教育的過程是指( )。
A.個性化心理護理 B.共性化心理護理
C.有意識心理護理 D.無意識心理護理
E.情緒化心理護理
4.護士為使用呼吸機的患者吸痰,發(fā)現(xiàn)痰液黏稠不易吸出,錯誤的處理措施是( )。
A.叩拍胸背部 B.增加負壓吸引力
C.滴入化痰藥物 D.滴入生理鹽水
E.霧化吸入
5.母親帶1歲男孩來院體查,經(jīng)檢查該小兒體格發(fā)育正常。測得頭圍應是( )。
A.36cm B.46cm
C.56cm D.43cm
E.48cm
6.患者,女性,42歲,3年前曾行“胃大部分切除術”。近一年常覺頭暈、心悸,體力下降,入院診斷為缺鐵性貧血;颊呖诜F劑的過程中,護士向其強調(diào)的護理要點應除外( )。
A.多進食動物鐵 B.可與維生素C同服
C.餐后不要即刻飲茶 D.如有消化道反應,可與牛奶同服
E.消化不良者可少食多餐
7.深二度燒傷的損傷深度至( )。
A.表皮角質(zhì)層 B.表皮顆粒層
C.肌肉層 D.真皮深層,有附件殘留
E.皮下
8.奧倫護理系統(tǒng)結構示意圖確定的在支持教育系統(tǒng)中護士主要的活動是( )。
A.根據(jù)患者需要幫助患者 B.支持和保護患者
C.實施一些自護手段 D.協(xié)調(diào)自護主體
E.調(diào)節(jié)各項活動
9.患者,男性,45歲。春季反復呼吸困難、咳嗽伴喘息5年。實驗檢查示:嗜酸性粒細胞增多,血清IgE增高;颊咦羁赡艿膯栴}是( )。
A.過敏性肺炎 B.支氣管哮喘
C.慢性支氣管炎 D.風濕性心臟病
E.支氣管擴張
10.乙肝疫苗第1次接種時間是( )。
A.出生后1~2天 B.出生1個月以上
C.出生4個月以上 D.出生8個月以上
E.1歲以上
答案參考:
1.【答案】D。解析:陣發(fā)性快速房顫的典型特點:快速心室率,心率快于脈率,聽診心律絕對不整,心音強弱不定。
2.【答案】E。解析:機體對創(chuàng)傷、手術或感染的代謝反應與機體對禁食的代謝反應不同,表現(xiàn)為高代謝和分解代謝,程度與創(chuàng)傷和感染的嚴重程度成正比。創(chuàng)傷后或嚴重感染時,能量需求可增加100%~200%。
3.【答案】C。解析:有意識心理護理指護士自覺地運用心理學的理論和技術,通過設計的語言和行為,如有益的暗示、確切的保證、合理的解釋等,實現(xiàn)對病人的心理支持,心理調(diào)控或心理健康教育目標。
4.【答案】B。解析:如痰液黏稠可配合背部叩擊、應用生理鹽水加慶大霉素加糜蛋白酶性霧化吸入,也可靜滴化痰藥物稀釋痰液,易于排痰或吸痰。吸痰時負壓不可過大,時間不宜過長,避免短時間內(nèi)反復刺激氣道,下吸痰管時不應給負壓,以免導致黏膜破損,進而出現(xiàn)潰瘍。
5.【答案】B。解析:頭圍是指經(jīng)眉弓上方、枕后結節(jié)繞頭一周的長度。出生時平均為34cm,6個月時約43cm,1歲時46cm(上半年增長9cm、下半年堵長3cm),2歲時48cm,5歲時50cm,15歲時54~58cm(接近成年人)。頭圍反映腦和顱骨的發(fā)育程度。
6.【答案】D。解析:食用含維生素C的食品,有利于鐵吸收。另外,餐后不要即刻飲濃茶、牛奶、咖啡,因為茶葉中含鞣酸,與鐵結合后形成沉淀物質(zhì),牛奶中含磷較高,均影響鐵的吸收。
7.【答案】D。解析::深二度燒傷損傷達乳頭層以下真皮,即真皮深層,但有附件殘留,借此以與三度區(qū)別。
8.【答案】E。解析:因為在支持教育系統(tǒng)中患者有能力執(zhí)行或?qū)W習一些必需的自理方法,但必須在護士的幫助下完成,所以護士的主要活動是調(diào)節(jié)其各項活動。
9.【答案】B。解析:支氣管哮喘為炎癥介導的氣道高反應性疾病;臨床表現(xiàn)呼氣性呼吸困難,夜間及凌晨發(fā)作和加重,嚴重者呈被迫坐位或端坐位呼吸甚至出現(xiàn)發(fā)紺。
10.【答案】A。解析:乙肝疫苗接種第1次為出生后24小時內(nèi),第2次為第1個月時,第3次為第6個月時。
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