1、題干：患者，女性，60歲，因視力障礙收入院，查空腹血糖10mmol/L，餐后血糖18mmol/L，該患者可能是()
A、花眼
B、糖尿病視網(wǎng)膜病變
C、動(dòng)脈硬化
D、黃斑變性
E、角膜潰瘍
2、患者，女性，42歲，糖尿病病史3年，某日餐前突然感到饑餓難忍、全身無(wú)力、心慌、出虛汗，繼而神志恍惚。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()
A、配血、備血
B、協(xié)助患者飲糖水
C、進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)
D、建立靜脈通路
E、專人護(hù)理
3、糖尿病患者失明最常見(jiàn)原因是()
A、白內(nèi)障
B、青光眼
C、黃斑變性
D、視網(wǎng)膜病變
E、虹膜睫狀體炎
4、胰島素的作用是()
A、代替胰島β細(xì)胞
B、促進(jìn)肝糖元消化
C、抑制腎小球?yàn)V過(guò)糖
D、促進(jìn)腎小管重吸收
E、促進(jìn)組織對(duì)糖的利用
5、型糖尿病患者，體態(tài)肥胖，“三多一少”癥狀不太明顯，血糖偏高，長(zhǎng)期采用飲食控制和口服降血糖藥物治療，但血糖仍高。此時(shí)你認(rèn)為增加下列哪一措施最適當(dāng)()
A、注射胰島素
B、運(yùn)動(dòng)療法
C、應(yīng)用抗生素
D、加大降糖藥劑量
E、補(bǔ)充碳酸氫鈉
6、患者，男性，46歲，有糖尿病病史已16年，最近一次發(fā)生酮癥酸中毒，經(jīng)醫(yī)院搶救，病情才穩(wěn)定。昨日因高熱、咳嗽后，突然感到極度口渴、厭食、惡心，呼吸加速，晚上四肢厥冷、脈細(xì)速、血壓下降，隨即意識(shí)不清。此時(shí)應(yīng)立即()
A、靜脈注射500g/L葡萄糖
B、靜脈滴注低滲鹽水
C、靜脈滴入胰島素
D、靜脈應(yīng)用呼吸興奮劑
E、加大口服降糖藥劑量
7、患者，女，50歲，患甲狀腺功能減退癥2年。家屬主述患者記憶力嚴(yán)重減退、反應(yīng)遲鈍，經(jīng)常猜疑別人，家人都無(wú)法和其進(jìn)行交流和相處，該患者目前存在的主要心理問(wèn)題是()
A、焦慮
B、恐懼
C、社交障礙
D、角色紊亂
E、自我形象紊亂
8、庫(kù)欣綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括()
A、低血糖
B、向心性肥胖、皮膚紫紋
C、情緒不穩(wěn)定，失眠、煩躁
D、皮膚變薄，多血質(zhì)面容
E、月經(jīng)不規(guī)律
9、患者，男，45歲。糖尿病5年，近來(lái)因血糖控制不良，自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長(zhǎng)效胰島素的“三短一長(zhǎng)”治療方案。某日夜間，患者突然感到心慌、出虛汗、全身無(wú)力，繼而神志恍惚。
題干：值班護(hù)士首先判斷患者可能發(fā)生了()
A、心絞痛
B、胰島素過(guò)敏
C、心律失常
D、低血糖反應(yīng)
E、高滲性昏迷先兆
10、患者，男，45歲。糖尿病5年，近來(lái)因血糖控制不良，自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長(zhǎng)效胰島素的“三短一長(zhǎng)”治療方案。某日夜間，患者突然感到心慌、出虛汗、全身無(wú)力，繼而神志恍惚。
題干：此時(shí)應(yīng)采取的措施()
A、端坐位吸氧
B、囑患者立即進(jìn)食甜食
C、測(cè)血壓
D、測(cè)血糖，確定是否發(fā)生了低血糖
E、找專人陪護(hù)患者
1、答案：B
解析：患者空腹血糖10mmol/L，餐后血糖18mmol/L，應(yīng)考慮為糖尿病，患者有視力障礙，應(yīng)考慮為糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變。
2、答案：B
解析：糖尿病患者餐前突然感到饑餓難忍、全身無(wú)力、心慌、出虛汗，繼而神志恍惚，為低血糖表現(xiàn)，此時(shí)護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者飲糖水或含糖塊。
3、答案：D
解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥之一是眼部病變：視網(wǎng)膜血管硬化、脆弱、出血、纖維增生，最終導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，視網(wǎng)膜病變是致盲的主要原因之一。除視網(wǎng)膜病變外，白內(nèi)障、青光眼均易發(fā)生。
4、答案：E
解析：胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，也是唯一同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成的激素。
5、答案：A
解析：糖尿病患者經(jīng)運(yùn)動(dòng)和口服降糖藥降血糖，效果不明顯，此時(shí)應(yīng)選擇胰島素治療。
6、答案：C
解析：該患者因高熱、咳嗽后，突然感到極度口渴、厭食、惡心，呼吸加速，晚上四肢厥冷、脈細(xì)速、血壓下降，隨即意識(shí)不清，考慮為酮癥酸中毒表現(xiàn)，應(yīng)快速補(bǔ)充血容量，輸入胰島素。
7、答案：C
解析：患者記憶力嚴(yán)重減退、反應(yīng)遲鈍，經(jīng)常猜疑別人，家人都無(wú)法和其進(jìn)行交流和相處，是屬于甲狀腺功能減退引起的精神情緒改變而導(dǎo)致的社交障礙。
8、答案：A
解析：庫(kù)欣綜合征的表現(xiàn)為糖尿病的癥狀，不是低血糖(A錯(cuò)，為本題正確答案)。
9、答案：D
解析：患者突感心慌，出虛汗，全身無(wú)力，繼而神志恍惚，為出現(xiàn)了低血糖反應(yīng)(D對(duì))。
10、答案：D
解析：一旦發(fā)現(xiàn)低血糖反應(yīng)，除立即抽血檢查血糖外，反應(yīng)輕者，可用白糖以溫水沖服，較嚴(yán)重者必須靜脈注射50%葡萄糖40ml，一般注射幾分鐘后逐漸清醒，此時(shí)再讓其進(jìn)食，以防止再昏迷(D對(duì))。
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