點(diǎn)擊查看：2019護(hù)士資格《實(shí)踐能力》練習(xí)題匯總
1、患者，男，58歲，因心臟呼吸驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇。胸外心臟按壓操作中錯(cuò)誤的是
A、患者仰臥在硬板上
B、按壓部位為胸骨中下1/3交界處
C、按壓力度使胸骨下陷至少5cm
D、按壓頻率至少100次/分
E、下壓和放松時(shí)間為1：2
2、患者，女，28歲，訴心慌不適來診，醫(yī)囑行心電圖檢查。護(hù)士在給該患者做心電圖檢查時(shí)單極胸導(dǎo)聯(lián)V1電極應(yīng)放在
A、胸骨右緣第四肋間
B、胸骨左緣第四肋間
C、左腋前線第四肋間
D、左腋中線第五肋間
E、左鎖骨中線與第五肋間相交點(diǎn)
3、患者，男，55歲，因心力衰竭收住入院，采用地高辛治療。護(hù)士查房時(shí)，患者主訴食欲明顯減退，視力模糊，護(hù)士測心率50次/分，心律不齊，上述癥狀最可能的原因是
A、心力衰竭加重
B、顱內(nèi)壓增高
C、心源性休克
D、低鉀血癥
E、洋地黃中毒
4、患者，男，42歲，診斷高血壓3年。性情溫和，體態(tài)勻稱。平素面食為主，飲食清淡，喜食咸菜等腌制食品。目前對其最主要的飲食護(hù)理指導(dǎo)是
A、低脂飲食
B、低磷飲食
C、低鈉飲食
D、低蛋白飲食
E、低纖維素飲食
5、對青少年痤瘡的護(hù)理措施，不恰當(dāng)?shù)氖?/P>
A、多吃清淡食物
B、不吸煙，不飲酒
C、保持樂觀情緒
D、保持皮膚清潔
E、擠凈痤瘡內(nèi)容物
6、確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是
A、心電圖
B、CT
C、胸部X線片
D、超聲心動(dòng)圖
E、心導(dǎo)管檢查
7、最危急的心律失常類型是
A、竇性心動(dòng)過速
B、心房顫動(dòng)
C、室上性心動(dòng)過速
D、房室傳導(dǎo)阻滯
E、心室顫動(dòng)
8、急性心力衰竭患兒應(yīng)用強(qiáng)心苷藥物期間，為了防止強(qiáng)心苷藥物中毒，飲食中應(yīng)注意補(bǔ)充
A、鉀鹽
B、鈉鹽
C、鈣鹽
D、鎂鹽
E、碘鹽
9、下列哪項(xiàng)不是腹膜炎患者采用半臥位的目的
A、滲液積聚于盆腔
B、腹肌松馳，以減輕疼痛
C、防止下肢靜脈血栓形成
D、使炎癥局限及引流
E、利于呼吸及循環(huán)
10、護(hù)士判斷患者最可能發(fā)生了
A、急性心肌梗死
B、患者從噩夢中驚醒
C、急性心力衰竭
D、呼吸道痙攣導(dǎo)致缺氧
E、痰液堵塞氣道導(dǎo)致窒息
1、答案：E
解析：胸外按壓時(shí)病人仰臥于硬板上有利于固定病人，方便進(jìn)行胸外按壓(A對)。按壓部位：胸骨中下1/3 交界處(B對)。成人按壓頻率為100次/分以上，成人按壓深度至少5cm，但不超過6cm。按壓與放松時(shí)間比例以1：1為恰當(dāng)(E錯(cuò)，為本題正確答案)。
2、答案：A
解析：胸導(dǎo)電極的位置是：V1導(dǎo)聯(lián)：胸骨右緣第4肋間，反映右心室的電位變化。V2導(dǎo)聯(lián)：胸骨左緣第4肋間，作用同V1。V3導(dǎo)聯(lián)：V2與V4連線的中點(diǎn)，反映室間隔及其附近的左、右心室的電位變化。V4導(dǎo)聯(lián)：左鎖骨中線與第5肋間處，作用同V3。V5導(dǎo)聯(lián)：左腋前線與V4同一水平處，反映左心室的電位變化。V6導(dǎo)聯(lián)：在腋中線與V4同一水平處，作用同V5。右上肢是紅色導(dǎo)聯(lián)線，左上肢是黃色導(dǎo)聯(lián)線，左下肢是綠色，右下肢是黑色。(A對)。
3、答案：E
解析：地高辛屬于洋地黃類藥物，題干癥狀和洋地黃中毒癥狀相符(E對)。
心力衰竭加重的表現(xiàn)包括肺循環(huán)和體循環(huán)淤血加重，表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血、食欲缺乏、惡心嘔吐、水腫、腹脹、少尿、肝區(qū)脹痛等，體征為心率加快、第一心音減弱、心尖區(qū)舒張期奔馬律，部分病人可出現(xiàn)交替脈。
水腫：頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征陽性、肝大和肝壓痛、發(fā)紺(A錯(cuò))。
顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射性嘔吐、血壓升高和脈搏變慢(B錯(cuò))。
