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　　第三章 消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

　　第十二節(jié) 直腸肛管周圍膿腫病人的護(hù)理

　　一、A1

　　1、以持續(xù)性疼痛、局部紅腫、波動感為特征的直腸肛管周圍膿腫是

　　A、坐骨肛管間隙膿腫

　　B、骨盆直腸窩膿腫

　　C、骨盆直腸間隙膿腫

　　D、肛門周圍膿腫

　　E、坐骨直腸窩膿腫

　　2、直腸肛管周圍膿腫常繼發(fā)于下列哪一項

　　A、肛竇炎

　　B、血栓性外痔

　　C、前哨痔

　　D、肛瘺

　　E、肛乳頭肥大

　　3、直腸肛管疾病患者非手術(shù)治療期間宜采用何種飲食

　　A、流質(zhì)

　　B、少渣半流質(zhì)

　　C、富含膳食纖維的普食

　　D、普食

　　E、禁食

　　4、關(guān)于肛門周圍膿腫的敘述正確的是

　　A、肛周疼痛不明顯

　　B、是慢性化膿性感染

　　C、常自行破潰，可形成低位肛瘺

　　D、在直腸肛管周圍膿腫中較少見

　　E、多有高熱、寒戰(zhàn)、全身疲乏不適

　　5、最多見的直腸肛管周圍膿腫是

　　A、肛門周圍膿腫

　　B、坐骨肛管間隙膿腫

　　C、骨盆直腸間隙膿腫

　　D、直腸后間隙膿腫

　　E、直腸黏膜下膿腫

　　6、肛管周圍膿腫是指

　　A、內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫

　　B、外痔合并感染所形成的膿腫

　　C、直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫

　　D、肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫

　　E、肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫

　　二、A2

　　1、王先生，43歲。主訴排便不適、便意不盡，常伴有排尿困難。查體：肛周正常。肛診：直腸上部可觸到一個波動感包塊，觸之疼痛。該病人最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒?/P>

　　A、抗感染

　　B、坐浴

　　C、局部理療

　　D、保持大便通暢

　　E、立即切開引流

　　2、男，61歲，肛門周圍疼痛，肛門左側(cè)皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹及觸痛，診斷為肛周皮下膿腫。其發(fā)病的主要原因是

　　A、習(xí)慣性便秘

　　B、肛管、直腸損傷

　　C、肛腺感染

　　D、肛周皮膚感染

　　E、營養(yǎng)不良

　　3、男，25歲。診斷為坐骨直腸窩膿腫。其主要表現(xiàn)是下列哪一項

　　A、肛門口有較多膿性分泌物

　　B、持續(xù)性脹痛，排便或行走時加重

　　C、腹瀉或排便失禁

　　D、初期膀胱刺激征明顯

　　E、初期直腸刺激征明顯

　　4、男，36歲。診斷為骨盆直腸窩膿腫。其主要臨床表現(xiàn)是

　　A、局部紅腫熱痛明顯

　　B、排尿失禁

　　C、直腸刺激征明顯

　　D、便秘和腹瀉交替

　　E、排便失禁

　　5、女，45歲。診斷為骨盆直腸間隙膿腫。其后期治療的有效措施

　　A、全身抗生素

　　B、局部理療

　　C、切開引流

　　D、刺穿抽膿

　　E、肛門坐浴

　　6、患者，男性，32歲。肛瘺切除術(shù)后醫(yī)囑高錳酸鉀坐浴。護(hù)士指導(dǎo)患者坐浴方法錯誤的是

　　A、高錳酸鉀全部溶化后方可坐浴

　　B、高錳酸鉀溶液濃度為1:5000

　　C、水溫30～32℃

　　D、每日2～3次

　　E、沸水晾涼后再放入高錳酸鉀

　　三、A3/A4

　　1、患者男性，70歲。較長時間大便干燥，近2周來，排便時疼痛伴出血，經(jīng)檢查，肛管皮膚全層裂開，形成潰瘍，診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療�；颊咧髟V昨夜里肛周持續(xù)性疼痛，有跳動感。

　　<1> 、對直腸肛管周圍膿腫有重要意義的檢查是

　　A、實驗室檢查

　　B、直腸指檢

　　C、B超

　　D、診斷性穿刺

　　E、X線鋇餐

　　<2> 、該患者肛門坐浴時高錳酸鉀的濃度為

　　A、1:500

　　B、1:1000

　　C、1:5000

　　D、1:50000

　　E、1:500000

　　2、患者男性，43歲，肛周腫痛4天，肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅并伴疼痛，以坐時及排便時明顯，2天前加劇并局部腫脹，無畏寒、發(fā)熱。體檢：胸膝位肛門11點處見局部腫脹，約2cm×2cm，有膿頭，周圍皮膚發(fā)紅，波動感(+)。

　　<1> 、考慮患者的病變部位是

　　A、肛門周圍膿腫

　　B、坐骨肛管間隙

　　C、骨盆直腸間隙

　　D、直腸后間隙

　　E、直腸黏膜下

　　<2> 、對該患者的處理方法首選

　　A、抗生素控制感染

　　B、局部理療

　　C、口服緩瀉劑減輕排便時的疼痛

　　D、高錳酸鉀溶液坐浴

　　E、手術(shù)切開引流

　　<3> 、該患者目前的主要護(hù)理診斷為

　　A、體溫過高

　　B、疼痛

　　C、皮膚完整性受損

　　D、便秘

　　E、個人應(yīng)對無效

　　<4> 、引起該病的最常見原因是

　　A、外傷

　　B、肛周皮膚感染

　　C、肛腺感染

　　D、痔行藥物注射治療后

　　E、血栓性外痔剝離術(shù)后

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