心源性休克是心泵衰竭的極期表現(xiàn)，由于心臟排血功能衰竭，不能維持其最低限度的心輸出量，導(dǎo)致血壓下降，重要臟器和組織供血嚴(yán)重不足，引起全身性微循環(huán)功能障礙，從而出現(xiàn)一系列以缺血、缺氧、代謝障礙及重要臟器損害為特征的病理生理過程。其臨床表現(xiàn)有血壓下降、心率增快、脈搏細(xì)弱、全身軟弱無力、面色蒼白、皮膚濕冷、發(fā)紺、尿少或尿閉、神志模糊不清、煩躁或昏迷，若不及時(shí)診治，病死率極高，是心臟病最危重征象之一(C錯(cuò))。
低鉀血癥的癥狀包括肌無力、消化道功能障礙、心臟功能異常、代謝性堿中毒和反常性酸性尿(D錯(cuò))。
4、答案：C
解析：結(jié)合題干，患者高血壓喜歡咸菜等腌制食品，該患者飲食應(yīng)注意低鹽、低脂飲食，避免食用咸菜等腌制食品(C對)。
5、答案：E
解析：青少年由于激素分泌失衡和面部油脂分泌過多，易發(fā)生痤瘡。對于面部痤瘡不宜擠壓，以免引起感染、留下疤痕(E錯(cuò)，為本題正確答案)�？梢远喑郧宓澄�，不吸煙、不飲酒，保持樂觀情緒，保持皮膚清潔，以減少痤瘡的再生、避免感染(ABCD對)。
6、答案：D
解析：診斷二尖瓣狹窄需要做的檢查有X線、心電圖、超聲心動(dòng)圖等，其中超聲心動(dòng)圖是明確診斷的可靠方法(D對，AC錯(cuò))。
7、答案：E
解析：心室顫動(dòng)時(shí)心室喪失有效的整體收縮能力，完全喪失射血功能，常是臨終前的一種致命性心律失常，因此心室顫動(dòng)是最危急的心律失常(E對)。
竇性心動(dòng)過速：成人竇性心律在100～150次/分，偶有高達(dá)200次/分，稱竇性心動(dòng)過速，一般不需要特殊治療(A錯(cuò));
心房顫動(dòng)是十分常見的心律失常，心室率不快，發(fā)作時(shí)間短暫者無須特殊治療(B錯(cuò));
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速：突發(fā)突止，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)小時(shí)或數(shù)天不等。發(fā)作時(shí)有心悸、胸悶、乏力、頭痛等，不是最危急的心律失常(C錯(cuò));
第一度房室傳導(dǎo)阻滯的患者通常無癥狀，預(yù)后較好，心室率不太慢時(shí)不需要治療(D錯(cuò))。
8、答案：A
解析：強(qiáng)心苷引起的快速型心律失常用鉀鹽治療，鉀鹽對異位起搏點(diǎn)的自律性有顯著抑制作用。(A對BCDE錯(cuò))。
9、答案：C
解析：長期臥床病人易發(fā)生下肢靜脈血栓形成(C錯(cuò)，為本題正確答案)。
站立或半臥位時(shí)盆腔位于腹腔最低位，膿液常積聚于子宮直腸凹、膀胱直腸凹而形成盆腔膿腫，由于盆腔腹膜面積小，吸收毒素能力較低，全身中毒癥狀較輕，而局部癥狀明顯(AD對)。
協(xié)助病人采取半臥位或斜坡臥位，以減輕腹壁張力，有助于緩解疼痛(B對)。
血壓平穩(wěn)者改為半臥位，以利于腹腔引流，減輕腹痛，改善呼吸循環(huán)功能(BE對)。
患者，男，89歲�；悸灾夤苎�17年，近兩周來急性發(fā)作入院，患者入院后出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，兩分鐘前夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽，突然呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，雙手亂抓。
10、答案：E
解析：患者在劇烈咳嗷時(shí)，突然出現(xiàn)呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，雙手亂抓。應(yīng)首先考慮為痰液堵塞氣道導(dǎo)致窒息(E對)。
急性心肌梗死是指因持久而嚴(yán)重的心肌缺血所致的部分心肌急性壞死。在臨床上常表現(xiàn)為胸痛、急性循環(huán)功能障礙以及反映心肌損傷、缺血和壞死等一系列特征性的心電圖改變。臨床表現(xiàn)常有持久的胸骨后劇烈疼痛、急性循環(huán)功能障礙、心律失常、心功能衰竭、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血清心肌損傷標(biāo)記酶的升高以及心肌急性損傷與壞死的心電圖進(jìn)行性演變(A錯(cuò))。
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